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白内障

(疾病)

白内障(cataract)是种眼睛晶状体发生混浊的疾病,是首位致盲性眼病,白内障的流行情况各地区有很大的差异,中医又称“青盲”。一般来说,随着年龄的增长,白内障的发病率逐渐提高。

晶状体的混浊位置可以在皮质、核、前囊或者后囊等处。晶状体的混浊不一定影响视力。出现在视轴上的混浊对视力的影响较大,例如后囊下的混浊,由于其处于眼球这个光学系统的节点处,所以即使是较小的混浊也对视力有较大的影响。

典型的白内障的临床表现是渐进性视力下降,由于晶状体的密度变化,还可能伴有近视度数加深,单眼复视(单眼看东西时出现多个物像)等症状。一般不伴有眼红眼痛。目前虽然有许多药物,但尚无药物可以使白内障的进程逆转。所以真正可以使患者视力恢复的治疗仍是手术治疗。

手术的目的是为了去除已经混浊的晶状体,并植入人工晶状体以提高患者的视力。以前由于手术技术的限制,皮质型白内障的手术需要到成熟期才可以进行,此时患者基本上...

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白内障
分类及成因每10万人中患白内障的失能调整生命年(2004年)无资料少于9090-180180-270270-360360-450450-540540-630630-720720-810810-900900-990多于990老年性白内障皮质型白内障核型白内障先天性白内障外伤性白内障并发性白内障代谢性白内障中毒性白内障后发性白内障由于水晶体的化学成分改变而导致混浊,其中以老化所造成的老年性白内障最为常见。依不同类型的白内障造成原因如下:老年性白内障:由于长期紫外线的伤害及组织的老化,导致水晶体变硬而混浊所致,所谓人老“珠”黄,指的就是这一型的白内障,最早在四十岁左右即可发生。先天性白内障:可能因为遗传或者是胎儿时期的感染,在出生时即已发生水晶体混浊。外伤性白内障:眼睛受伤也可造成白内障,举凡撞击、穿刺伤、电击、高热、化学药品灼伤等,皆可能伤及水晶体。续发性白内障:可续发于眼疾或全身性疾病,如青...
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白内障手术
历史现代手术植入完成后古代从印度传入的一种治疗白内障的手术方法是“金针拨障”,就是用针将晶体周围的悬韧带拨断,造成晶体的脱位,游离的晶体下沉到玻璃体腔内,原先被混浊的晶体阻挡的光线就可以进入眼内。金针拨障只能暂时的解决部分的问题,由于没有了晶体屈光作用,患者相当于19D(1900度)左右的远视,晶体沉入玻璃体腔后,难免会发生炎症,最终导致视力的完全丧失。手术的分类天然的晶体具有一个囊袋,即晶状体囊,按照手术摘除时晶体核于囊袋的关系,分为囊内摘除和囊外摘除。在摘除混浊的晶体后,往往还要放入一个人工晶体,人工晶体的位置可以放置在前房或者后房,在后房又可以在囊内或者囊外。放置人工晶体除了可以恢复视力,还可以恢复眼内的解剖关系,防止前部玻璃体的脱出,如果前部玻璃体从玻璃体腔内脱出到前房和角膜或者虹膜组织相粘连,可能会对视网膜造成牵拉。白内障囊内摘出术(Intracapsularcataractex...
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