《本草纲目》:本草求真 三(一)
《本草纲目》:本草求真三(一),一五0常山(毒草〔{吐心下疟痰积饮}常山(专入心下〔辛苦而寒,有毒,功专引吐行水
一五0常山(毒草〔{吐心下疟痰积饮}常山(专入心下〔辛苦而寒,有毒,功专引吐行水,为除疟疾老痰积饮要药。盖疟无不挟痰挟热以成,然亦有风痰寒热食气之分(风痰宜於星、乌,寒痰宜於姜、附,热痰宜於贝母,食痰宜於楂、,气痰宜於乌药。痰在膈上经络,非吐不解;痰在四肢皮 膜外,非姜汁、竹沥不达;痰在下,非白芥子不除;痰在骨节眼黑步艰,非 、苦叁不祛;痰在手臂肩背酸痛,非导痰加姜黄、木香、桂枝不和;痰在肠胃实结,非用下药不愈。〔,治须分其阴阳虚实表 以定;如疟果因伤寒寒热,及时气温疫,而致黄涎聚於胸中,心下牢固不解,则当用此引吐;然亦须在发散表邪,及提出阳分之後而用之。其用又当审其所见部位,及药佐使以治,如常山得甘草则吐,水在上焦者宜之;得乌梅、山甲则入肝,水在下者宜之;得大黄则利水,邪热交结而成内实者宜之;得小麦、竹叶则入心;得秫米、麻黄则入肺;得龙骨、附子则入肾;得草槟榔则入脾。然此阴毒之草,其性悍暴,虽有破瘴逐饮之能,而亦终损真气,所以仲景治疟方中,从无及此(经曰:太阴在泉,湿胜所淫,民病积饮。又曰:岁土太过,雨湿流行,甚则饮发。盖饮有五,流於肺为支饮,於肝为悬饮,於心为伏饮,於经络为溢饮,於肠胃为痰饮。〔;而夏伤於暑,秋必瘅疟,及疟在三阴,元气虚寒人,则常山等药皆为戈戟。或问吐药甚多,何以疟疾必用常山、蜀漆?盖以常山性兼逐疫,疟疾本於湿疫,故於常山、蜀漆则宜;犹之瓜蒂、乌附尖、莱菔子、藜芦皆为吐剂,而瓜蒂则止宜於热痰,乌尖附则止宜於湿痰,莱菔子则止宜於气痰,藜芦则止宜於风痰也。酒浸炒用。
{蜀漆}根即蜀漆,功用略同。
但苗性轻扬,其於上焦邪结,治之更宜。
一五一藜芦(毒草〔{吐风痰在膈}藜芦(专入肺胃〔能反五叁、细辛、芍药,及一服即吐,其义何居?盖缘苦虽属降,而亦善涌;藜芦辛少苦多,故能入口即吐;是以风痰膈结,而见 逆上气者,当用是药以投,使其膈部之邪,悉从上出也。但此宜作散剂以投(散可达上〔,切勿汤药以服。(儒门事亲云:一妇病风,初一二年一作,後渐日作,甚至一日数作,求死而已;值岁大饥,采百草食,见野草若采蒸饱食,觉不安,吐胶涎数日,约一二斗,汗出如洗,甚昏困,後遂轻健如常人,以所食是? X人,乃憨? ],即藜芦是已。时珍曰:荆和王妃刘氏,年七十,中风不省,牙关紧闭,先考太医吏目月池翁诊视,药不能入,不获已打去一齿,浓煎藜芦汤灌之,少顷噫气,遂吐痰而苏;药勿瞑眩,厥疾勿瘳,诚然。〔至於肠 泄痢如何?书载克治亦是因吐除其实积,积去而利与 亦可止矣。吐虽等於常山、瓜蒂、乌附尖、莱菔子,但常山则吐疟痰,瓜蒂则吐热痰,乌附尖则吐湿痰(亦吐风痰〔,此则专吐风痰者也。况此气善通顶,治喉痹及鼻中 肉,为末吹效。然亦并非得已,即有中蛊等毒,及或老痰积块,止可借其宣泄,切勿沾口以自损其津液耳。取根去头用。黄连为使,反细辛、芍药、诸叁,恶大黄,畏? C(服? A吐即止。〔
一五二木鳖子(蔓草〔{木鳖子引吐热毒,从痰外出}木鳖(专入外科外治〔本有二种,一名土鳖,有壳;一名番木鳖,无壳。木鳖味苦居多,甘辛略带,诸书皆言性温,以其味辛者故耳,究之性属大寒,狗食即毙,人若误用,中寒口噤,多致不救,常有因病错用而毙者矣。故其功用多从外治,如肿毒乳痈痔漏肿痛喉痹,用此醋漱於喉间,引痰吐出,以解热毒,不可咽下;或同朱砂、艾叶卷筒,薰疥杀蛊最效;或用麻油熬擦癣亦可;总不可入汤剂,以致寒毒内攻耳。
{番木鳖引吐热涎,逆流而上}番鳖(即马钱子〔功与木鳖大同,而寒烈之性尤甚,所治热病喉痹,亦止可同山豆根、青木香磨汁内含,使其痰涎引吐,逆流而上,不可咽下。斑疮入眼,可用番木鳖半个,轻粉、冰片、麝香为末,左目吹右耳,右目吹左耳,日吹二次即住。狗性大热,用此大寒内激,使之相反,立见毙耳。止入外科治疗,用时除油。
一五三胡桐泪(香木〔胡桐泪(专入胃,兼入肾〔苦咸大寒,专治咽喉热痛,齿涕,瘰结核;缘此热盛於内,上攻口齿,发为诸病,非不用此味苦,则虫莫制;用此味咸,则坚莫除;用此大寒,则热莫解。经曰:热淫於内,治以咸寒。又曰:在高者,因而越之。可知大热大毒,必用大苦大寒以为引吐,方能以除(颂曰:古方稀用,今治口齿家,为最要之物。〔,正俗所云有病病当之者是耳。但此不宜多服,恐其引吐不休。结如小石片者佳(时珍曰:石泪入地受卤气,故其性寒能除热,其味咸,能入骨软坚。〔,木泪状如膏油。(系树脂流出者。〔
一五四甜瓜蒂( 〔{吐热痰在膈}甜瓜蒂(专入脾肺胃〔即俗名苦丁香是也,味苦气寒,有毒,盖此气味纯阴,功专涌泄。凡因热痰聚膈,而见面目浮肿, 逆上气,皮肤水气,黄疸湿热诸症,则当用此调治;或兼他药同入涌吐,如仲景合赤小豆之酸甘,以吐胸中寒邪;金匮瓜蒂汤,以治中喝无汗之类(胸中者清阳之府,诸邪入胸皆阻,阳气不得宣达,以致胸满痞,斯非汗下可施,惟以瓜蒂极苦,赤小豆味酸,相须相益,能除胸中实邪,为吐剂中第一品也。〔;若不因其高而越,则为喘为嗽,势所必至。但非实热实症,不可轻用。
一五五莱菔子(荤辛〔{莱菔子生吐风痰,炒熟下气定喘}莱菔子(专入脾肺〔气味甚辛,生用研汁,能吐风痰,有倒墙推壁之功,迅利莫御;若醋研敷,则痈肿立消;炒熟则下气定喘,消食宽膨;一生一熟,性气悬殊。
{菔根生用消痰除血,熟用生痰助湿}菔根性亦类子(生升熟降〔,但生则? v痢(汪昂云:夏月食其菜数斤则不患痢,秋月以菜叶摊屋瓦上,任霜雪,至春收之,煎汤饮,治痢得效。〔,熟则生痰助湿。以故火伤垂绝,用生莱菔汁灌之即苏(方人避难,入石洞中,贼烧? 均A口含莱菔一块,? ㄞ酮r;嚼汁擂水饮之亦可。〔;打扑损伤青紫,捣烂散。煨熟擦摩冻瘃,二三日即和;偏头风取近蒂青色半寸许,捣汁滴鼻孔,左痛滴右,右痛滴左,左右俱痛,两鼻皆滴,滴後少倾,日滴一次,不过六七日,永不再发。欲令须发白者,以生地黄汁一升,合生莱菔汁饮之即白,伤血之验可徵也。(生地黄凉血,莱菔汁破气,须发安得不白;是以人服何首乌、地黄者,切忌莱菔,犯之惟用生姜以制。〔小儿瘤赘游风,涂之即愈。并能消面毒,腐积(腐浆见萝百不成〔,并解附子毒。但其性总属耗气伤血,故脾胃虚寒,食不化者,为切忌焉。
子炒用。
一五六胆矾(石〔{吐风痰涎在膈}胆矾(专入肝胆,兼入肺脾〔又名石胆,产於铜坑之中,得铜精气而成。味酸而辛,气寒而,功专入胆,涌吐风热痰涎,使之上出;盖五味惟辛为散,惟酸为收,五性惟寒胜热,风热盛於少阳,结为痰垢,汗之气横而不解,下之沉寒而益甚。凡因湿热淫火(提出病要〔,见为阴蚀崩淋,寒热风痰毒气,结聚牢固,见为咽齿喉痹乳蛾;风热痰垢结聚,见为 逆,目痛难忍,及金疮不愈;诸毒内闭胶结,见为虫痛牙疳,种种等症;服此力能涌吐上出,去其胶痰,化其结聚,则诸症悉除。故古人之治喉痹乳蛾,用米醋煮真鸭嘴矾为末,醋调探吐胶痰即瘥;又治紫白癜风,同牡蛎生研,醋调摩之即愈;又治胃 虫痛,以茶清调胆矾末,吐之即除;又治马牙疳,红枣去核,入胆矾? 炕A研末敷之,追出痰涎即效;百虫入耳,用胆矾和醋灌即出。(诸症皆因风热在膈。〔按此功专涌吐,何书又言酸寒能收?不知书言收 ,乃是取辛,收其热毒,上涌而出;非以收其入内,而不宣散出表之意也。(以散为收。〔凡书所论药性,每有以收为散,以散作补,不为剖析明白,多有意义难明,以致用之者之误耳。磨铁作铜色者真,形似空青鸭色为上。(市人各以醋澡青矾伪之。〔畏桂、芫花、辛夷、白薇。(凡用吐法,宜先少服,不涌渐加之,仍以鸡羽撩之;不出,以 投之,不吐再投,且投且探,无不吐者;吐至瞑眩,慎勿惊疑,但饮冷水新水立解。强者可一吐而安,弱者作三次吐之,吐之次日顿快,其邪已尽;不快,则邪之引之未尽也;吐後忌饱食酸咸硬物乾物肥油之物,并忌房室悲忧。〔
温散热气久积於中,自当清凉以解;寒气久滞於内,更当辛温以除;故温散之味,实为中虚寒滞所用也。然中界乎上下之间,则治固当以中为主,而上下亦止因中而及;是以温以守内而不凝,散以行外而不滞,温散并施,而病不致稍留於中而莫御矣。第不分辨明晰,则治多有牵混不清。
{温中}如缩砂密、木香、香附、乾姜、半夏、胡椒、吴茱萸、使君子、麦芽、松脂,皆为温中行气快滞之味;然缩砂密则止暖胃快滞,木香则止醒脾,香附米则止开郁行结活血通经,半夏则止开痰逐湿,乾姜则止温中散寒,胡椒则止温胃逐痰除冷,吴茱萸则止逐肝经寒气上逆肠胃,使君子则止燥胃杀虫,麦芽则止消谷磨食,松脂则止祛风燥湿,而有不相兼及者也。
{温中兼上}至於温中而兼及上,则有如荜拨之散胸腹寒逆,藿香之醒脾辟恶宽胸止呕,菖蒲之通心开窍醒脾逐痰,玄胡索之行血中气滞气中血滞,安息香之通活气血,各有专司自得之妙。
{温中兼下}温中而兼及下,则有如益智之燥湿逐冷温肾缩泉,蛇床子之补火宣风燥湿,蒺藜之祛肝肾风邪,大小茴之逐肝肾沉寒痼冷,各有主治独得之趣。
{温中兼外}温中而兼通外,则有草渔邗逐寒辟瘴辟疟,苏合香、樟脑、大蒜、山奈、甘松、排草之通窍逐邪杀鬼,白檀香之逐冷除逆以引胃气上升,良姜、红豆蔻之温胃散寒,艾叶之除肝经沉寒痼冷以回阳气将绝,胡椒之通心脾小腹辟恶发痘,? 妊q气爽滞辟瘴除恶,白芥子之除下及皮 膜外之风痰,石灰之燥血止血散血,乌药之治气逆胸腹不快,各有其应如响之捷。
{中兼上下}温中而至通上彻下,则有如丁香之泄肺暖胃燥肾止呃,川椒之补火温脏除寒杀虫,各有气味相投之宜。
{温中独见於上}若使温中独见於上,则有如草豆蔻之逐胃口上之风寒,止当心之疼痛,薰草之通气散寒辟恶止痛,其效俱不容掩。
{温中独见於下}且温中而独见於上下,则有如薤之通肺除痹,通肠止痢,其效又属不泯。
其一温中,而气味各殊,治效各别,有不相同如此。然绣窃谓温中之味,其气兼浮而升,则其散必甚;温中之味,其气必沉而降,则其散甚微;温中其气既浮,而又表 皆彻,则其散更甚而不可以解矣。是以丁香、白蔻之降,与於草豆蔻、白檀之升,绝不相同;即与缩砂密之散,木香之降,亦且绝不相似。良姜气味过散,故止可逐外寒内入,而不可与乾姜温内同比;藿香气味稍薄,故止可除臭恶呕逆,而不可与木香快滞并议;乌药彻上彻下,治气甚於香附,故为中风中气所必需;薤白气味辛窜,行气远驾木香,故为胸痹肠滞所必用。凡此是温是散,皆有义理,错综在人细为体会可耳。
一五七草豆蔻(芳草〔{逐胃口上风寒,止当心疼痛}草豆蔻(专入脾胃〔辛热香散,功与肉蔻相似,但此辛热,燥湿除寒,性兼有涩;不似肉蔻涩性居多,能止大肠滑脱不休也。又功与草? P,但此止逐风寒客在胃口之上,症见当心疼痛;不似草追镊散,专治瘴疠寒疟也。故凡湿郁成病而见胃 作疼,服之最为有效。若使郁热内成,及阴虚血燥者,服之为大忌耳。(时珍曰:草豆蔻治病,取其辛热浮散,能入太阴阳明,除寒燥湿,开郁化食之力而已。南地卑下,山岚? `,饮啖酸咸,脾胃常多寒湿郁滞之病,故食疗必用,与之相宜。然过多亦能助脾热,伤肺损目。或云与知母同用治瘴疟寒热,助其一阴一阳,无偏胜之害;盖草太阴独胜之寒,知母治阳明独胜之火也。〔产名草蔻,如龙眼而微长,皮黄白薄而 峭,仁如砂仁而辛香气和;滇广所产名草如诃子,皮黑厚而 密,子粗而辛臭,虽是一物,微有不同。(草? q另详。〔面裹煨熟取仁。忌铁器。
一五八草芳草〔{温胃逐寒,治瘴厉寒疟}草专入胃〔与草豆蔻诸书皆载气味相同,功效无别,服之皆能温胃逐寒;然此气味浮散(出自汉广〔,凡冒巅雾不正瘴疟,服之直入病所而皆有效;故合常山用则能以截久疟,同知母用则能以除瘴疠寒热(义详草豆蔻〔,同橘、半用则能以除膈上痰,同楂、用则能以解面湿鱼肉。若使非由疯瘴,或因湿热,而见瘀滞;与伤暑而见暴注溲赤口乾者,则并禁焉。忌铁。
一五九使君子(蔓草〔{温脾燥胃,杀虫除积}使君子(专入脾胃〔味甘气温,功专补脾杀虫除积。凡人症患五疳便浊,泻痢腹虫,皆脾胃虚弱,因而乳停食滞,湿热瘀塞而成;服此气味甘温以助脾胃,则积滞消,湿热散,水道利,而前症尽除矣。时珍曰:凡杀虫之药,多是苦辛,独使君子、榧子而杀虫亦异也。每月上旬,虫头向上,中旬虫头向中,下旬虫头向下;於上旬空心服此数枚,则虫皆死而出也。但忌热茶同服,则令人作泻矣。出闽蜀,五瓣有 ,内仁如榧。亦可煨食,久则油黑不可用。
一六0白豆蔻(芳草〔{宜散肺分寒滞,温暖脾胃}白豆蔻(专入肺脾胃,兼入大肠〔本与缩砂密一类,气味既同,功亦莫别;然此另有一种清爽妙气,上入肺经气分,而为肺家散气要药。且其辛温香窜,流行三焦,温暖脾胃,而使寒湿膨胀,虚疟吐逆,反胃腹痛,并翳膜(必白睛见有白翳方用〔目眦红筋等症悉除。不似缩砂密辛温香窜兼苦,功专和胃醒脾调中,而於肺肾他部则止兼而及之也。是以肺胃有火,及肺胃气薄切忌。故凡用药治病,最宜审谅气味,分别形质,以为考求,不可一毫忽略,竟无分别於其间耳。
一六一缩砂密(芳草〔{温脾暖胃快滞}缩砂(专入脾胃,兼入肺肾大小肠膀胱〔辛温而涩,故书号为醒脾调胃要药,然亦兼入肺肾大小肠膀胱;是以同檀香、白豆蔻则能入肺,同人叁、益智则能入脾,同黄蘖、茯苓则能入肾,同赤石脂则能入大小肠。其言醒脾调胃,快气调中,则於腹痛痞胀有功(痛有喜按拒按之别,若使痛喜手按,多属脾胃虚寒,治须用此,否则切禁。痞有因寒因热因暑因湿因痰因气因血因食之别,亦须审其兼症兼以求,不可尽以砂仁为治也。〔;入大肠则於赤白泻痢有效;入肺则於咳嗽上气克理(泻痢由於寒湿者宜用,热湿者勿用。〔;至云止痛安胎,并咽喉口齿浮热能消,亦是中和气顺之意。(胎挟寒滞者始宜,热属虚浮者方用。〔若因实热而云胎气不和,水衰而见咽喉口齿燥结者服之,岂能是乎?故虚实二字,不可不细辨而详察耳。出岭南,研碎用。
一六二木香(芳草〔{醒脾,泄滞和胃}木香(专入肝脾〔味辛而苦,下气宽中,为三焦气分要药。然三焦则又以中为要,故凡脾胃虚寒凝滞而见吐泻停食,肝虚寒入而见气郁气逆,服此辛香味苦,则能下气而宽中矣;中宽则上下皆通,是以号为三焦宣滞要剂。(宗 曰:木香专泄,快胸腹间滞寒冷气,他则次之;得橘皮、肉豆蔻、生姜相佐使绝佳,效尤速。好古曰:本草云,生气劣,气不足,补也,通壅气,导一切气,破也;安胎健脾胃,补也,除癖症块,破也,其不同如此。洁古张氏但言调气,不言补也。〔至书所云能升能降,能散能补,非云升类升柴,降同沉香,不过因其气郁不升,得此气克上达耳;况此苦多辛少,言降有馀,言升不足;言散则可,言补不及;一不审顾,任书混投,非其事矣。番船上来形如枯骨,味苦粘舌者良,名青木香,非今所用马兜铃根者是也。(今用皆广木香、土木香。〔入理气药,磨汁生用;若实大肠,面煨熟用。
{西香}今医妄以西香代木香治痢,殊谬。
一六三香附米(芳草〔{入肝开郁散滞,治血通经}香附米(专入肝胆,兼入肺〔辛苦香燥,据书备极赞赏,能入肝胆二经开郁(郁有痰郁火郁气郁血郁湿郁食郁〔散滞,活血通经;兼行诸经气分(张子和谓圣人啬气,如持至宝,庸人役物,反伤太和。又曰:气本一也,因有所触而怒喜悲恐寒热惊思劳九气於焉而分;盖怒则气上,喜则气缓,恐则气下,寒则气收,热则气泄,惊则气乱,思则气结,劳则气耗,此九气之至也;须分虚实以治。〔,凡霍乱吐逆,泄泻崩漏(经候须详病症用药,如将行而痛者,属气之滞属实,行後而痛者,属气与血俱虚;痛而喜按者属虚,痛而拒按者属实;痛而喜按血淡者属虚,痛而拒按色紫者属实;大抵崩漏多因气虚血热而成,故须凉血补气为要。〔,三焦不利等症(上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。〔,治皆有效。又云生则上行胸膈,外达皮肤;熟则下走肝肾,外彻腰足。炒黑则止血分补虚,盐水浸炒则入血分润燥,青盐炒则补肾气,酒浸炒则行经络,醋浸炒则消积聚,姜汁炒则化痰饮。得叁、术则补气,得归、地则补血,得木香则? M中,得檀香则理气醒脾,得沉香则升诸气,得川芎、苍术则总解诸郁,得栀子、黄连则能降火热,得茯苓则交济心肾,得茴香、补骨脂则引气归元,得三 、莪术则消磨积块,得厚朴、半夏则决壅消胀,得紫苏、? h解散邪气,得艾叶则暖。乃气病之总司,大抵妇人多郁,气行则郁解,故服之尤效;非云宜於妇人不宜於男子也。(时珍曰:妇人以血用事,气行则无疾;老人精枯血闭,惟气是资;小儿气日充,则形乃固。大凡病则气滞而馁,故香附於气分为君,举世所罕知;臣以叁、 ,佐以甘草,治虚怯甚速也。〔按此专开郁散气,与木香行气貌同实异;木香气味苦劣,故通气甚捷;此则苦而不甚,故解郁居多;且性和於木香,故可加减出入以为行气通剂,否则宜此而不宜彼耳。但气多香燥,阴虚气薄禁用。或酒,或童便,或盐水浸炒,各随本方制用。忌铁。
一荜拨(芳草〔{散胸腹寒逆}荜拨(专入胃,兼入脾膀胱〔气味辛热,凡一切风寒内积,逆於胸膈而见恶心呕吐(阳明胃府〔,见於而见肠鸣冷痢水泻(太阳膀胱经〔,发於头面而见齿牙头痛鼻渊(阳明胃经〔,停於肚腹而见中满痞塞疼痛(太阴经〔,俱可用此投治,以其气味辛温,则寒自尔见除。其曰鼻渊头痛(涕脓而臭者为渊,涕清而不臭者为鼽,鼻渊有肉痛极而不下垂者为 肉,下垂而不痛者为鼻痔。〔,亦是取其辛热能入阳明以散浮热之意;是以病患偏头痛风,须先口含温水,随左右以此末吹鼻最效。牙疼必同乾姜、细辛调治,亦取能以除寒之意。(热痛,石膏,牙硝,风痛,皂角、僵蚕、蜂房、二乌,虫痛,石灰、雄黄。〔总之,气味既辛,则凡病属寒起,皆可以投。然亦泄人真气,不可任意多服,以致喘咳目昏,肠虚下重,丧其真气也。
一六五艾叶(隰草〔{除沉寒痼冷,起阳气将绝}艾叶(专入肝脾,兼入肾〔辛苦性温,其气芳烈纯阳,故可用以取火;服之则走肝脾与肾,能除沉寒痼冷;凡一切病因寒湿而见血? Y带,腹痛冷痢,霍乱转筋,胎动腰痛,气郁经水不调,虚冷,虫动疮疥者(诸症俱就寒湿论〔,服之能立见效(故治亦就寒湿起见〔;若其阳气将绝之候,灸之即能回阳,且能通诸经以治百病。(百病亦就寒湿论,汪昂曰:艾用火炎则气下,入药则热气上冲。〔故古方有同阿胶以治虚痢,及胎前後下血;同香附制丸,以调经血而温,兼除心腹诸痛;同乾姜以蜜为丸,以除冷恶鬼邪诸气(亦寒湿阴气〔;同白矾为末,以治疮疥。又以熟艾布兜,以治寒湿脚气及老人脐腹畏冷;用绢裹以擦风瘙瘾疹,皆取辛温则散之义。若使症非寒湿,而用是药燥烈以治,其失匪轻(每见今人安胎,不审寒热虚实,辄用艾叶以投,殊为荒谬。〔;是以书载气虚血热者禁用。(包尽多少病症。〔取蕲州艾陈者良,揉捣如绵,谓之熟艾,灸火用;妇人丸散,醋煮捣饼,再为末用;煎服生用。(生用则温,熟用则热。〔苦酒、香附为使。
一六六大茴香(荤辛〔{除肝经络沉寒痼冷}大茴香(专入肝,兼入肾膀胱小肠,古作 香也〔辛甘性热,据书所载,功专入肝燥肾,凡一切沉寒痼冷,而见霍乱疝,阴肿腰痛,及乾湿脚气,并肝经虚火左上冲头面者用之,服皆有效。(有肿谓湿脚气,无肿谓乾脚气。〔盖茴香与肉桂、吴茱萸皆属厥阴燥药,但萸则走肠胃,桂则能入肝肾,此则体轻能入经络也。必得盐引入肾,发出阴邪,故能治疝有效。(若挟阳邪者休用,按疝有血气寒水筋狐七种之分,其病亦有寒热虚实不同,所当分症施治,疝有病发於肝,而见症於肾,以肝络阴器故也。茴香能散厥阴经络阴邪,故多用此施治。〔余按茴香形类不一,据书所载,有言大如麦粒,轻而有细 者,名大茴,出宁夏(市中鲜有〔;他处小者,名小茴;自番舶来,实八瓣者名八角香。今市所用大茴,皆属八角,而宁夏之茴未见。余细嚼审八角茴味,其香虽有,其味甚甘,其性温而不烈,较之吴茱萸、艾叶等味更属不同;若似八角大茴甘多之味(甘多则滞〔,而谓能除沉寒痼冷,似於理属有碍(似应用宁夏茴为胜〔;管见如斯,未知有合後之同志否。盐水炒用。得酒良。
一六七小茴香(荤辛〔{功逊大茴}小茴(专入肝胃,又入肾膀胱小肠〔形如粟米,辛香气温,与宁夏大茴功同,入肝燥肾温胃。但其性力稍缓,不似大茴性热,仍看症候缓急,分别用之耳。(时珍曰:小茴性平,理气开胃,夏月祛蝇辟臭,食料宜之;大茴性热,多食伤目发疮,食料不宜过用。〔酒炒、盐水炒,各随病症活用。
一六八益智(芳草〔{温胃逐冷,温肾缩泉}益智(专入脾胃,兼入肾〔气味辛热,功专燥脾温胃,及敛脾肾气逆,藏纳归源(气逆因寒而起,故以益志散寒为敛,非收敛之敛也。〔,故又号为补心补命之剂。是以胃冷而见涎唾,则用此以收摄(涎唾由於胃冷,收摄亦是温胃,不当作甘补收敛看。〔;脾虚而见不食(脾虚亦是脾寒,不食不可作中空宜补看。〔,则用此温理(只是散寒逐冷〔;肾气不温而见不缩,则用此盐炒与乌药等分为末,酒煮山药粉为丸,盐汤下,名缩泉丸以投(以温为缩〔;与夫心肾不足而见梦遗崩带,则用此以为秘精固气。(以温为固,非以收涩为固也。〔若因热成气虚而见崩浊梦遗等症者,则非所宜。(今人不审寒热虚实,妄用益智固精,昧甚。〔此虽类於缩砂密,同为温胃,但缩砂密多有快滞之功,此则止有逐冷之力,不可不分别而审用耳。出岭南,形如枣核者,盐炒用。
一六九山柰(芳草〔{暖胃辟恶}山柰(专入胃〔气味芳香,功能暖胃辟恶。凡因邪气而见心腹冷痛,寒湿霍乱,暨风虫牙痛,用此治无不效(仁存方用山奈为末,铺纸上,卷作筒,烧灯吹灭,乘热和药吹入鼻内,痛即止。摄生方用肥皂一个去穰,入山奈、甘松各三分,花椒、食盐不拘多少,填满面包,? A日用擦牙漱去。〔;以其气味芬芳,得此则能温胃辟恶耳。(水云录治妇人头屑,用山奈、甘松香、零陵香一钱,樟脑二分,滑石半两,为末,夜擦,且篦去。〔若使诸症概非湿秽,不得妄用。出广东,根叶与生姜同。合诸香药用。
一七0甘松(芳草〔{醒脾开郁,辟邪除恶}甘松(专入脾〔甘温无毒,考书俱载芳香升窜,功能醒脾开郁。凡因恶气卒中,而见心腹痛满,风疳齿? A可同白芷并附子并用(圣济总录治风疳虫牙蚀肉至尽,用甘松、腻粉各二钱半,芦荟半两,猪肾一对,切炙为末,夜漱口後贴之,有涎吐出。〔;若脚气膝肿,煎汤淋洗。(惟寒湿则宜,热湿者休用。〔此虽有类山柰,但山柰气多辛窜,此则甘多於辛,故书载能入脾开郁也。出凉州,叶如茅根紧密者佳,此属草部,与松木、松香不同。
一七一良姜(芳草〔{温胃散寒除泄}良姜(专入胃〔气味辛热,治无他属,凡因客寒(客寒为外至寒邪〔积於胃 ,而见食积不消,绞痛殆甚;暨霍乱泻痢,吐恶,瘴疟冷癖,皆能温胃? f;故同姜附则能入胃散寒,同香附则能除寒祛郁。若伤暑泄泻,实热腹痛切忌。此虽与乾姜性同,但乾姜经炮经制,则能以去内寒;此则辛散之极,故能以辟外寒之气也。(心口痛方云:凡男女心口一点痛者,乃胃 有滞或有虫也,多因怒极受寒而起,遂致终身,俗言心气痛者非也;用高良姜酒洗七次,同香附子醋洗七次,焙研,各记收之;因寒加姜末为君,附末佐之;因怒附末为君,姜末佐之;寒怒兼有平用;以米饮入生姜汁一匙、盐一捻服之,宜止。〔
{红豆蔻}子名红豆蔻,气味辛甘而温,炒过入药,亦是散寒燥湿补火,醒脾温肺之味;且善解酒馀,并治风寒牙痛。与良姜性同,然有火服之,伤目玫? A不可不知。
一七二乾姜(荤辛〔{温中散寒}乾姜(专入胃〔其味本辛,炮制则苦,大热无毒,守而不走,凡胃中虚冷,元阳欲绝,合以附子同投,则能回阳立效,故书则有附子无姜不热之句,与仲景四逆白通姜附汤皆用之。(元素曰:乾姜气薄味厚,半沉半浮,可升可降,阳中之阴也。又曰:大辛大热,阳中之阳,其用有四,通心助阳,一也;去脏腑沉寒痼冷,二也;发诸经之寒气,三也;治感寒腹痛,四也。〔且同五味则能通肺气而治寒嗽,同白术则能燥湿而补脾,同归、芍则能入气而生血。故凡因寒内入,而见脏腑痼蔽,关节不通,经络阻塞,冷痹寒痢,反胃膈绝者,无不藉此以为拯救。
{黑乾姜}除寒炒黑,其性更纯,味变苦咸,力主下走;黑又止血,辛热之性虽无,而辛凉之性尚在,故能去血中之郁热而不寒,止吐血之妄行而不滞;较之别药,徒以黑为能止血为事者,功胜十倍矣。血寒者可多用,血热者不过三四分为向导而已。
白净结实者良,母姜晒乾为乾姜,炒炮为炮姜,炒黑为黑姜。
一七三藿香(芳草〔{醒脾止恶,宽胸止呕}藿香(专入脾胃肺〔辛香微温,香甜不峻,但馨香气正能助脾醒胃以辟诸恶,故凡外来恶气内侵,而见霍乱呕吐不止者,须用此投服(如藿香正气散用此以理脾肺之气,俾正气通而邪气除。〔;俾其胸开气宽,饮食克进(寒热正复〔;故同乌药顺气散则可以利肺,同四君子汤则可健脾以除口臭。但因热作呕,勿服。
一七四薰香(芳草〔{温气散寒,辟恶止痛}薰香(专入肺〔即书所谓零陵香者是也,味甘而辛,性平无毒,按书有言能治心痛恶气,以痛与恶,多属寒聚,得此能以散寒故耳;又言能除鼻中 肉鼻痈,以鼻得香则开,得臭则闭之意耳。至云多服作喘,亦能以香能耗气,温服则气上应而作喘耳。但此服之则少(亦有治塞头风齿痛狐惑下痢等症〔,而香铺用以作料甚多(有妇人用此浸油省头〔,是亦众香中之不可缺也矣。出湖岭者佳。
一七五排草香(芳草〔{辟恶宣滞}排草气味芳香(专入脾〔,据书载能祛恶辟臭除魅,与天时行,并宜烧之;水肿浮气风疟,可用生姜、芥子煎汤浴洗。玩此气味芳香,仅可以辟邪魅鬼恶,使之气不克胜;至於水肿浮气,亦须香以通达,使之气伸浮散,故止可入外用。(今妇人用此入油省头。〔若使作汤以服,则经络遍布,虽曰祛邪扶正,而正气或虚,则又因香而 败矣。(香散之极。〔故古人制方,有宜於外者,则即以外为主而内不投;有宜於内者,则即以内为要而外不行;即云诸香有类於斯,内亦见用。然此补少泄多,古人独於此味别为外治而不内入,未必不有意义於其中也。
一七六石菖蒲(水草〔{入心宣气通窍,醒脾逐痰}石菖蒲(专入心,兼入脾胃膀胱〔辛苦而温,香芳而散,诸书尚论未透,惟张璐发挥本经最明,指此实为心气不足要剂。(时珍云:高皇御制碑中载之,菖蒲气温味辛,乃手少阴足厥阴之药,心气不足者用之,虚则补其母也;肝苦急,以辛补之是矣。〔其言能补五脏,以心为君主,五脏系焉;首言治寒湿痹,是取其辛温开发脾气之力;治 逆上气者,痰湿壅滞之喘咳,故宜搜涤,若肺胃虚燥之喘咳,非菖蒲可治也;其开心孔九窍,明耳目,出声音,总取辛温利窍之力;心孔开,九窍利,则痈疮之毒可解;肠胃喜温恶寒,肠胃既温,则膀胱之虚寒不禁自止;久服轻身者,除湿之验也;不忘不惑,延年益智,高寿不老,皆补五脏通九窍气之力也;其释本经如此。又言能主肝虚心腹痛,霍乱转筋,消伏梁癫,善通心脾痰湿可知。千金治胎动不安,半产漏下,或抢心下血,及产後崩中不止,并以菖蒲一味煎服,皆取辛能开窍,血气安养之意,观此菖蒲实为宣气通窍之剂;故在杨士瀛亦谓噤口下痢,可用石菖蒲加於叁苓白术散内以开其胸,则其义益着。(杨士瀛曰:下痢噤口,虽是脾虚,亦热气闭隔心胸所致;俗用木香失之温,用山药失之闭,惟叁苓白术散加石菖蒲,粳米饮调下;或用叁、苓、石莲肉少入菖蒲服,胸次一开,自然思食。〔但阳亢阴虚,嫠寡失合者禁用,以其能动心胞之火耳。取一寸九节紫花根瘦者佳。去皮,微炒用。秦艽为使,恶麻黄,忌饴糖、羊肉、铁器。
{蜀漆}根即蜀漆,功用略同。
但苗性轻扬,其於上焦邪结,治之更宜。
一五一藜芦(毒草〔{吐风痰在膈}藜芦(专入肺胃〔能反五叁、细辛、芍药,及一服即吐,其义何居?盖缘苦虽属降,而亦善涌;藜芦辛少苦多,故能入口即吐;是以风痰膈结,而见 逆上气者,当用是药以投,使其膈部之邪,悉从上出也。但此宜作散剂以投(散可达上〔,切勿汤药以服。(儒门事亲云:一妇病风,初一二年一作,後渐日作,甚至一日数作,求死而已;值岁大饥,采百草食,见野草若采蒸饱食,觉不安,吐胶涎数日,约一二斗,汗出如洗,甚昏困,後遂轻健如常人,以所食是? X人,乃憨? ],即藜芦是已。时珍曰:荆和王妃刘氏,年七十,中风不省,牙关紧闭,先考太医吏目月池翁诊视,药不能入,不获已打去一齿,浓煎藜芦汤灌之,少顷噫气,遂吐痰而苏;药勿瞑眩,厥疾勿瘳,诚然。〔至於肠 泄痢如何?书载克治亦是因吐除其实积,积去而利与 亦可止矣。吐虽等於常山、瓜蒂、乌附尖、莱菔子,但常山则吐疟痰,瓜蒂则吐热痰,乌附尖则吐湿痰(亦吐风痰〔,此则专吐风痰者也。况此气善通顶,治喉痹及鼻中 肉,为末吹效。然亦并非得已,即有中蛊等毒,及或老痰积块,止可借其宣泄,切勿沾口以自损其津液耳。取根去头用。黄连为使,反细辛、芍药、诸叁,恶大黄,畏? C(服? A吐即止。〔
一五二木鳖子(蔓草〔{木鳖子引吐热毒,从痰外出}木鳖(专入外科外治〔本有二种,一名土鳖,有壳;一名番木鳖,无壳。木鳖味苦居多,甘辛略带,诸书皆言性温,以其味辛者故耳,究之性属大寒,狗食即毙,人若误用,中寒口噤,多致不救,常有因病错用而毙者矣。故其功用多从外治,如肿毒乳痈痔漏肿痛喉痹,用此醋漱於喉间,引痰吐出,以解热毒,不可咽下;或同朱砂、艾叶卷筒,薰疥杀蛊最效;或用麻油熬擦癣亦可;总不可入汤剂,以致寒毒内攻耳。
{番木鳖引吐热涎,逆流而上}番鳖(即马钱子〔功与木鳖大同,而寒烈之性尤甚,所治热病喉痹,亦止可同山豆根、青木香磨汁内含,使其痰涎引吐,逆流而上,不可咽下。斑疮入眼,可用番木鳖半个,轻粉、冰片、麝香为末,左目吹右耳,右目吹左耳,日吹二次即住。狗性大热,用此大寒内激,使之相反,立见毙耳。止入外科治疗,用时除油。
一五三胡桐泪(香木〔胡桐泪(专入胃,兼入肾〔苦咸大寒,专治咽喉热痛,齿涕,瘰结核;缘此热盛於内,上攻口齿,发为诸病,非不用此味苦,则虫莫制;用此味咸,则坚莫除;用此大寒,则热莫解。经曰:热淫於内,治以咸寒。又曰:在高者,因而越之。可知大热大毒,必用大苦大寒以为引吐,方能以除(颂曰:古方稀用,今治口齿家,为最要之物。〔,正俗所云有病病当之者是耳。但此不宜多服,恐其引吐不休。结如小石片者佳(时珍曰:石泪入地受卤气,故其性寒能除热,其味咸,能入骨软坚。〔,木泪状如膏油。(系树脂流出者。〔
一五四甜瓜蒂( 〔{吐热痰在膈}甜瓜蒂(专入脾肺胃〔即俗名苦丁香是也,味苦气寒,有毒,盖此气味纯阴,功专涌泄。凡因热痰聚膈,而见面目浮肿, 逆上气,皮肤水气,黄疸湿热诸症,则当用此调治;或兼他药同入涌吐,如仲景合赤小豆之酸甘,以吐胸中寒邪;金匮瓜蒂汤,以治中喝无汗之类(胸中者清阳之府,诸邪入胸皆阻,阳气不得宣达,以致胸满痞,斯非汗下可施,惟以瓜蒂极苦,赤小豆味酸,相须相益,能除胸中实邪,为吐剂中第一品也。〔;若不因其高而越,则为喘为嗽,势所必至。但非实热实症,不可轻用。
一五五莱菔子(荤辛〔{莱菔子生吐风痰,炒熟下气定喘}莱菔子(专入脾肺〔气味甚辛,生用研汁,能吐风痰,有倒墙推壁之功,迅利莫御;若醋研敷,则痈肿立消;炒熟则下气定喘,消食宽膨;一生一熟,性气悬殊。
{菔根生用消痰除血,熟用生痰助湿}菔根性亦类子(生升熟降〔,但生则? v痢(汪昂云:夏月食其菜数斤则不患痢,秋月以菜叶摊屋瓦上,任霜雪,至春收之,煎汤饮,治痢得效。〔,熟则生痰助湿。以故火伤垂绝,用生莱菔汁灌之即苏(方人避难,入石洞中,贼烧? 均A口含莱菔一块,? ㄞ酮r;嚼汁擂水饮之亦可。〔;打扑损伤青紫,捣烂散。煨熟擦摩冻瘃,二三日即和;偏头风取近蒂青色半寸许,捣汁滴鼻孔,左痛滴右,右痛滴左,左右俱痛,两鼻皆滴,滴後少倾,日滴一次,不过六七日,永不再发。欲令须发白者,以生地黄汁一升,合生莱菔汁饮之即白,伤血之验可徵也。(生地黄凉血,莱菔汁破气,须发安得不白;是以人服何首乌、地黄者,切忌莱菔,犯之惟用生姜以制。〔小儿瘤赘游风,涂之即愈。并能消面毒,腐积(腐浆见萝百不成〔,并解附子毒。但其性总属耗气伤血,故脾胃虚寒,食不化者,为切忌焉。
子炒用。
一五六胆矾(石〔{吐风痰涎在膈}胆矾(专入肝胆,兼入肺脾〔又名石胆,产於铜坑之中,得铜精气而成。味酸而辛,气寒而,功专入胆,涌吐风热痰涎,使之上出;盖五味惟辛为散,惟酸为收,五性惟寒胜热,风热盛於少阳,结为痰垢,汗之气横而不解,下之沉寒而益甚。凡因湿热淫火(提出病要〔,见为阴蚀崩淋,寒热风痰毒气,结聚牢固,见为咽齿喉痹乳蛾;风热痰垢结聚,见为 逆,目痛难忍,及金疮不愈;诸毒内闭胶结,见为虫痛牙疳,种种等症;服此力能涌吐上出,去其胶痰,化其结聚,则诸症悉除。故古人之治喉痹乳蛾,用米醋煮真鸭嘴矾为末,醋调探吐胶痰即瘥;又治紫白癜风,同牡蛎生研,醋调摩之即愈;又治胃 虫痛,以茶清调胆矾末,吐之即除;又治马牙疳,红枣去核,入胆矾? 炕A研末敷之,追出痰涎即效;百虫入耳,用胆矾和醋灌即出。(诸症皆因风热在膈。〔按此功专涌吐,何书又言酸寒能收?不知书言收 ,乃是取辛,收其热毒,上涌而出;非以收其入内,而不宣散出表之意也。(以散为收。〔凡书所论药性,每有以收为散,以散作补,不为剖析明白,多有意义难明,以致用之者之误耳。磨铁作铜色者真,形似空青鸭色为上。(市人各以醋澡青矾伪之。〔畏桂、芫花、辛夷、白薇。(凡用吐法,宜先少服,不涌渐加之,仍以鸡羽撩之;不出,以 投之,不吐再投,且投且探,无不吐者;吐至瞑眩,慎勿惊疑,但饮冷水新水立解。强者可一吐而安,弱者作三次吐之,吐之次日顿快,其邪已尽;不快,则邪之引之未尽也;吐後忌饱食酸咸硬物乾物肥油之物,并忌房室悲忧。〔
温散热气久积於中,自当清凉以解;寒气久滞於内,更当辛温以除;故温散之味,实为中虚寒滞所用也。然中界乎上下之间,则治固当以中为主,而上下亦止因中而及;是以温以守内而不凝,散以行外而不滞,温散并施,而病不致稍留於中而莫御矣。第不分辨明晰,则治多有牵混不清。
{温中}如缩砂密、木香、香附、乾姜、半夏、胡椒、吴茱萸、使君子、麦芽、松脂,皆为温中行气快滞之味;然缩砂密则止暖胃快滞,木香则止醒脾,香附米则止开郁行结活血通经,半夏则止开痰逐湿,乾姜则止温中散寒,胡椒则止温胃逐痰除冷,吴茱萸则止逐肝经寒气上逆肠胃,使君子则止燥胃杀虫,麦芽则止消谷磨食,松脂则止祛风燥湿,而有不相兼及者也。
{温中兼上}至於温中而兼及上,则有如荜拨之散胸腹寒逆,藿香之醒脾辟恶宽胸止呕,菖蒲之通心开窍醒脾逐痰,玄胡索之行血中气滞气中血滞,安息香之通活气血,各有专司自得之妙。
{温中兼下}温中而兼及下,则有如益智之燥湿逐冷温肾缩泉,蛇床子之补火宣风燥湿,蒺藜之祛肝肾风邪,大小茴之逐肝肾沉寒痼冷,各有主治独得之趣。
{温中兼外}温中而兼通外,则有草渔邗逐寒辟瘴辟疟,苏合香、樟脑、大蒜、山奈、甘松、排草之通窍逐邪杀鬼,白檀香之逐冷除逆以引胃气上升,良姜、红豆蔻之温胃散寒,艾叶之除肝经沉寒痼冷以回阳气将绝,胡椒之通心脾小腹辟恶发痘,? 妊q气爽滞辟瘴除恶,白芥子之除下及皮 膜外之风痰,石灰之燥血止血散血,乌药之治气逆胸腹不快,各有其应如响之捷。
{中兼上下}温中而至通上彻下,则有如丁香之泄肺暖胃燥肾止呃,川椒之补火温脏除寒杀虫,各有气味相投之宜。
{温中独见於上}若使温中独见於上,则有如草豆蔻之逐胃口上之风寒,止当心之疼痛,薰草之通气散寒辟恶止痛,其效俱不容掩。
{温中独见於下}且温中而独见於上下,则有如薤之通肺除痹,通肠止痢,其效又属不泯。
其一温中,而气味各殊,治效各别,有不相同如此。然绣窃谓温中之味,其气兼浮而升,则其散必甚;温中之味,其气必沉而降,则其散甚微;温中其气既浮,而又表 皆彻,则其散更甚而不可以解矣。是以丁香、白蔻之降,与於草豆蔻、白檀之升,绝不相同;即与缩砂密之散,木香之降,亦且绝不相似。良姜气味过散,故止可逐外寒内入,而不可与乾姜温内同比;藿香气味稍薄,故止可除臭恶呕逆,而不可与木香快滞并议;乌药彻上彻下,治气甚於香附,故为中风中气所必需;薤白气味辛窜,行气远驾木香,故为胸痹肠滞所必用。凡此是温是散,皆有义理,错综在人细为体会可耳。
一五七草豆蔻(芳草〔{逐胃口上风寒,止当心疼痛}草豆蔻(专入脾胃〔辛热香散,功与肉蔻相似,但此辛热,燥湿除寒,性兼有涩;不似肉蔻涩性居多,能止大肠滑脱不休也。又功与草? P,但此止逐风寒客在胃口之上,症见当心疼痛;不似草追镊散,专治瘴疠寒疟也。故凡湿郁成病而见胃 作疼,服之最为有效。若使郁热内成,及阴虚血燥者,服之为大忌耳。(时珍曰:草豆蔻治病,取其辛热浮散,能入太阴阳明,除寒燥湿,开郁化食之力而已。南地卑下,山岚? `,饮啖酸咸,脾胃常多寒湿郁滞之病,故食疗必用,与之相宜。然过多亦能助脾热,伤肺损目。或云与知母同用治瘴疟寒热,助其一阴一阳,无偏胜之害;盖草太阴独胜之寒,知母治阳明独胜之火也。〔产名草蔻,如龙眼而微长,皮黄白薄而 峭,仁如砂仁而辛香气和;滇广所产名草如诃子,皮黑厚而 密,子粗而辛臭,虽是一物,微有不同。(草? q另详。〔面裹煨熟取仁。忌铁器。
一五八草芳草〔{温胃逐寒,治瘴厉寒疟}草专入胃〔与草豆蔻诸书皆载气味相同,功效无别,服之皆能温胃逐寒;然此气味浮散(出自汉广〔,凡冒巅雾不正瘴疟,服之直入病所而皆有效;故合常山用则能以截久疟,同知母用则能以除瘴疠寒热(义详草豆蔻〔,同橘、半用则能以除膈上痰,同楂、用则能以解面湿鱼肉。若使非由疯瘴,或因湿热,而见瘀滞;与伤暑而见暴注溲赤口乾者,则并禁焉。忌铁。
一五九使君子(蔓草〔{温脾燥胃,杀虫除积}使君子(专入脾胃〔味甘气温,功专补脾杀虫除积。凡人症患五疳便浊,泻痢腹虫,皆脾胃虚弱,因而乳停食滞,湿热瘀塞而成;服此气味甘温以助脾胃,则积滞消,湿热散,水道利,而前症尽除矣。时珍曰:凡杀虫之药,多是苦辛,独使君子、榧子而杀虫亦异也。每月上旬,虫头向上,中旬虫头向中,下旬虫头向下;於上旬空心服此数枚,则虫皆死而出也。但忌热茶同服,则令人作泻矣。出闽蜀,五瓣有 ,内仁如榧。亦可煨食,久则油黑不可用。
一六0白豆蔻(芳草〔{宜散肺分寒滞,温暖脾胃}白豆蔻(专入肺脾胃,兼入大肠〔本与缩砂密一类,气味既同,功亦莫别;然此另有一种清爽妙气,上入肺经气分,而为肺家散气要药。且其辛温香窜,流行三焦,温暖脾胃,而使寒湿膨胀,虚疟吐逆,反胃腹痛,并翳膜(必白睛见有白翳方用〔目眦红筋等症悉除。不似缩砂密辛温香窜兼苦,功专和胃醒脾调中,而於肺肾他部则止兼而及之也。是以肺胃有火,及肺胃气薄切忌。故凡用药治病,最宜审谅气味,分别形质,以为考求,不可一毫忽略,竟无分别於其间耳。
一六一缩砂密(芳草〔{温脾暖胃快滞}缩砂(专入脾胃,兼入肺肾大小肠膀胱〔辛温而涩,故书号为醒脾调胃要药,然亦兼入肺肾大小肠膀胱;是以同檀香、白豆蔻则能入肺,同人叁、益智则能入脾,同黄蘖、茯苓则能入肾,同赤石脂则能入大小肠。其言醒脾调胃,快气调中,则於腹痛痞胀有功(痛有喜按拒按之别,若使痛喜手按,多属脾胃虚寒,治须用此,否则切禁。痞有因寒因热因暑因湿因痰因气因血因食之别,亦须审其兼症兼以求,不可尽以砂仁为治也。〔;入大肠则於赤白泻痢有效;入肺则於咳嗽上气克理(泻痢由於寒湿者宜用,热湿者勿用。〔;至云止痛安胎,并咽喉口齿浮热能消,亦是中和气顺之意。(胎挟寒滞者始宜,热属虚浮者方用。〔若因实热而云胎气不和,水衰而见咽喉口齿燥结者服之,岂能是乎?故虚实二字,不可不细辨而详察耳。出岭南,研碎用。
一六二木香(芳草〔{醒脾,泄滞和胃}木香(专入肝脾〔味辛而苦,下气宽中,为三焦气分要药。然三焦则又以中为要,故凡脾胃虚寒凝滞而见吐泻停食,肝虚寒入而见气郁气逆,服此辛香味苦,则能下气而宽中矣;中宽则上下皆通,是以号为三焦宣滞要剂。(宗 曰:木香专泄,快胸腹间滞寒冷气,他则次之;得橘皮、肉豆蔻、生姜相佐使绝佳,效尤速。好古曰:本草云,生气劣,气不足,补也,通壅气,导一切气,破也;安胎健脾胃,补也,除癖症块,破也,其不同如此。洁古张氏但言调气,不言补也。〔至书所云能升能降,能散能补,非云升类升柴,降同沉香,不过因其气郁不升,得此气克上达耳;况此苦多辛少,言降有馀,言升不足;言散则可,言补不及;一不审顾,任书混投,非其事矣。番船上来形如枯骨,味苦粘舌者良,名青木香,非今所用马兜铃根者是也。(今用皆广木香、土木香。〔入理气药,磨汁生用;若实大肠,面煨熟用。
{西香}今医妄以西香代木香治痢,殊谬。
一六三香附米(芳草〔{入肝开郁散滞,治血通经}香附米(专入肝胆,兼入肺〔辛苦香燥,据书备极赞赏,能入肝胆二经开郁(郁有痰郁火郁气郁血郁湿郁食郁〔散滞,活血通经;兼行诸经气分(张子和谓圣人啬气,如持至宝,庸人役物,反伤太和。又曰:气本一也,因有所触而怒喜悲恐寒热惊思劳九气於焉而分;盖怒则气上,喜则气缓,恐则气下,寒则气收,热则气泄,惊则气乱,思则气结,劳则气耗,此九气之至也;须分虚实以治。〔,凡霍乱吐逆,泄泻崩漏(经候须详病症用药,如将行而痛者,属气之滞属实,行後而痛者,属气与血俱虚;痛而喜按者属虚,痛而拒按者属实;痛而喜按血淡者属虚,痛而拒按色紫者属实;大抵崩漏多因气虚血热而成,故须凉血补气为要。〔,三焦不利等症(上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。〔,治皆有效。又云生则上行胸膈,外达皮肤;熟则下走肝肾,外彻腰足。炒黑则止血分补虚,盐水浸炒则入血分润燥,青盐炒则补肾气,酒浸炒则行经络,醋浸炒则消积聚,姜汁炒则化痰饮。得叁、术则补气,得归、地则补血,得木香则? M中,得檀香则理气醒脾,得沉香则升诸气,得川芎、苍术则总解诸郁,得栀子、黄连则能降火热,得茯苓则交济心肾,得茴香、补骨脂则引气归元,得三 、莪术则消磨积块,得厚朴、半夏则决壅消胀,得紫苏、? h解散邪气,得艾叶则暖。乃气病之总司,大抵妇人多郁,气行则郁解,故服之尤效;非云宜於妇人不宜於男子也。(时珍曰:妇人以血用事,气行则无疾;老人精枯血闭,惟气是资;小儿气日充,则形乃固。大凡病则气滞而馁,故香附於气分为君,举世所罕知;臣以叁、 ,佐以甘草,治虚怯甚速也。〔按此专开郁散气,与木香行气貌同实异;木香气味苦劣,故通气甚捷;此则苦而不甚,故解郁居多;且性和於木香,故可加减出入以为行气通剂,否则宜此而不宜彼耳。但气多香燥,阴虚气薄禁用。或酒,或童便,或盐水浸炒,各随本方制用。忌铁。
一荜拨(芳草〔{散胸腹寒逆}荜拨(专入胃,兼入脾膀胱〔气味辛热,凡一切风寒内积,逆於胸膈而见恶心呕吐(阳明胃府〔,见於而见肠鸣冷痢水泻(太阳膀胱经〔,发於头面而见齿牙头痛鼻渊(阳明胃经〔,停於肚腹而见中满痞塞疼痛(太阴经〔,俱可用此投治,以其气味辛温,则寒自尔见除。其曰鼻渊头痛(涕脓而臭者为渊,涕清而不臭者为鼽,鼻渊有肉痛极而不下垂者为 肉,下垂而不痛者为鼻痔。〔,亦是取其辛热能入阳明以散浮热之意;是以病患偏头痛风,须先口含温水,随左右以此末吹鼻最效。牙疼必同乾姜、细辛调治,亦取能以除寒之意。(热痛,石膏,牙硝,风痛,皂角、僵蚕、蜂房、二乌,虫痛,石灰、雄黄。〔总之,气味既辛,则凡病属寒起,皆可以投。然亦泄人真气,不可任意多服,以致喘咳目昏,肠虚下重,丧其真气也。
一六五艾叶(隰草〔{除沉寒痼冷,起阳气将绝}艾叶(专入肝脾,兼入肾〔辛苦性温,其气芳烈纯阳,故可用以取火;服之则走肝脾与肾,能除沉寒痼冷;凡一切病因寒湿而见血? Y带,腹痛冷痢,霍乱转筋,胎动腰痛,气郁经水不调,虚冷,虫动疮疥者(诸症俱就寒湿论〔,服之能立见效(故治亦就寒湿起见〔;若其阳气将绝之候,灸之即能回阳,且能通诸经以治百病。(百病亦就寒湿论,汪昂曰:艾用火炎则气下,入药则热气上冲。〔故古方有同阿胶以治虚痢,及胎前後下血;同香附制丸,以调经血而温,兼除心腹诸痛;同乾姜以蜜为丸,以除冷恶鬼邪诸气(亦寒湿阴气〔;同白矾为末,以治疮疥。又以熟艾布兜,以治寒湿脚气及老人脐腹畏冷;用绢裹以擦风瘙瘾疹,皆取辛温则散之义。若使症非寒湿,而用是药燥烈以治,其失匪轻(每见今人安胎,不审寒热虚实,辄用艾叶以投,殊为荒谬。〔;是以书载气虚血热者禁用。(包尽多少病症。〔取蕲州艾陈者良,揉捣如绵,谓之熟艾,灸火用;妇人丸散,醋煮捣饼,再为末用;煎服生用。(生用则温,熟用则热。〔苦酒、香附为使。
一六六大茴香(荤辛〔{除肝经络沉寒痼冷}大茴香(专入肝,兼入肾膀胱小肠,古作 香也〔辛甘性热,据书所载,功专入肝燥肾,凡一切沉寒痼冷,而见霍乱疝,阴肿腰痛,及乾湿脚气,并肝经虚火左上冲头面者用之,服皆有效。(有肿谓湿脚气,无肿谓乾脚气。〔盖茴香与肉桂、吴茱萸皆属厥阴燥药,但萸则走肠胃,桂则能入肝肾,此则体轻能入经络也。必得盐引入肾,发出阴邪,故能治疝有效。(若挟阳邪者休用,按疝有血气寒水筋狐七种之分,其病亦有寒热虚实不同,所当分症施治,疝有病发於肝,而见症於肾,以肝络阴器故也。茴香能散厥阴经络阴邪,故多用此施治。〔余按茴香形类不一,据书所载,有言大如麦粒,轻而有细 者,名大茴,出宁夏(市中鲜有〔;他处小者,名小茴;自番舶来,实八瓣者名八角香。今市所用大茴,皆属八角,而宁夏之茴未见。余细嚼审八角茴味,其香虽有,其味甚甘,其性温而不烈,较之吴茱萸、艾叶等味更属不同;若似八角大茴甘多之味(甘多则滞〔,而谓能除沉寒痼冷,似於理属有碍(似应用宁夏茴为胜〔;管见如斯,未知有合後之同志否。盐水炒用。得酒良。
一六七小茴香(荤辛〔{功逊大茴}小茴(专入肝胃,又入肾膀胱小肠〔形如粟米,辛香气温,与宁夏大茴功同,入肝燥肾温胃。但其性力稍缓,不似大茴性热,仍看症候缓急,分别用之耳。(时珍曰:小茴性平,理气开胃,夏月祛蝇辟臭,食料宜之;大茴性热,多食伤目发疮,食料不宜过用。〔酒炒、盐水炒,各随病症活用。
一六八益智(芳草〔{温胃逐冷,温肾缩泉}益智(专入脾胃,兼入肾〔气味辛热,功专燥脾温胃,及敛脾肾气逆,藏纳归源(气逆因寒而起,故以益志散寒为敛,非收敛之敛也。〔,故又号为补心补命之剂。是以胃冷而见涎唾,则用此以收摄(涎唾由於胃冷,收摄亦是温胃,不当作甘补收敛看。〔;脾虚而见不食(脾虚亦是脾寒,不食不可作中空宜补看。〔,则用此温理(只是散寒逐冷〔;肾气不温而见不缩,则用此盐炒与乌药等分为末,酒煮山药粉为丸,盐汤下,名缩泉丸以投(以温为缩〔;与夫心肾不足而见梦遗崩带,则用此以为秘精固气。(以温为固,非以收涩为固也。〔若因热成气虚而见崩浊梦遗等症者,则非所宜。(今人不审寒热虚实,妄用益智固精,昧甚。〔此虽类於缩砂密,同为温胃,但缩砂密多有快滞之功,此则止有逐冷之力,不可不分别而审用耳。出岭南,形如枣核者,盐炒用。
一六九山柰(芳草〔{暖胃辟恶}山柰(专入胃〔气味芳香,功能暖胃辟恶。凡因邪气而见心腹冷痛,寒湿霍乱,暨风虫牙痛,用此治无不效(仁存方用山奈为末,铺纸上,卷作筒,烧灯吹灭,乘热和药吹入鼻内,痛即止。摄生方用肥皂一个去穰,入山奈、甘松各三分,花椒、食盐不拘多少,填满面包,? A日用擦牙漱去。〔;以其气味芬芳,得此则能温胃辟恶耳。(水云录治妇人头屑,用山奈、甘松香、零陵香一钱,樟脑二分,滑石半两,为末,夜擦,且篦去。〔若使诸症概非湿秽,不得妄用。出广东,根叶与生姜同。合诸香药用。
一七0甘松(芳草〔{醒脾开郁,辟邪除恶}甘松(专入脾〔甘温无毒,考书俱载芳香升窜,功能醒脾开郁。凡因恶气卒中,而见心腹痛满,风疳齿? A可同白芷并附子并用(圣济总录治风疳虫牙蚀肉至尽,用甘松、腻粉各二钱半,芦荟半两,猪肾一对,切炙为末,夜漱口後贴之,有涎吐出。〔;若脚气膝肿,煎汤淋洗。(惟寒湿则宜,热湿者休用。〔此虽有类山柰,但山柰气多辛窜,此则甘多於辛,故书载能入脾开郁也。出凉州,叶如茅根紧密者佳,此属草部,与松木、松香不同。
一七一良姜(芳草〔{温胃散寒除泄}良姜(专入胃〔气味辛热,治无他属,凡因客寒(客寒为外至寒邪〔积於胃 ,而见食积不消,绞痛殆甚;暨霍乱泻痢,吐恶,瘴疟冷癖,皆能温胃? f;故同姜附则能入胃散寒,同香附则能除寒祛郁。若伤暑泄泻,实热腹痛切忌。此虽与乾姜性同,但乾姜经炮经制,则能以去内寒;此则辛散之极,故能以辟外寒之气也。(心口痛方云:凡男女心口一点痛者,乃胃 有滞或有虫也,多因怒极受寒而起,遂致终身,俗言心气痛者非也;用高良姜酒洗七次,同香附子醋洗七次,焙研,各记收之;因寒加姜末为君,附末佐之;因怒附末为君,姜末佐之;寒怒兼有平用;以米饮入生姜汁一匙、盐一捻服之,宜止。〔
{红豆蔻}子名红豆蔻,气味辛甘而温,炒过入药,亦是散寒燥湿补火,醒脾温肺之味;且善解酒馀,并治风寒牙痛。与良姜性同,然有火服之,伤目玫? A不可不知。
一七二乾姜(荤辛〔{温中散寒}乾姜(专入胃〔其味本辛,炮制则苦,大热无毒,守而不走,凡胃中虚冷,元阳欲绝,合以附子同投,则能回阳立效,故书则有附子无姜不热之句,与仲景四逆白通姜附汤皆用之。(元素曰:乾姜气薄味厚,半沉半浮,可升可降,阳中之阴也。又曰:大辛大热,阳中之阳,其用有四,通心助阳,一也;去脏腑沉寒痼冷,二也;发诸经之寒气,三也;治感寒腹痛,四也。〔且同五味则能通肺气而治寒嗽,同白术则能燥湿而补脾,同归、芍则能入气而生血。故凡因寒内入,而见脏腑痼蔽,关节不通,经络阻塞,冷痹寒痢,反胃膈绝者,无不藉此以为拯救。
{黑乾姜}除寒炒黑,其性更纯,味变苦咸,力主下走;黑又止血,辛热之性虽无,而辛凉之性尚在,故能去血中之郁热而不寒,止吐血之妄行而不滞;较之别药,徒以黑为能止血为事者,功胜十倍矣。血寒者可多用,血热者不过三四分为向导而已。
白净结实者良,母姜晒乾为乾姜,炒炮为炮姜,炒黑为黑姜。
一七三藿香(芳草〔{醒脾止恶,宽胸止呕}藿香(专入脾胃肺〔辛香微温,香甜不峻,但馨香气正能助脾醒胃以辟诸恶,故凡外来恶气内侵,而见霍乱呕吐不止者,须用此投服(如藿香正气散用此以理脾肺之气,俾正气通而邪气除。〔;俾其胸开气宽,饮食克进(寒热正复〔;故同乌药顺气散则可以利肺,同四君子汤则可健脾以除口臭。但因热作呕,勿服。
一七四薰香(芳草〔{温气散寒,辟恶止痛}薰香(专入肺〔即书所谓零陵香者是也,味甘而辛,性平无毒,按书有言能治心痛恶气,以痛与恶,多属寒聚,得此能以散寒故耳;又言能除鼻中 肉鼻痈,以鼻得香则开,得臭则闭之意耳。至云多服作喘,亦能以香能耗气,温服则气上应而作喘耳。但此服之则少(亦有治塞头风齿痛狐惑下痢等症〔,而香铺用以作料甚多(有妇人用此浸油省头〔,是亦众香中之不可缺也矣。出湖岭者佳。
一七五排草香(芳草〔{辟恶宣滞}排草气味芳香(专入脾〔,据书载能祛恶辟臭除魅,与天时行,并宜烧之;水肿浮气风疟,可用生姜、芥子煎汤浴洗。玩此气味芳香,仅可以辟邪魅鬼恶,使之气不克胜;至於水肿浮气,亦须香以通达,使之气伸浮散,故止可入外用。(今妇人用此入油省头。〔若使作汤以服,则经络遍布,虽曰祛邪扶正,而正气或虚,则又因香而 败矣。(香散之极。〔故古人制方,有宜於外者,则即以外为主而内不投;有宜於内者,则即以内为要而外不行;即云诸香有类於斯,内亦见用。然此补少泄多,古人独於此味别为外治而不内入,未必不有意义於其中也。
一七六石菖蒲(水草〔{入心宣气通窍,醒脾逐痰}石菖蒲(专入心,兼入脾胃膀胱〔辛苦而温,香芳而散,诸书尚论未透,惟张璐发挥本经最明,指此实为心气不足要剂。(时珍云:高皇御制碑中载之,菖蒲气温味辛,乃手少阴足厥阴之药,心气不足者用之,虚则补其母也;肝苦急,以辛补之是矣。〔其言能补五脏,以心为君主,五脏系焉;首言治寒湿痹,是取其辛温开发脾气之力;治 逆上气者,痰湿壅滞之喘咳,故宜搜涤,若肺胃虚燥之喘咳,非菖蒲可治也;其开心孔九窍,明耳目,出声音,总取辛温利窍之力;心孔开,九窍利,则痈疮之毒可解;肠胃喜温恶寒,肠胃既温,则膀胱之虚寒不禁自止;久服轻身者,除湿之验也;不忘不惑,延年益智,高寿不老,皆补五脏通九窍气之力也;其释本经如此。又言能主肝虚心腹痛,霍乱转筋,消伏梁癫,善通心脾痰湿可知。千金治胎动不安,半产漏下,或抢心下血,及产後崩中不止,并以菖蒲一味煎服,皆取辛能开窍,血气安养之意,观此菖蒲实为宣气通窍之剂;故在杨士瀛亦谓噤口下痢,可用石菖蒲加於叁苓白术散内以开其胸,则其义益着。(杨士瀛曰:下痢噤口,虽是脾虚,亦热气闭隔心胸所致;俗用木香失之温,用山药失之闭,惟叁苓白术散加石菖蒲,粳米饮调下;或用叁、苓、石莲肉少入菖蒲服,胸次一开,自然思食。〔但阳亢阴虚,嫠寡失合者禁用,以其能动心胞之火耳。取一寸九节紫花根瘦者佳。去皮,微炒用。秦艽为使,恶麻黄,忌饴糖、羊肉、铁器。
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