二七燕窝（原禽〔｛补胃润肺滋肾｝燕窝（专入肺脾肾〔书中称为食物上品，及为补虚除痨之用。（考之本草不收，方书罕用。〔盖谓此物由於鸟衔海粉作窝，悬於石崖，得阳和风日之气而成者也；海粉本属寒咸，得鸟衔於风高之处而为甘平，洵可入肺生气（肺处至高之处〔，入肾滋水（咸入肾〔，入胃补中（甘入脾胃〔，俾其补不致燥，润不致滞，而为药中至平至美之味者也；是以虚痨药石难进（咳吐红痰，每兼水糖煮食〔，用此往往获效，义由於此。然使火势急迫，则又当用至阴重剂以为拯救，不可恃此轻淡以为扶衰救命之本，而致委靡自失耳。

　　二八蜡（卵生〔｛蜜蜡入胃绝痢，入肝活血｝｛虫蜡生肌活血｝蜡（专入肝脾〔本有二，一出於蜂蜜之滓而成，即蜜凝结之粗者也，其蜡有黄有白；一出树之蜡，其蜡由木之虫而得，故又名虫白蜡。（白蜡有二。〔二者气味不同，性亦微别。如蜜蜡味淡性平，其蜡本由蜜成，蜜本润物，则蜡亦润，故能主润脏腑经络，而有绝续补伤生肌之妙（甄权治孕妇始动下血不绝欲死，以鸡子大一枚煎三五沸，投美酒半升立瘥。〔；蜡止存蜜粗粕，其性最涩，故又能止泻绝痢（仲景治痢有调气饮；千金治痢有胶蜡汤； 华佗治下痢食即吐，用白蜡方寸匙，鸡子黄一枚，石蜜同苦酒、发灰、黄连末各半鸡子壳，先煎蜜、蜡、苦酒、鸡子四味令匀，乃纳连末、灰发，熬至可丸乃止，二日服尽，神效。〔，今人以情不投而曰嚼蜡，即味淡之意也，又凡荡除下焦之药，以此裹丸，亦其免伤上部之意，蜜蜡之用如此。至於虫蜡，系生蜡树所产，蜡树属金，性最坚强，虫食其叶而成，味甘气温；按甘益血补中，温能通经活络，故书载能止痛生肌，补虚绝续，与桑螵 同有补虚之意，可为外科圣药；是以郑赞寰云：汪御章尿血，用白蜡加於凉血滋肾药中，遂愈。又书云：用此合合欢皮，同入长肉膏中神效。又治下疳，服之未成即消，已成即 。以半两入鲫鱼腹中煮食，治肠红神效，则知虫蜡亦皆生肌活血之味。但蜜蜡味甘淡涩微温，虫蜡则味甘不淡而温也；蜜蜡因有涩性，可以止泻治痢，虫蜡涩性差减，而痢则鲜用也；蜜蜡本蜂蜜之气，仅甘之馀气而成，而所主在胃，虫蜡得树收 坚强之气，而所治专在筋肉骨血也；二者微似之中，恍惚之际，不可不知。

　　补火按李时珍云：命门为藏精系胞之物，其体非脂非肉，白膜裹之，在脊骨第七节两肾中；此火下通二肾，上通心肺，贯脑，为生命之原，相火之主，精气之府，人物皆有，生人生物，俱由此出。又按汪昂谓：人无此火，则神机灭息，生气消亡。赵养葵谓：火可以水折，惟水中之火，不可以水折，故必择其同气招引归宇，则火始不上浮而下降矣。此火之所由补也，第世止佑附、桂为补火之最，硫黄为火之精，越外毫不计及，更不知其附、桂因何相需必用。讵知火衰气寒而厥，则必用以附子；火衰血寒腹痛，则必用以肉桂；火衰寒结不解，则必用以硫黄；火衰冷痹精遗，则必用以仙茅；火衰疝瘕偏坠，则必用以胡巴；火衰气逆不归，则必用以沉香；火衰肾泄不固，则必用以补骨脂；火衰阳痿血瘀，则必用以阳起石；火衰风冷麻痹，则必用以淫羊藿；火衰风湿疮痒，则必用以蛇床子；火衰脏寒蛊生，则必用以川椒；火衰气逆呃起，则必用以丁香；火衰精涎不摄，则必用以益智；至於阳不通督，须用鹿茸以补之；火不交心，须用远志以通之；水窍不开，须用钟乳石以利之；气虚喘乏，须用蛤蚧以御之；精滑不禁，须用阿芙蓉以涩之；皆当随症酌与，不可概用。若使水火并衰，及或气陷不固，独脱，尤当切禁，否则祸人反掌。

　　二九附子（毒草〔｛补命火，逐冷厥｝附子（专入命门〔味辛大热，纯阳有毒，其性走而不守（好古曰：其性走而不守，非若乾姜止而不行。〔，通行十二经，无所不至，为补先天命门真火第一要剂；凡一切沉寒痼冷之症，用此无不奏效。（吴绶曰：附子乃阴症要药。凡伤寒传变三阴，及中寒夹阴，虽身大热，而沉者必用之；或厥冷腹痛沉细，甚则唇青囊缩者，急须用之，有退阴回阳之力，起死回生之功。近世阴症伤寒，往往疑似不敢用附子，直待阴极阳竭而用之，已迟矣；且夹阴伤寒内外皆阴，阳气顿衰，必须急用人叁以益其原，佐以附子温经散寒，舍此不用，将何以救之。〔故书皆载能治寒毒厥逆（书曰：阴阳不相顺接谓之厥。又曰：厥者尽也，逆者乱也，即血气败乱之谓也。凡厥有阳、有阴，但察伤寒初起，头痛发热恶寒，後则四肢厥冷，乍温，大便燥实，谵语发渴，扬手掷足，不恶寒但恶热，来沉滑而数，重按有力，是为阳厥，宜用承气、白虎等汤以治。若初起并无身热头痛，便恶寒，四肢厥逆，直过肘膝不温，唇与爪甲青黑，欲引衣倦卧，二便清利，不渴，或腹痛泄利清谷，或凛凛面如刀刮，或口吐涎沫，或乾呕呃逆，来沉细无力，方谓阴厥，宜用附子理中汤、四逆汤以治。〔，呃逆呕哕（寒呃症不一端，有服寒凉水饮停心而致气逆而呃，有阳气衰微内寒迫其相火上冲而呃，有偶食生冷阳气不得舒发而呃，有阴寒直中於胃而致气不克舒而呃，有吐利後胃气虚寒而呃者，经曰：病深者必发哕。属於胃中虚寒者居多。〔，膈噎脾泄（食至喉即返，是槁在於吸间厌会，其症谓噎；食下胃 ，须臾吐出，是槁在於贲门，胃之上口，其症谓膈；食下良久吐出，是槁在於幽门，胃之下口，其症谓之反胃。历考诸书，皆以噎膈为有火，反胃为无火；而士材又谓但察大有力，呕吐酸臭，当作热治；小无力，呕吐清水，当作寒医；色之黄白而枯者为虚寒，色之红赤而泽者为实热；能合色，庶乎无。汪昂云：脾泄，命火不足。〔，冷痢寒泻，霍乱转筋，拘挛风痹，症瘕积聚，督脉为病，脊强而厥，小儿慢惊，痘疮灰白，痈疽不 （皆属於寒者〔。其入补气药中，则追失散之元阳；入发散药中，则能开腠理以逐在表之风寒；入温暖药内，则能以祛在 之寒湿（虞抟〔；独书所云入补血药，则能以滋不足之真阴。缘阴与阳，相为依附，补阳即所以滋阴；若使水亏火盛，用以辛热纯阳，不更使火益盛而水益亏乎？（好古曰：非身凉而四肢厥逆者，不可僭用，服附子以补火，必防涸水。〔故崔氏八味丸中，用此以为补阴向导，使阴从阳复。然丹溪谓其雄悍无补，而且杀人，其言似谬。（荆府都昌王体瘦而冷，无他病，日以附子煎汤饮，兼嚼硫黄，如此数岁；靳州卫张百户，平生服鹿茸附子药，至八十岁康健倍常；宋张杲医说载赵知府耽酒色，每日煎乾姜熟附汤，吞硫黄金液丹百粒，乃能健啖，否则倦弱不支，寿至九十。他人服一粒即为害，若此数人者，皆其脏腑禀赋之偏，服之有益无害，不可以常理概论也。〔但阴极似阳，服之不宜热投。（时珍曰：阴寒在下，虚阳上浮，治之以寒，则阴气益甚而病增；治之以热，则拒格而不纳；热药冷饮，下咽之後，冷体既消，热性便发，而病气随愈，不违其情而致火益，此反治之妙也。〔发散附子须生（如四逆汤，生附配乾姜之类。〔，用补附子宜熟。（如仲景麻黄附子细辛汤，熟附配麻黄之类。〔以西川彰明赤水产者为最，皮黑体圆，底平八角，重三两者良。水浸面裹，煨令发拆，乘热切片。反半夏。

　　｛乌头｝乌头（即附子之母〔性轻逐风，不似附子性重逐寒。

　　｛乌尖｝乌附尖能吐风痰以治癫，取其直达病所。（常山吐疟痰积饮在於心下，瓜蒂吐热痰在膈，木鳖子引吐热毒从痰外出，莱菔子吐气痰在膈，叁芦吐虚痰，乌附尖、藜芦吐风痰。〔
｛天雄｝天雄细长，独夥无附，其身大於附子，其尖向下，能补下焦命门阳虚；然辛热走窜，止属主治风寒湿痹之品。

　　｛侧子｝侧子连生附侧，宜於发散四肢，故治手足风湿诸痹。

　　其功皆与附子补散差殊。畏人叁、黄 、甘草、防风、犀角、 豆、童便，反贝母、半夏、栝蒌、白芨、白。中其毒者，黄连、犀角、甘草节煎汤解，黄土水亦解。

　　三０仙茅（山草〔｛补火散寒，除痹暖精｝仙茅（专入命门〔辛热微毒，据书皆载功专补火助阳暖精；凡下元虚弱，阳衰精冷失溺无子，并腹冷不食冷痹不行，靡不服之有效。以其精为火宅，火衰则精与血皆衰，而精自尔厥逆不温，溺亦自尔失候不禁矣。此与附、桂、硫黄、胡巴、破故纸、淫羊藿、蛇床子、远志同为一例，但附子则能以除火衰寒厥，肉桂则能以通血分寒滞，胡巴则能以除火衰寒疝，淫羊藿则能以除火衰风冷，蛇床子则能以祛火衰寒湿，硫黄则能以除火衰寒结，破故纸则能以理火衰肾泻，远志则能以除火衰怔忡，虽其所补则同，而效各有攸建；未可云其补火，而不分其主治於其中也。故凡火衰病见，用之不离附、桂，馀则视症酌增，然亦须视禀赋素怯则宜。（沈括笔谈云：夏文庄公禀赋异於人，但睡则身冷如逝者，既觉，须令人温之良久，乃能动，常服仙茅、钟乳、硫黄莫知纪极，此禀赋素怯则宜。〔若相火炽盛，服之反能动火，为害叵测。（张果老说云：一人中仙茅毒，舌胀出口，渐大与肩齐，因以小刀 之，随破随合， 至百数，始有血一点出，曰可救矣，煮大黄、朴硝服之，无害也。〔然川产者少，伪充者多，不可不辨。以竹刀刮切，糯米泔浸去赤汁，酒拌湿蒸，勿犯铁器。
　　三一胡巴（隰草〔｛补火逐冷除疝｝胡芦巴（专入命门〔苦温纯阳，亦能入肾补命，故书载暖丹田，壮元阳。治肾脏虚冷，并疝瘕冷气，小肠偏坠，寒湿脚气。（时珍曰：胡芦巴，右肾命门药也，元阳不足，冷气僭伏，不能归元者宜之。宋惠民和剂局方有胡芦巴丸，治大人小儿小肠奔豚偏坠，及小腹有形如卵，上下走痛不可忍者。用胡芦巴八钱，茴香六钱，巴戟去心，川乌头炮去皮各二钱，楝实去核四钱，吴茱萸五钱，并炒为末，酒糊丸，梧子大，每服十五丸，盐酒下。〔功与仙茅、附子、硫黄恍惚相似，然其力则终逊於附子、硫黄，故补火仍须兼以附、硫、茴香、吴茱萸等药同投，方能有效。系海外胡萝子，四声音相近故名。酒浸暴乾炒用。

　　三二淫羊藿（山草〔｛补火逐冷散风｝淫羊藿（专入命门，兼入肝肾〔辛香甘温，诸书皆载能治男子绝阳不兴，女子绝阴不产；且能治冷风劳气，四肢麻木不仁，腰膝无力。（时珍曰：淫羊藿味甘气香，性温不寒，能益精气，乃手足阳明三焦命门药也，真阳不足者宜之。〔盖因气味甘温，则能补火助阳，兼有辛香，则冷可除而风可散耳。至云久服无子，恐其阳旺多欲，精气耗散，无他故也。（弘景曰：淫羊一日百合，盖食此藿所致。〔去枝，羊脂拌炒。山药为使，得酒良。

　　三三蛇床子（芳草〔｛补火燥湿宣风｝蛇床子（专入命门〔辛苦性温，功能入肾补命，祛风燥湿。故凡命门火衰而致风湿内淫，病见阴痿（蛇床子、五味子、菟丝子等分为末，蜜丸酒下。〔，囊湿及女子虫蚀（蛇床子一两，白矾二钱，煎汤频洗。〔，子脏虚寒（取蛇床子仁为末，入白粉少许，和匀如枣，绵裹纳之。〔，产门不开；暨腰酸体痹带下脱肛（脱肛，以蛇床子、甘草为末服，并以蛇床末敷。〔，与夫一切风湿疮疥等病（蛇床子一两，轻粉四钱，为细末，油调抹。〔；服之则阳茎举，关节利，腰背强，手足遂，疮疥扫。至於大疯身痒难当，作汤浴洗，产後阴脱不收，用此绢袋熨收。但性温燥，凡命门火炽及有热者，切忌。恶丹皮、贝母、巴豆。去皮壳，取仁微炒。

　　三四远志（山草〔｛补火通心｝远志（专入肾〔辛甘而温，入足少阴肾经气分，强志益精；凡梦遗善忘，喉痹失音，赤涩，因於肾水衰薄而致者，宜用是药以补。盖精与志皆藏於肾，肾气充则九窍利，智慧生，耳目聪明，邪气不能为害；肾气不足则志气衰，不能上通於心，故迷惑善忘（时珍曰：远志入足少阴肾经，非心经药也，其功专於强志益精，治善忘。盖精与志，皆肾经之所藏也，肾精不足则志气衰，不能上通於心，故迷惑善忘。〔；不能蛰闭封藏，故精气不固也。昔人治喉痹失音作痛（火衰喉痹〔，远志末吹之，涎出为度，非取其通肾气而开窍乎；一切痈疽背发，从七情忧郁而得，单煎酒服，其渣外敷，投之皆愈，非苦以泄之，辛以散之之意乎；赤浊，用远志、甘草、茯神、益智为丸，枣汤服效，非取远志归阴以为向导之药乎。但一切阴虚火旺，便浊遗精，喉痹痈肿，慎勿妄用。去心，用甘草水浸一宿，暴乾焙乾用。（? G凡使须去心，否则令人烦闷。〔

　　｛小草｝苗名小草，亦能利窍，兼散少阴风气之结也。

　　畏珍珠藜芦，得茯苓、龙骨良。

　　三五肉桂（香木〔｛补命火、除血分寒滞｝肉桂（专入命门肝〔气味纯阳，辛甘大热，直透肝肾血分，大补命门相火（相火即两肾中之真火，先天之脾气也，人非此火不能有生，故水谷入胃，全在此为蒸腐。〔，益阳治阴。（赵养葵云：益火之原，以消阴翳，八味地黄丸是也。〔凡沉寒痼冷，营卫风寒，阳虚自汗，腹中冷痛， 逆结气，脾虚恶食，湿盛泄泻（时珍治寒痹风湿，阴盛失血，泻痢惊，皆取辛温散结之力也。古方治小儿惊，及泄痢病，宜五苓散以泻丙火，渗土湿，内有桂，抑肝风而扶脾土，引利水药入膀胱也。〔，血不通，死胎不下（肉桂辛散，能通而破血调经。〔，目赤肿痛，因寒、因滞而得者，用此治无不效。盖因气味甘辛，其色紫赤，有鼓舞血气之能；性体纯阳，有招导引诱之力。昔人云此体气轻扬，既能峻补命门，复能窜上达表以通营卫（的解〔；非若附子气味虽辛，复兼微苦，自上达下，止固真阳，而不兼入後天之用耳。故凡病患寒逆，既宜温中；及因气血不和，欲其鼓舞（痘疮不起必用〔，则不必用附子；惟以峻补血气之内，加以肉桂，以为佐使，如十全大补、人叁养营之类用此，即是此意；今人勿细体会，徒以附、桂均属辛温，任意妄投，不细明别，岂卫生救本辨药者所应尔尔欤。但精亏血少肝盛火起者，切忌。桂出岭南，色紫肉厚，体松皮嫩，辛甘者佳。得人叁良，忌生葱、石脂。 入药，勿见火。

　　三六沉香（香木〔｛补火降气归肾｝沉香（专入命门，兼入脾〔辛苦性温，体重色黑，落水不浮，故书载能下气坠痰；气香能散，故书载能入脾调中；色黑体阳，故书载能补火暖精壮阳；是以心腹疼痛，禁口毒痢，症癖，冷风麻痹，气痢气淋（冷字气字宜审〔，审其病因属虚、属寒，俱可用此调治。盖此温而不燥，行而不泄，同藿香、香附，则治诸虚寒热，并妇人强忍入房，或过忍尿以胞转不通；同丁香、肉桂则治胃虚呃逆；同紫苏、白豆蔻则治胃冷呕吐；同茯苓、人叁则治心神不足；同川椒、肉桂则治命门火衰；同肉苁蓉、麻仁则治大肠虚秘。古方四磨饮、沉香化气丸、滚痰丸用之，取其降泄也；沉香降气散用之，取其散结导气也；黑锡丸用之，取其纳气归元也。但降多升少，气虚下陷者，切忌。色黑中实沉水者良。（? G沉於水下者为上，半沉者次之，不可见火。〔香甜者性平，辛辣者热。入汤剂磨汁用，入丸散纸裹置怀中，待燥碾之。忌火。

　　三七硫黄（石〔｛石硫黄大补命门相火，兼通寒闭不解｝石硫黄（专入命门，玄寿先生曰：硫是矾之液，矾是铁之精，磁石是铁之母，故铁砂、磁石制入硫黄，立成紫粉。〔味酸有毒（权曰：有大毒，以黑锡汤解之。〔，大热纯阳，号为火精。（时珍曰：凡产石硫黄处，必有温泉作硫黄气。〔盖人一身，全赖命门真火周布，始能上贯心肝以主，中及脾胃以蒸水谷，下司开阖以送二便，旁达四肢以应动作。（李时珍曰：命门为藏精系胞之物，其体非脂非肉，白膜裹之，在脊骨第七节两肾中央，系着於脊，下通二肾，上通心肺，贯脑，为生命之原，相火之主，精气之府，人物皆有之。生人生物，皆由此出，即经所谓七节之旁中有小心是也，以相能代心君行事，故曰小心也。〔此火既衰，阳微阴盛，内寒先生，外寒後中，厥气逆胸，旁及於胃，胃为肾关，外寒斩关直入；由是无热恶寒，手足厥逆，二便凝结。医以朴硝攻下，猪泽渗利，则二便不通，而凝结益甚，是犹层冰不解；非不补火消阴，? 妊q胃，则寒莫去而结莫消。书云：命门火衰，服附桂不能补者，须服硫黄补之。按硫黄纯阳，与大黄一寒一热，并号将军；凡阳气暴绝，阴毒伤寒，久患寒泻，脾胃虚寒，命欲垂尽者，须用此主之；又治老人一切风秘冷秘气秘（热药多秘，唯硫黄暖而能通；寒药多泄，惟黄连肥肠而止泻。〔，为补虚助阳圣药；且能外杀疮疥一切虫蛊恶毒，并小儿慢惊，妇人阴蚀，皆能有效。但必制造得宜，始可以服；余用法制（另详杂症求真方内〔，凡遇一切虚痨中寒，冷痢冷痛，四肢厥逆；并面赤戴阳，六脉无力，或细数无伦，烦燥欲卧井中，口苦咽乾，漱水而不欲咽，审属虚火上浮，阳被阴格者，服无不效。（王好古曰：如太白丹、来复丹，皆用硫黄，佐以硝石，至阳佐以至阴，与仲景白通汤佐以人尿、猪胆汁大意相同。所以治内伤生冷，外冒暑热霍乱诸病，能去格拒之寒，兼有伏阳，不得不尔；如无伏阳，只是阴虚，更不必以阴药佐之。〔今人不晓病机，一见秘结不解，不分寒热，辄用承气以投，讵知寒热不同，冰炭迥异，用之无益，适以致害，可不慎欤；但火极似水，症见寒厥，不细审认，辄作寒治，遽用此药，其害匪浅。（孙升谈圃云：硫黄神仙药也，每岁三伏日饵百粒，去脏腑积滞，有验。但硫黄伏生於石下，阳气溶液凝结而就，其性大热，火炼服之，多发背疽。方勺泊宅编云：金液丹乃硫黄炼成纯阳之物，有痼冷者所宜；今夏至人多服之，反为大患。韩退之作文戒服食，而晚年服硫黄而死，可不戒乎？夏英公有冷病，服钟乳、硫黄，莫之纪极，竟以寿终，此其禀受与人异也。〔番舶色黄，坚如石者良。

　　｛土硫黄｝土硫黄辛热腥臭，止可入疮药，不可服饵。（硫黄用大肠煮制，其法不佳。〔

　　三八阳起石（石〔｛补火逐寒，宣淤起阳｝阳起石（专入命门〔即云母根也，虽大雪遍境，此山独无，禀纯阳之气以生。味咸气温，无毒，能补命门相火；凡因火衰寒气内停，宿血留滞，而见阴痿精滑，虚冷，腰膝冷痹，水肿症瘕，服此即能有效，以其性禀纯阳者故耳。是以育龟丸用此以为嗣续宗祧之基（阳起石合石龙子、蛤蚧、生犀角、生附子、草乌头、乳香、没药、血竭、细辛、黑芝麻、五倍子为末，生鳝血为丸，朱砂为衣，每日空心酒下百丸。〔，不可以房术论也。功虽类於硫黄，但硫黄太热，号为火精，此则其力稍逊；而於阳之不能起者克起，阳起之号，於是而名。出齐州，云头雨脚鹭? 漭 磲 }。火? L淬七次，研粉水飞用。（宗 曰：石药冷热皆有毒，亦宜斟酌。〔桑螵 为使，恶泽泻、菌桂、雷丸、石葵、蛇皮，畏菟丝，忌羊血。不入汤剂。

　　三九石钟乳（石〔｛镇阳归阴，通窍利乳｝石钟乳（专入胃大肠〔即鹅管石者是也，味辛而甘，气温质重，故凡 气上逆，脚弱冷痛，虚滑遗精，阳事不举者，服此立能有效。以其气不归元，坠坚镇虚，得此火不上浮，气不下脱，而病俱可以愈耳。且以辛温之力，又兼色白，故能通窍利乳，昔人取名钟孔，即是此意。但金石性悍，服之阳气暴充，形体壮盛，饮食倍进，得此肆淫，则精竭火烁，发为痈疽淋浊，害不胜言；即古有焚香透膈散（用雄黄、佛耳草、款冬花，安置香炉，以? j入人喉。〔，以治胸膈劳嗽痞满之病，然暂用则可，久用恐损人气。出洞穴中，石液凝成，下垂如冰柱，通中轻薄如鹅 管，碎之如爪甲光明者真；炼合各如本方。蛇床为使，恶牡丹，畏紫石英，忌叁、术、羊血、葱、蒜、胡荽。
　　四０鹿茸（兽〔｛鹿茸温补真阳以通督｝｛麋茸温补肾水以助血｝鹿茸（专入命门督，兼入肝〔甘咸气温，禀纯阳之质，含发生之气，号为山兽，性淫而游山，夏至得阴气而角解，阴生阳退之象也；至於大於鹿者为麋，麋是泽兽，居阴，性淫而游泽，冬至得阳气而角解，阳生阴退之象也，阴阳相反如斯。故鹿气味纯阳，其茸能於右肾补其精气不足，大为补精暖血之剂，是书载能补髓养血，强筋健骨，凡腰肾虚冷遗精崩带等症，服皆有效；麋虽属阴，而茸又属阴中之阳，故能入於左肾补其血液不足。且诸茸皆发督脉之背（鹿鼻常反向尾，能通督，其华在角，取以补命门，补精补气，皆以养阳也。〔，督为肾脏外垣，外垣既固，肾气内充，命门相火不致妄动，血气精津，得以凝聚；故鹿茸又云能补督之真阳，麋茸能补督阴中之阳，不可不细为明辨耳。但鹿茸与麋，世罕能辨，大抵其质粗壮，脑骨坚厚，毛色苍黧而杂白毛者则为麋茸；形质差瘦，脑骨差薄，毛色黄泽而兼白毛者则为鹿茸。麋鹿虽分有二，然总不外填补精髓，坚强筋骨，长养气血，而为补肝滋肾之要药也。（鹿一牡常御百牝，是肾气有馀而足於精者也，故有助阳扶阴之妙。〔鹿角初生，长二三寸，分岐如鞍，红如玛瑙，破之如朽木者良。酥涂微炙用。茸有小白虫，视之不见，鼻恐虫入鼻。

　　四一? e无鳞鱼〔｛补火，助风动气｝? e专入心肝肺〔味最甘，席品所尚，然性善跳跃，风火易动，是以书载小儿切勿妄食，恐其发疮动气也；阴虚火动者尤忌，以其性易涸阴也。惟乳汁不下，及风痰不吐，与制药壮阳为差宜耳。（时珍曰：同猪肉食，令人多唾。〔

　　｛海马｝海马种亦? A雌雄勿离，首类马，身似? A浮於水面，亦主下胎催产，及佐房术之用也。
四二蛤蚧（龙〔｛补命门相火，温肺气喘乏｝蛤蚧（专入命门，兼入肺〔绝与蛤蜊不类，生於广南，身长七八寸，首如蟾蜍，背绿色斑，头圆肉满，鳞小而厚，鸣则上下相呼，雌雄相应，情洽乃交，两相抱负，自坠於地，往捕劈之，至死不开；大助命门相火，故书载为房术要药。且色白入肺，功兼人叁、羊肉之用，故用能治虚损痿弱，消渴喘嗽，肺痿吐沫等症，专取交合肺肾诸气。入药去头留尾，酥炙。口含少许，虽疾走而气不喘，则知益气之功为莫大焉。但市多以龙子混冒，举世亦不深辨，如龙子则剖开而身多赤斑，皮专助阳火，虽治阳痿，性少止涩；蛤蚧则缠束多对，通身白鳞，兼温肺气，故肺虚喘乏最宜（外感喘嗽勿用〔。其药不论牝牡皆可，即非相抱时捕之，功用亦同；但其药力在尾（见人捕之，辄自断尾〔，尾不全者不效。去头足（因毒在眼，须去其头〔，洗去鳞内不净，乃肉毛酥炙，或蜜炙，或酒浸焙用。

　　四三雄蚕蛾（卵生〔｛入肾补火益精｝雄蚕蛾（专入命门〔即二蚕所出之雄者也，味咸性温，其性最淫，出茧便媾，诸书皆载能起阴痿，益精强志，敏於生育，交接不倦；并敷诸疮灭瘢，止尿血，暖肾；盖取其性淫助阳，咸温入肾之功耳。是以千金方治丈夫阴痿不起用此，一夜每服一丸（以蚕蛾二升去翅足，微火灼黄为末，蜜丸如梧桐子大，酒下。〔，以菖蒲止之。但此止为阳痿求嗣而见，若使阴虚火盛而用此为淫戏之术，则阴愈竭而火益盛，欲不速毙，其可得乎，故古补方多不具载，恐人藉此以为? 夹 ]。取未交雄者佳。

　　｛蚕退纸｝蚕退纸烧灰，可敷走马牙疮（蚕退纸灰入麝和蜜，敷走马牙疳，加白矾妙。〔，并治邪祟发狂悲泣。

　　滋水冯楚瞻曰：天一生水，故肾为万物之原，乃人身之宝也。奈人自伐其源，则本不固，而劳热作矣；热则精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盗汗，发热咳嗽，头晕目眩，耳鸣耳聋，遗精便血，消渴淋沥，失音喉疮舌燥等症，靡不因是悉形；非不滋水镇火，无以制其炎烁之势。绣按滋水之药，品类甚多，然终不若地黄为正；盖地黄性温而润，色黑体沉，可以入肾滋阴，以救先天之精。至於气味稍寒，能佐地黄以除骨蒸痞疟之症者，则有龟板、龟胶，胶则较板而更胜矣；佐地黄补肌泽肤，以除枯竭之症者，则有人乳、猪肉，肉则较乳而有别矣；佐地黄以通便燥之症者，则有火麻、胡麻，胡麻则较火麻而益血矣。至於水亏而目不明，则须佐以枸杞；水亏而水不利胎不下，则有佐於冬葵子、榆白皮；水亏而风湿不除，则有佐於桑寄生；水亏而心肾不交，则有佐於桑螵 、龟板；水亏而阴痿不起，则有佐於褚实；水亏而筋骨不健，则有佐於冬青子；水亏而精气不足，则有佐於燕窝；水亏而血热吐? A则有佐於乾地；水亏而坚不软，则有佐於食盐；水亏而虚怯不镇，则有佐於磁石；水亏而气不收及血不行，则有佐於牛膝；水亏而噎隔不食，则有治於黑铅。但黑铅为水之精，凡服地黄而不得补者，须用黑铅，俾水退归北位，则於水有补；然必火胜水涸，方敢用此以为佐，若使水火并衰，则又当佐性温以暖肾脏，否则害人不轻。

　　四四乾地黄（隰草〔｛凉血滋阴｝乾地黄（即生地黄之乾者也，专入肾，并入心脾。〔味苦而甘，性阴而寒，考诸长洲张璐谓其心紫入心，中黄入脾，皮黑归肾，味厚气薄，内专凉血滋阴，外润皮肤索泽，病人虚而有热者，咸宜用之。（无热须用熟地。〔戴原礼曰：阴微阳盛，相火炽强，来乘阴位，日渐煎熬，阴虚火旺之症，宜地黄以滋阴退阳。同人叁、茯苓、石蜜，名琼玉膏，治虚劳咳嗽唾血（专补肺阴〔；同天、麦门冬、熟地、人叁，名固本丸，治老人精血枯槁（兼固肾本〔；於固本丸中加枸杞煎膏，名集灵膏，治虚羸喘咳乏力（诸脏兼固〔。其琼玉膏须用鲜者捣汁，桑火熬膏，散中寓止，与乾者无异；固本丸、集灵膏并用乾者；而集灵变丸作膏，较之固本差胜。易简方曰：男子多阴虚，宜熟地黄；女子多血热，宜生地黄。（因人酌施。〔虞抟云：生地黄凉血，而胃气弱者恐妨食；熟地黄补血，而痰饮多者恐泥膈。（妨食、泥膈两症，最宜计较，何後人临症，全不於此问及。〔或言生地黄酒炒则不妨胃，熟地黄姜制则不泥膈，然须详病人元气病气之浅深而用之（治病须明脏气为要〔；若产後恶食泄泻，小腹结痛，虚劳脾胃薄弱，大便不实，胸腹多痰，气道不利，升降窒塞者，咸须远之。（以其有损胃气故耳。〔浙产者专於凉血润燥，病人元气本亏，因热邪闭结而舌乾焦黑，大秘，不胜攻下者，用此於清热药中，通其秘结最佳；以其有润燥之功而无滋润之患也。愚按本经地黄虽列上品，而实性禀阴柔，与乡愿不异，譬诸宵人内藏隐隙，外示优容（描画阴药形劫殆尽〔；是以举世名家，靡不藉为滋阴上品，止血神丹（历今弊仍不改〔，虽或用非其宜，得以稍清旺气，服之仍得暂安；非若人叁之性禀阳明，象类君子，有过必知（阳药性劣，於病不合便知。〔，是以师家 手不敢用，病家缄口不敢尝；故宁用以地黄、门冬阴柔最甚之属，以至於死不觉（用阴药杀人，人多不觉，故宁以阴为主。〔；张璐所论如此，然非深究病情，通达世故，洞悉药品，亦安有讨论而如斯乎。生於江浙者阳气力微，生於北方者纯阴力大，生於怀庆肥大菊花心者良。酒制则上行外行，姜制则不泥膈。恶贝母，畏芜荑，忌莱菔、葱、蒜、铜、铁器，得酒、门冬、丹皮、当归良。

　　四五冬葵子（隰草〔｛冬葵子润燥利窍滑胎｝冬葵子（专入胃大小肠〔甘寒淡滑，润燥利窍，通营活卫，消肿利水。凡妇人难产不下，专取一味炒香为末，芎归汤下三钱则易生（芎归力专行血〔，取其晨夕向日转动灵活耳；妇人乳房胀痛，同砂仁等分为末，热酒服三钱，其肿即消（砂仁温胃消胀〔；且能破五肿利，并脏腑寒热羸瘦，同榆皮等分煎服亦效。十剂方云：滑可去? A冬葵子、榆白皮之属是也。故则去? A宜滑剂以利之。经冬至春作子者，名冬葵子。

　　｛春葵子｝春葵子亦滑，不堪入药。

　　｛蜀赤葵｝蜀葵，赤者治血燥。

　　｛蜀白葵｝白者治气燥，亦治血淋，皆取其寒润滑利之功。

　　四六川牛膝（隰草〔｛引入经络血分｝牛膝（专入肝肾〔苦酸而平，按据诸书，虽载酒蒸温补肝肾，强健筋骨，凡足痿筋挛，阴痿失溺，久疟下痢，伤中少气，治皆有效；又载生用则能活血，破瘀消肿，治痛通淋，引药下行。（淋属热，至其茎痛不可忍，手按热如火烁，血出鲜红不黯，淋出如砂如石，脐下妨闷，烦渴，六沉数有力；淋属虚致，其茎多不见痛，即痛或喜手按，或於溺後才痛，稍久则止，或登厕涩痛，大便牵痛，面色痿黄，饮食少思，语言懒怯，六虚浮无力；淋属虚实兼致，其茎或见痛极，六弦数而按不甚有力，饮食少思而神不见昏倦，溺即滴点不断，而出则无砂石膏血，即虚软无力，而血反见鲜润，腹即胀硬不消，而气短结。牛膝虽淋症要药，然亦须审虚实权衡，不可尽以牛膝治也。〔然味薄气厚，性沉，炙滑，用於经络血分舒气则可，若使肺分气薄遗脱泄泻，则又当知忌戒，不可因其气虚而概用之。（时珍曰：牛膝乃足厥阴少阴所主之病，大抵得酒则能补肝肾，生用则能去恶血，二者而已。其治腰膝骨痛足痿，阴消失溺，久疟伤中少气诸病，非取其补肝肾之功欤；其治症瘕心腹诸痛，痈肿恶疮，金疮折伤，喉齿淋痛尿血，经候胎产诸病，非取其去恶血之功欤。〔出於川者性味形质虽与续断相似，服之可无精滑之弊；然肝主司，肾主闭藏，此则独而鲜固蛰，书云益肾，殊觉未是。

　　｛杜牛膝｝杜牛膝气味更凉，嚼之味甘而不苦，主治多是解毒破血，泻热吐痰（如溺闭症见气喘面赤有斑，用杜牛膝浓煎膏饮，下血一桶，通而愈；又不省人事，绞汁入好酒，灌之即苏，以醋拌渣敷项下；惊风痰疟，服汁能吐痰涎；喉痹用杜牛膝捣汁，和米醋半盏，用鸡翅毛蘸搅喉中以通其气。〔，较之川牛膝，微觉有别。

　　牛膝出西川及怀庆府，长大肥润者良。下行生用，入滋补药酒蒸。恶龟甲，畏白前，忌牛肉。

　　四七枸杞（灌木〔｛滋肾水，滑肠胃｝枸杞（专入肾，兼入肝〔甘寒性润，据书皆载祛风明目，强筋健骨，补精壮阳；然究因於肾水亏损，服此甘润，阴从阳长，水至风熄，故能明目强筋，是明指为滋水之味，故书又载能治消渴。（时珍曰：子则甘平而润，性滋而补，不能退热，止能补肾润肺，生精益气，此乃平补之药，所谓精不足者补之以味也。〔今人因见色赤，妄谓枸杞补阳，其失远矣，岂有甘润气寒之品，而尚可言补阳耶？若以色赤为补阳，则红花、紫草其色更赤，何以不言补阳而曰活血？呜呼！医道不明，总由看书辨药，不细体会者故耳；试以虚寒服，此不惟阳不能补，且更见有滑脱泄泻之弊矣，可不慎欤。出甘州红润少核者良。根名地骨皮，另详於後。

　四八褚实（灌木〔｛滋肾阴，过服骨痿｝褚实（专入肾〔书言味甘气寒，虽於诸脏阴血有补，得此颜色润，筋骨壮，腰膝健，肌肉充，水肿消，以致阴痿起，阳气助；是明指其阳旺阴弱，得此阴血有补，故能使阳不胜而助，非云阳痿由於阳衰，得此可以助阳也；若以纯阴之品可以补阳，则於理甚不合矣！况书又云骨鲠，可用楮实煎汤以服；及纸烧灰存性调服，以治血崩血晕。脾胃虚人禁用，久服令人骨痿，岂非性属阴寒，虚则受其益，过则增其害之意乎？软骨之说，未尝不是。取浸水中不浮者酒蒸用。
　　四九榆白皮（乔木〔｛润燥利窍滑肠｝榆白皮（专入胃大小肠〔与冬葵子性皆滑利，味亦相同，故五淋肿满及胎产不下，皆宜服此以治。（诜曰：高昌人多捣白皮为末，和菜 食甚美，令人能食。仙家长服，服丹石人亦服之，取利关节故也。〔

　　｛赤榆皮｝但榆有二种，曰赤曰白，白榆皮服能止喘除咳而使人睡，较之赤榆皮之除邪气，稍有不同。
　　然其滑利则一，若脾胃虚寒，服之恐损真耳。（李时珍曰：本经所谓久服轻身不饥，苏颂所谓榆粉多食不损人者，恐非确论也。〔

　　五０胡麻（麻麦稻〔｛润燥滑肠，去风解毒｝胡麻（本经名巨胜子，千金名乌麻子，即黑芝麻，专入脾肺，兼入肝肾。〔本属润品，故书载能填精益髓；又属味甘，故书载能补血暖脾耐饥。（抱朴子云：用上党胡麻三斗，淘净，甑蒸令气遍，日乾，以水淘去沫，再蒸，如此九度，以汤脱去皮，洗净，炒香为末，白蜜枣膏为丸，服之能令不饥。〔凡因血枯而见二便艰，须发不乌，风湿内乘，发为疮疥（千金方，用乌麻丸九蒸九晒，研末，枣膏为丸，服之能令白发反黑。圣惠方热淋茎痛，用乌麻子、蔓菁子各五合，炒黄绯袋盛，以井华水三升，每食煎服一钱。河间曰：胡麻入肝益血，风药中不可阙。〔；并小儿痘疹变黑归肾（钱氏用赤芝麻汤送百祥丸〔，见有燥象者，宜以甘缓滑利之味以投。若使下元不固，而见便溏阳痿，精滑白带，皆所忌用。

　　｛麻油｝麻油甘寒，滑胎利肠，凡胞衣不下，用蜜同煎温服；暨血热痈肿恶疮癣疥，用此煎膏以治。（凉血解毒，止痛生肌。〔

　　皮肉俱黑者良（时珍曰：胡麻取油，以白者为胜，服食以黑者为良，胡地者尤妙，取其黑色入通於肾而能润燥也。赤者状如老茄子，壳厚油少，但所食尔，不堪入药。〔，出於胡种大宛者尤佳。

　　五一火麻仁（麻麦稻〔｛润燥滑肠｝火麻仁（专入脾胃大肠〔即今作布火麻之麻所产之子也，与胡麻之麻绝不相似。味甘性平，按书皆载缓脾利肠润燥，如伤寒阳明胃热，汗多便闭，治多用此，盖以胃府燥结，非此不解（汪昂曰：胃热汗多便难，三者皆燥也，汗出愈多，则津枯而大便愈燥，仲景治脾约有麻仁丸。成无己曰：脾欲缓，急食甘以缓之，麻仁之甘以缓脾润燥。张子和曰：诸燥皆三阳病。〔；更能止渴通乳，及妇人难产，老人血虚，产後便秘最宜。（弘景曰：麻子中仁合丸药，并酿酒大善，但性滑利。许学士云：产後汗多则大便秘，难於用药，惟麻子粥最稳，不惟产後可服，凡老人诸虚风秘，皆得力也。〔至云初服作泻，其说固是；久服能令肥健，有补中益气之功，亦是燥除血补而气自益之意；若云宽能益气，则又滋人岐惑矣。但性生走、熟守。（生用破血利，捣汁治产难胎衣不下，熟用治崩中不止。〔入药微炒研用；入丸汤泡去壳，取帛包煮，沸汤中浸，至冷出之，垂井中一夜，勿? A次日日中爆乾， 出壳，簸扬取仁。畏茯苓、白薇、牡蛎。

　　五二黑铅（金〔｛补水之精，坠痰降气｝黑铅（专入肾〔甘寒，禀北方极阴之气，为水中之金，金丹之母，八石之祖，专主下降，力能入肾补水，功有过於地黄，是以昔人有云水精之说。凡一切水亏火炽，而见噎膈反胃，呕吐眩晕，痰气上逆等症，服此立能见效。但必? s得宜，不令渗入压膀胱，以致又生他变。（时珍曰：吴巡检病不得溲，卧则微通，立则不能涓滴，遍用通利药不效，唐与正问其平日自制黑锡丹常服，因悟曰：此必结砂时硫飞去，铅不死，铅砂入膀胱，卧则偏重犹可溲，立则正塞水道，故不通。取金液丹三百粒，分为十服，煎瞿麦汤下，铅得硫气则化，累累水道下，病遂愈。〔如局方黑锡丹，宣明补真丹，皆用黑铅内入，无非取其补阴退阳之意。至云能以解毒杀虫，亦是水归火伏，阴阳互根，而毒斯化，而虫自杀。然金石之药与人血气无情，用之最宜合病。

　　｛铅粉｝铅粉一名胡粉，系黑铅? A变黑为白。（本草云：铅乃五金之祖，故有五金狴犴追魂使者之称，言其能伏五金而死八石也。雌黄乃金之苗，而中有铅气，是黄金之祖矣；银坑有铅，是白金之祖矣；信铅杂铜，是赤金之祖矣；与锡同气，是青金之祖矣。朱砂伏于铅而死于硫，硫恋於铅而伏於? A铁恋於磁而死于铅，雄恋於铅而死於五知；故金公变化最多，一变而成胡粉，再变而成黄丹，三变而成密陀僧，四变而为白霜。〔气味辛寒，体用与铅相似，但有豆粉、蛤粉同入，故止入气而不入血；其功专能止痛生肌，膏药每取为用；且力能化蛊杀虫，金匮甘草粉蜜汤用此，以为除蛊杀虫药也。

　　｛铅丹｝铅丹即名黄丹，系用黑铅、硝、黄、盐矾? 茼芋A故味兼咸而走血，其性亦能杀虫解热，坠痰祛积；且更拨毒去瘀，长肉生肌，膏药每取为用；目暴赤痛，铅丹调贴太阳，立效。

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