医学观点

医学上，成瘾是脑中奖励系统在基因转录及表观遗传机制上出现的失调，成瘾有许多心理上的原因，但依生理来说，是在长期暴露在高度的成瘾刺激原（addictive stimulus，例如吗啡、可卡因、性交、赌博等）后出现的情形 。重复暴露在成瘾刺激原是主要导致成瘾以及维持成瘾现象的主要病理因素 。成瘾刺激原有二个特性，一个是其正向增强（接触后会增加再去进行类似行为的可能性），另一个是内在奖励（认为此物质或是行为有趣、会想要再去进行） 。

转录因子 ΔFosB （ 英语 ： ΔFosB ） 是各种成瘾（行为成瘾或物质成瘾）发展中的关键成分及共同因素 。二十多年针对ΔFosB在成瘾当中的研究，结果指出成瘾的出现以及伴随的强迫行为加剧或减弱，都和伏隔核中D1型 中度多刺神经元 （ 英语 ： medium spiny neuron ） 中ΔFosB的基因过度表现（genetic overexpression）有关 。因为ΔFosB基因表现与成瘾之间有因果关系，ΔFosB在 临床前研究 （ 英语 ： preclinical research ） 中常作为成瘾的生物标记 。ΔFosB在这些神经元的表现会一方面会直接调高药物 Self-administration （ 英语 ： Self-administration ） 及奖励敏感度，也会透过正增强达到这些效果，另一方面也会降低对厌恶（aversion）的敏感度 。

药物成瘾

诊断药物成瘾可诊断为生理成瘾、成瘾有增加或减退迹象、和没有成瘾。DSM-IV中介绍的包括：

303.90酒精依赖

304.10镇静剂依赖、催眠药依赖、或 抗焦虑药 （ 英语 ： Anxiolytic ） 依赖（包括苯二氮平类药物成瘾和巴比妥依赖）

304.20可卡因依赖

304.30大麻依赖

304.40安非他明依赖（或似安非他明类）

304.50致幻剂依赖

304.60 鼻吸剂 （ 英语 ： Inhalant ） 依赖

304.80 多种物质依赖

304.90 苯环利定 （ 英语 ： Phencyclidine ） （或似苯环利定类）依赖

304.90 其他（或未知）物质依赖

305.10尼古丁依赖

流行病学

因为文化的不同，特定时间内出现药物成瘾或是行为成瘾的比例（即患病率）会随时代及国家而不同，也会因为年龄层、社会经济地位等人口学资料而不同 。澳洲2009年的药物滥用患病率为5.1% 。依照美国2011年在青少年中抽样的结果来看，其酒瘾及非法药物滥用的lifetime prevalence（个体从出生后，一直到接受抽样之前，曾出现过的比例）分别是8%及2-3% 。

参见

毒品

吸烟

酗酒

槟榔

赌博

网络成瘾症

匿名戒酒会

理性成瘾

固着 （ 英语 ： Fixation (psychology) ）

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