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糖尿病

糖尿病(拉丁语:diabetes mellitus,缩写为DMs,简称diabetes)是一种代谢性疾病,它的特征是患者的血糖长期高于标准值。高血糖会造成俗称“三多一少”的症状:多食(polyphagia)、多饮(polydipsia)、尿频(polyuria)及体重下降。对于第一型糖尿病,其症状会在一个星期至一个月期间出现,而对于第二型糖尿病则较后出现。不论是哪一种糖尿病,如果不进行治疗,可能会引发许多并发症。一般病征有视力模糊、头痛、肌肉无力、伤口愈合缓慢及皮肤痕痒。急性并发症包括糖尿病酮酸血症与高渗透压高血糖非酮酸性昏迷英语Hyperosmolar hyperglycemic state;严重的长期并发症则包括心血管疾病、中风、慢性肾脏病、糖尿病足英语Diabetic foot ulcer、以及视网膜病变等。 糖尿病有两个主要成因:胰脏无法生产足够的胰岛素,或者是细胞对胰岛素不敏感。全世界糖尿病患人数,1997 年为 1 亿 2,400 万人,2014年全球估计有4.22亿成人患有糖尿病。由...

糖尿病相关文献
妊娠糖尿病
临床表现患有妊娠糖尿病的孕妇一般没有明显的患病症状,通常是在孕期筛查中被检出高血糖。如果出现症状,最明显的是“三多一少”,即:多食、多饮、多尿,体重却减轻,有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同,妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐,严重时甚至引起电解质紊乱。此外,妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏,这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快,体能无法得到充分补充。同时,由于葡萄糖分解代谢加速,导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加,因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染,如外阴阴道假丝酵母感染反复发作。影响与危害妊娠期糖尿病给母亲和孩子带来健康风险,这种风险与不可控的高血糖水平及其后果相关,并随着血糖水平的升高风险增加。对母亲的影响妊娠期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%-30%;发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2-4倍;羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍;巨大儿发生率明
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糖尿病
种类1型糖尿病由于身体无法生产足够的胰岛素或根本无法生产胰岛素,病理上也被叫做胰岛素依赖型糖尿病(英语:insulin-dependentdiabetesmellitus,IDDM)或是青少年糖尿病(因属于先天性疾病,大多数是在婴儿时期至青少年期间发病,故名),病因目前不明。1型与2型糖尿病的发病机理完全不同,属于自体免疫性疾病,可能是基因或由于自体免疫系统破坏产生胰岛素的胰腺胰岛β细胞引起的,因此患者必须注射胰岛素治疗,目前世界上对此病没有治愈方法。根据国际糖尿病联合会(IDF)于2009年发布的数据,全世界目前约有3000万1型糖尿病患者。目前人类还无法治愈1型糖尿病,但还是可以通过科学合理的方法,使绝大多数1型糖尿病患者过上正常的生活,保证他们和其他人有同等的生活质量和寿命。糖尿病的综合防治必须以健康教育、生活方式改变、心态调整为前提;以饮食、运动、药物等综合治疗手段为原则;同时,必...
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抗糖尿病药
胰岛素胰岛素通常是以皮下注射(英语:subcutaneousinjection)给药,另外也可以用注射或是胰岛素泵给药。其它的给药路径正在研究中。于紧急情况,胰岛素也可以静脉注射给予。一般来说,胰岛素以它们在体内的代谢速率快慢分类,共分成四类。增敏剂胰岛素增敏剂用于治疗2型糖尿病的主要问题─胰岛素抗拒。双胍类双胍类减少肝糖的输出,且增加周边吸收葡萄糖的能力,包括骨骼肌。二甲双胍是目前最常用于小孩及青少年的降血糖药,尽管如此,它还是必须要小心的使用于肝肾功能不良的病患。值得注意的是,在常用的糖尿用药中,二甲双胍并不会造成体重增加。双胍类可以使病患的糖化血色素值降低1.5-2%。二甲双胍(商品名:Glucophage)可能是同时患有心衰竭病患的最佳选择,但当病患需要进行放射检查且要注射显影剂时,可能必须要暂时停止此药物。如果是乳酸中毒(英语:lacticacidosis)的高危险群病人,也不适...
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糖尿病酮症酸中毒
症状和体征糖尿病酮症酸中毒的症状发展期通常超过24小时,恶心和呕吐是它的主要症状,还可能出现严重的腹痛、频尿、极度口渴等症状。若量度患者的血糖水平,会注意到患者的血糖较一般人高。当病况较为严重时,呼吸可能会变得困难且深快(这种状态称为库斯莫呼吸(英语:Kussmaulrespiration)),且会出现神智不清、嗜睡、昏睡,甚至昏迷的症状(意识水平明显下降)。患者可能会被怀疑患上急腹症(英语:Acuteabdomen),如急性胰腺炎、阑尾炎或消化道穿孔。在少数患者中会有因食管糜烂而在呕吐物中带血的症状。理学检查方面,患者常有脱水的现象,如口干、皮肤张力降低。如果脱水程度严重至足以引起循环血液量的减少,则可能出现心动过速和低血压的情况。患者的呼气中也存在“酮症”的气味(即“烂苹果味”),是由酮散发出的。如果患者出现库斯莫呼吸的症状,其呼吸频率及深度会增加。儿童发生糖尿病酮症酸中毒时较容易出现...
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1型糖尿病
症状典型的1型糖尿病发病症状包括俗称“三多一少”的症状:多饮、多尿、多食和体重减少(消瘦);以及口干、乏力。许多1型糖尿病患者在出现糖尿病酮症酸中毒时被确诊,糖尿病酮症酸中毒的症状包括皮肤干燥(英语:Xeroderma)、呼吸深快、嗜睡、腹痛、呕吐。它的主要特征是血浆葡萄糖水平增高,因体内胰岛素不足或分泌迟缓而引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,如餐后低血糖、糖尿病症状,从而影响正常生理活动。1型糖尿病患者多发于儿童及青少年,发病通常较急症状较明显,甚至发生酮症酸中毒;胰岛功能差,血浆C肽水平(英语:C-peptide)低甚至无法测出;相关抗体如血谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、胰岛素细胞抗体(ICA)及或胰岛素自身抗体(IAA)阳性率高。1型糖尿病患者中约有12%患上抑郁症。此外约有6%的1型糖尿病患者同时患有乳糜泻,但绝大多数没有消化上的症状,或只是错误地把症状归因于糖尿病的控制不佳、糖尿病神...
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