济阴纲目―第五章虚劳门之虚劳门汇方
济阴纲目―第五章虚劳门之虚劳门汇方, 治虚劳平补诸方 (此下诸方于虚损初病者宜酌用之) 【增损四物
治虚劳平补诸方
(此下诸方于虚损初病者宜酌用之)
【增损四物汤】治妇人气血不足,四肢怠惰,乏力少气,兼治产后下血过多,荣卫虚损,阴阳不和,乍寒乍热。
当归,川芎,白芍,人参,干姜[炮],甘草。
上服咀,每服四钱,水一盏,煎至六分,去滓热服。(夫血病治血气病治气人所易也,而血病补气气病补血人未尽知,故四物复有增损之法,盖以地黄滞气而损脾非四肢怠惰乏力少气者所宜,故当损而人参甘草所以益脾也,故当增共炮姜既能温中又能引血以归气此增损之妙也)
【六神汤】治脾气不和,荣卫不足,怠惰困倦,不嗜饮食,服之补养真气,进美饮食,充泽肌肤。(按充肌泽肤者卫气也气不可热此方以黄芪益卫气,而又以地骨皮清卫热,则无壮火食气之虞,又以四物引卫气以归四脏而生血,则又有少火生气之用,如是则荣卫足而困倦去矣,其曰:脾不和不嗜食亦为气不足之病气足则愈也宜知之)
当归,川芎,白芍药,熟地黄,黄芪,地骨皮。
上为粗末,短服五钱,水煎, 空心温服。
【圣愈汤】治血虚心烦,睡卧不宁, 或五心烦热。
人参,川芎,熟地,生地。
上水煎服。(圣愈汤重在血虚心烦四字, 然去白芍而用生地者所以凉心生血也,川芎之用岂为火郁宜散欤不若以麦门冬易之)
【加减大建中汤】治妇人胎前产后一切虚损,月水不调,脐腹疳痛,往来寒热,自汗,口干,真渴。
芍药[二两],当归,川芎,黄芪,肉桂,白,炙草。
上为末,每舨二钱五分,加姜枣水煎,食前服。
(按前三方一用参、姜以温中,一用黄芪、地骨,以益卫清热,一以参、芪并用,而中外两补均以四物加减,为血分居多,此名建中,又重在气也,然桂之色可以通荣血,桂之气味可以通卫气,故本经以之通血脉,又同芪、、甘草、姜、枣等则建中之功尤大矣,以其兼中土也)
【当归建中汤】治妇人一切血气不足,虚损羸乏。
当归[四两],白芍[舛],肉桂[去皮],甘草。
上(口父)咀,每服三钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,空心服。
【双和散】治一切大病之后,虚劳乏力,补血益气。(双和者专和荣卫而非建中意也,然即大建中汤以白易熟地而分两亦殊,要知古人不执方不泥法,读之令人有言外之意)
黄芪,熟地黄,当归,川芎,白芍药,肉桂,甘草。
上(口父)咀,每朋四钱,加生姜三片,枣二枚,水煎服。
【补中益气汤】治形神劳倦,或饮食矢节,以致脾胃虚损,清气下陷,发热头痛,四肢倦怠,心烦肌瘦,日渐羸弱。(夫形劳者气伤于外,神劳者气伤于内,饮食不节者中气受伤,伤则水谷衰少后,天气病而上下二焦亦无所养,故以甘温之剂以益上中之气,而又妙在升荣,以举下陷之阳使荣卫和而气血益也,气益则何病之有。故东垣先生一生得力尽在于此,其本方加减法,更妙,详之)
黄芪,人参,白,甘草,当归,陈皮,升麻,柴胡。
上作一服,水煎,食远稍热服。
【八珍汤】治脾胃亏损,气血俱伤,盖人之生,以脾胃为主,脾胃一虚,诸脏夫所,百病生焉,即四君子合四物汤,加姜枣熊服。
【归脾汤】治脾经失血少寐,发热盔汗,或思虑伤脾,不能摄血妄行,或健忘怔忡悸,或心脾伤痛怠惰嗜卧,饮食不思。
方见血崩门劳伤条。
【黄芪散】治劳气食后身疼倦,夜间盗汗,此因失血荣卫损也。(夫肾液入心为汗,而汗者阳之气也。阳气者卫气也,卫气昼行阳则为气,为汗行阴则为液,为血若盗汗者为行阴之气,反窃而外出以行阳也。此方用黄芪益阳气而固表,防风为之使归芍地黄引气药以归阴,甘草从中以和荣卫,故诸症愈矣)
黄芪,防风,当归,白芍,干地黄,甘草,青皮。
上每服五钱,姜三片,枣一枚,水煎,食前温服。
【桔梗引子】治心不足,解劳倦,益血。
黄芪,人参,麦门冬[去心],桔梗,甘草[炙各一两],青皮[半两]。
上为末,每服三钱,水一盏,煎七分,温服。
【劫劳散】治心肾俱虚,劳嗽二三声无痰,遇夜发热,热周冷,时有盗汗,四肢倦怠,体劣黄瘦,饮食减少,夜卧恍惚,神气不宁,睡多异梦,比药能治微嗽有唾,中有红线,名曰:肺痿,矢治使成羸劣疾。(人身以气血为用,五脏以心肾为主,心肾者气血之父母,此方以三物补气,以三物补血,以三物止嗽消痰敛肺似矣,然半夏性燥损血,用之何居?盖气以黄芪为君,血以白芍为君,而又以熟地、阿胶润燥,五味、人参生津,则又何害于燥?然以之治微嗽,有唾则可,若以之治红线则非今人所敢及也,幸斟酌之况同人参、黄芪,尤未敢轻用。)
白芍药[六两],黄芪[蜜炙四两],人参[去芦],白茯苓,半夏[泡汤七次],甘草[炙],当归[去芦酒洗],五味子,阿胶[炒],熟地黄[洗净焙干各二两]。
上(口父)咀,每服三钱,生姜七片,枣三枚,水煎温服,日三。
【补肺汤】治劳嗽,五脏亏损,哺热接热,盗汗皂汗,唾痰喘嗽。(有谓嗽忌参、芪,痰忌熟地,而此方概用之,非得知也,此即八珍意,而陈皮、茯苓之取舍,当思之。)
人参,黄芪[炒],紫苑,五味子[炒各五分],熟地黄,桑白皮[炒各一钱]。
上,水煎,入蜜少许,食后服。
【补方丸】治妇人虚损诸疾。
白,熟地[各一两],当归,白芍药[炒],川芎,黄芪,人参,陈皮[各半两]。
上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服五七十丸,温水下。
【人参丸】养阴生血补虚。(此亦八珍意也以为丸故去甘草以淡渗,故去茯苓而诸角胶之用,非以其为气血之属,而补督脉充脑随乎)
人参,白,鹿角胶[炒],当归,芍药,川芎,熟地黄[各等分]。
上为末,炼蜜丸,如桐子大,每舨三十丸,空心米饮下。
【七补丸】治妇人气血虚弱,冲任不和,腹中经结,状若怀孕,月候尚来,未分经脉,宜服此方。(四物阿胶可以补任脉之虚,白、白芷可以调冲脉之气,以其经结如孕,经脉未分,故制方如此。)
当归,川芎,芍药[各三钱],熟地,白,白芷,阿胶[炒各二分]。
上为细末,炼蜜丸,桐子大,每服五六十丸,空心米饮下。
【十补丸】治妇人诸虚百损,荣卫不调,形体羸瘦,面黄背倦,口苦舌干,心忪多汗,血衰气盛,寒热往来,一切血崩带下,堕胎落孕,此药皆治,孕妇服之,尤有神效。(此即十全大补汤加肉苁蓉也,本草以苁蓉为黑司命,能治男子绝阳不兴,妇人绝阴不产,故加之然。丸方用甘草者,甚少而此,乃如方用之,又不以蜜丸,而以酒调山药为糊者,欲使丸无太缓之能,功有十全之验也)
熟地黄,肉苁蓉,人参,黄芪[去芦蜜炙],当归[酒浸],川芎,白芍药[洗],白茯苓,白,肉桂,甘草[半两]。
上为细末,用好酒调山药末打糊丸,如桐子大,每服六七十丸,食前米汤或温酒下。
【滋阴百补丸】治妇人劳伤气血,诸虚百损,五劳七伤,阴阳不和,乍寒乍热,心腹疼痛,不思饮食,羸乏力。(此方不惟理气补虚,而且善调经种子,然有甘草而又以蜜为丸者,为以香附益母为君,故无伤于甘丸而缓也)
香附,益母草[半斤],当归[酒洗六两],川芎,熟地黄[姜汁炒],白[各四两],白芍药[炒三两],玄胡索[炒],人参,白茯苓[各二两],甘草[炙一两]。
上为细末,炼蜜丸,如桐子大,短服五六十丸,砂仁汤或酒或醋汤白滚水任下,空心服。
【羊乳丸】治虚劳羸瘦。(此方以黄芪补上焦元气,而配以地骨之苦寒,是补气不补火,以熟地补下焦之水,而配以山茱之温涩,是补水而又生肝,柴胡散结热之气,秦艽利一身之机,方以羊乳名者以参芪有羊肉之功也。)
黄芪[蜜炙],地黄[酒浸蒸],秦艽,山茱萸肉,柴胡,地骨皮[等分]。
上为末,炼蜜丸,如桐子大,短服五十丸,煎人参汤下,不拘时候,日进三服。
【六味丸】一名地黄丸一名肾气丸,治肾经不足,发热作渴,淋闭,气壅痰嗽,头目眩晕,眼花耳聋,咽舌痛,齿牙不固,腰腿痿软,自汗盗汗,便血诸血失音,水泛为痰,血虚发热等证,其功不能尽述。
熟地黄[半斤,杵膏],山茱萸肉,干山药[各四两],牡丹皮,白茯苓,泽泻[各三两]。
上各另为末,和地黄膏,加炼蜜丸,如桐子大,每七八十文,空心食前滚汤下。
【八味丸】治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚弱,饮食少思,大使不实,脐腹疼痛,夜多漩溺等症。
即六味丸加肉桂附子各一两。(此方原名肾气丸,为以肾中有生气也,肾为坎,命门同之。命门之气,宜藏而不宜泄,故曰悭脏,以其受五脏六腑之精而藏之也,本方以地黄滋肾阴,以山茱山药、茯苓、泽泻补四脏之气,降而归肾,而丹皮以泻阴中伏火,火去而气生精长,所以四脏皆有廪而生,生不穷也。名曰肾气,岂无谓乎?若八味者,又温生气于阴之中,以补火生土也,故下元虚而腹痛漩溺者宜之)
【益阴肾气丸】治谙脏亏损,援热哺热,潮热盗汗,或寒热往来,五心烦热,或口干作渴,月经不调,或筋骨酸倦,饮食少思,或头目不清,痰气上壅,咳嗽哺甚,胸膈痞闷,或赤数,两足热痛,或脚足痿软,肢体作痛等症,此壮水之主,以制阳光之剂。
熟地黄[八两杵膏],山茱萸肉,山药[各四两],白茯苓,牡丹皮,泽泻[各三两],当归,五味子[炒各二两],生地黄[酒浸杵膏]。
上为末,入二膏,加炼蜜丸,如桐子大,朱砂为衣,每舨五十尢,空心淡盐汤下。(按肾气丸立自仲景,主作纳气归元故名之,今加益阴二字乃添蛇足也,岂立方之旨哉。若五味犹能敛气生津,生地尚可凉血泻火,或少佐之, 庶几近理,而当归之用,殊失之矣!或曰当归味辛,可以润肾燥殊,不知辛温之味,乃流行之物,非所以纳气也。盖肾为水藏而阴生,所谓水深土厚也。动则气散而水溢,所谓失藏其用也。观水归冬旺而反涸,长夏火旺而水行,可想命名之义矣。辛温之物,加于纳气丸中,宜乎否乎)
【乌鸡煎丸】治妇人百病,血气虚劳,赤白带下等证。
黄芪,当归[各六两],香附子[四两],白茯苓[三两],人参,官桂,熟地黄,生地黄,地骨皮[各二两]。
上为乌骨白鸡一只,男用雌,女用雄,笼住,将黄芪末和暖曲丸鸡头实大,喂鸡眼生眵,吊死,去肠肚及毛,洗净挞碎骨,入前药并纳鸡腹内,用酒醋各一瓶,煮一宿,取骨焙干,并研为末,用汁打糊丸,如桐子大,短服五十丸,盐汤下。(鸡巽木也,乌骨白毛金水相生,木无火燥之义,于妇人所宜者,肝木为用,而阴生阳长也,但此方所配诸药,虽以气血为主,然参芪同官桂则温补太过,苟非血虚气弱者不可)
【人参鳖甲丸】治妇人一切虚损,肌肉瘦瘁,盗汗心忪,咳嗽上气,经脉不调,或作寒热,不思饮食。
人参,当归,赤芍药,杏仁,甘草[炙],桔梗[去芦],柴胡[各一两],地骨皮,宣黄连,胡黄连[各七钱半],肉桂[去粗皮],木香[各半两],麝香[另研五分],鳖甲。
上为细末,用青蒿一斤,研烂绞汁,童子五升,同熬至二升,次入真酥三两,白沙蜜三两,再熬成膏冷,方下众药末,搜和令匀,丸如桐子大,短服五十丸,温酒送下无时。(此方谓治虚损者,为气血不足也,故用参,而肌肉瘦,故用酥蜜以润之,且酥蜜同杏仁甘桔又可润肺下气而除嗽也,然气不足则寒而心忪,血不足则热而盗汗,故又于补气血之中,一加柴胡、地骨、黄连以除热,一加肉桂、木香以温寒,赤芍散血中之瘀,杏仁破气中之滞,胡连、鳖甲、青蒿、童便搜骨蒸之热,而以麝香为引者,是欲内外通,而结热散也,又何不足之有)
【艾煎丸】治妇人诸虚。
杜艾叶,大当归[各二两],香附子[四两]。
上醋煮半日,焙干为末,再用醋煮糊丸,艾醋汤下。(此方调气调经,行血养血,凡艾附丸,可以此作祖)
【芪味丸】补虚败。
黄芪[四两盐水浸火炙],北五味[二两]。
上为末,秫米糊丸,空心盐酒下。(此补气秘方也,妙在用黄芪以盐水漏炙,用秫米以作糊丸,以其能开胃也,五味为佐,惟虚而吸吸短气者宜之)
治无热虚劳
【附子理中汤】治真阳不足,饮食难化,大便不实,肠鸣腹痛,饮食畏寒,手足逆冷。(此方只在理中二字上体认,仲景原作大丸为煎,和渣同服。理中妙处,全在于此,今失其意,深可惜也。如大便不实者,还宜遵之)
白,人参,干姜[炮],甘草[炙],附子[炮去皮脐各等分]。
上,每服四钱,加生姜十片,水煎服。
【黄芪建中汤】治男子妇人诸虚不足,羸乏少力,此药大生气血,补益荣卫。(理中者理土中之寒,建中者温血中之寒,当归建中则温荣以行血黄芪,建中则温卫以行血曰:大建中则气血俱温俱行矣,用者须得此意)
黄芪[三钱],白芍药[炒四钱],肉桂[一钱半],甘草[炙二钱]。
上(口父)咀,作一服,加姜枣水煎,食前服。
【加味黄芪汤】治阳虚恶寒。(里气足则外气充,外气固则内气足,此方内外相长,而以肉桂通经脉于表里之间,则阳虚之寒释矣,其加附子又兼温内也)
黄芪[二钱],人参,白,甘草,肉桂[五分]。
上,水煎服,甚者,加附子。
【十全大补汤】治妇人冷劳最妙。
方见经闭血枯条。
【浑身碎痛引子】治妇人劳倦。(主浑身之经络者肝也,而肝所以藏血,以荣周身之筋,则一身之碎痛当以肝为主,而生血之本以脾为主,为脾统诸经之血也,防风行肝气于周身,白芷行阳明于血海,甘益中土以生血,归芍荣肝木于周身,附子温内而通所不通,藁本行上而散至巅顶,茯苓渗下而内达九渊,虎骨、续断其搜筋骨诸邪而定痛者欤。其曰治劳倦者,必每因劳倦而浑身痛者也。)
虎骨[五钱],防风,藁本,白芷,茯苓,甘草[炙],白,当归,白芍[炒],续断,附子[各二钱]。
上为粗末,加姜枣煎,不拘时服。
【木香丸】治妇人冷劳,经脉不调,脏腑气滞,四肢疼痛,饮食无味,渐加羸瘦。
木香,琥珀,吴茱萸[泡],当归,牡丹皮,赤芍药,三棱,附子[炮],延胡索,川芎,干姜,人参,桂心[各半两],北柴胡,鳖甲,白,厚朴,熟地黄,陈橘皮。
上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心温酒下。
【戊己丸】治新婚男子女人,素禀虚寒滑泄,饮食无味,肌肉不生,多睡少寐,终日昏蒙,夜多异梦,畏寒喜热,吃食呕吐清水,状如翻胃,此药养脾开胃,滋血气,长肌肉,添精益髓,补暖丹田。(此方补气补血,破气破血,温气行血,通气养血,非真冷劳、气滞、血寒、血凝者,不可妄服。)
茴香,白茯苓,香附子,胡椒[五两],人参,甘草,白[二两],朱砂[半两细研]。
上为细末,生姜汁打糊丸,如桐子大,短服二三十丸,空心食前白汤下,日三服。
【硇砂丸】治妇人冷劳,心腹积聚,腹胁疼痛,四肢羸瘦,不食。(此方全在破血散结,虽曰治冷劳,然实为心腹积聚日久,以致瘦瘁也,大概病根于冷而至于瘦,故云。然若非真确安敢妄用)
鳖甲[醋炙],桃仁[去皮尖],木香,五灵脂[炒],当归,硇砂。
上为细末,用硇砂膏为丸,如桐子大,每服二十丸,空心温酒下。
治有热虚劳
【逍遥散】治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,搜热盗汗,减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟,又主室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肢体羸瘦,渐成骨蒸。(此治肝脾血虚,木郁不达而发热者最当,引用门冬所以除五心之烦,引用薄荷清肌骨之热,一开表,一清里具见不同,皆因病而药之也加法俱平正亦可法)
当归[酒洗],白芍药[酒炒],白,白茯苓,柴胡[各一钱],甘草。
上散,水一盏半,生姜三片,麦门冬二十粒去心,煎七分,不拘时服。
一方用薄荷少许,无麦冬。热甚,加牡丹皮栀子炒。骨蒸,加知母地骨皮。咳嗽,加五味子紫苑。吐痰,加半夏贝母瓜蒌仁。饮食不消,加山楂神曲。发渴加麦门冬天花粉。胸中作热,加黄连栀子。心慌,加远志酸枣仁。吐血,加阿胶生地黄牡丹皮。自汗,加黄芪酸枣仁。久泻,加炒黑干姜。遍身痛,加羌活防风川芎,以利关节。手足颤掉,加防风荆芥薄荷。气恼胸膈痞闷,加枳实青皮香附。怒气伤肝,眼目昏花,加龙胆草黄连栀子。小腹痛,加玄胡索香附子。经闭不通,加桃仁红花苏木。左腹血块,加三棱蓬桃仁红花。上腹气块,加木香槟榔。
【黄芪散】治妇人劳热羸瘦,四肢烦疼,心躁口干,不欲饮食。
人参,黄芩,当归[各七钱半],赤茯苓,赤芍药[炒],黄芪,麦门冬[去心],生地黄,地骨皮[各一两],柴胡[一两半],甘草[炙一钱半]。
上(口父)咀,短服四钱,水一盏,生姜五片,煎六分,去滓,温服无时。
【子芩散】凉心肺,解劳除热,使荣卫顺,血不绝。(较前方少四味,而赤芍又不同,即可以得其补泻之意矣,以竹叶小麦为引者,重在心肺之意。)
黄芪[一两],人参,白芍药,白茯苓,子芩,麦门冬[去心],生地黄[各半两],苦梗[二两半],
上为粗末,先用竹叶一握,小麦七十粒,水三盏,姜三片,煎至一盏半,入药末三钱,重煎至七分,去滓温服。
【知母散】治妇人劳热,磴瘦壮热,四肢烦疼,咽喉不利,少思饮食。(此方较前黄芪散无参芪归茯地骨,而加知母射干升麻,其重在咽喉不利也,然参芪有肺热还肺之戒,故不用而知母射干又泻火动大便亦宜思之,若少思饮食,从咽喉不利来则可用,从脾胃不足来则不可轻用,临症自考。)
柴胡,生地黄[各一两],知母,黄芩炒,赤芍药[炒],射干,麦门冬[去心],升麻[各七钱半],甘草[炙微赤半两]。
上为粗末,每服四钱,水一中盏,入生姜半分,淡竹叶二十七张,同煎至六分,去滓,不拘时温服。
【半夏散】治妇人热劳,烦渴口干,体瘦无力,四肢疼痛,或时寒热,痰逆呕吐,不思饮食。(今人以半夏大腹之类性燥,为劳热大忌,而古方乃以半夏立名,以治热劳岂非异哉,且曰治烦渴口干尤异也,如秦艽可治肢节之疼,半夏可治痰逆之呕,鳖甲同柴胡以治寒热,乌梅同参麦以治口干,若大腹皮者,又监制参芪之滞气也,虽异何疑?转而思之,又怪夫今之不古者多矣)
黄芪,北柴胡,鳖甲,大腹皮,半夏,知母,苦梗,人参,赤茯苓,秦艽,赤芍药,麦门冬,乌梅肉,甘草。
上为粗末,短服四钱,生姜三片,水煎温服。
【秦艽散】治心经有热,血脉凝滞,五心烦倦。
秦艽,麦门冬,当归,生地黄,地骨皮,郁金,苏木。
上为细末,每服一钱半,水一盏,红花少许,同煎至七分,温服。若经脉调,不用红花,忌酒与热物,此方可服一年。
【鳖甲地黄汤】治热劳,手足烦心,怔忡悸闷,妇人血室有干血,身体羸瘦,不为肌肉。(此方以地黄当归麦门以滋荣血脉,以四君石斛以清胃补脾,柴胡鳖甲秦艽以治骨蒸劳热,亦八物汤之加减者,然以肉桂为佐,我不敢信以为热劳法也。即以为法须审其脉症何如)
鳌甲[醋炙],熟地黄,当归,柴胡,白,茯苓,麦门冬[去心],石斛,秦艽,人参,肉桂,甘草[炙]。
上,每服四钱,生姜四片,乌梅半个,水煎温服。
【胡黄连散】治妇人热劳,体瘦,经脉不通,四肢疼痛,口干烦渴,不得眠卧,饮食减少。
鳖甲,天灵盖[酥炙黄],柴胡,生地黄,地骨皮,黄芪,大黄[微炒],犀角屑,当归,胡黄连,青蒿,黄芩,赤芍药,木香,麝香。
上为粗末,每服四钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,桃柳心各七茎,煎至六分,去滓,不拘时温服。
【犀角散】治妇人热劳,心胸烦热,不思饮食,四肢多疼,经脉涩滞。(此较前方大同小异,而力量自是悬别)
犀角散,黄芩,甘草[炙各半两],赤芍药,虎仗,茯苓,地骨皮,麦门冬[去心],枳壳,当归[各七钱半],柴胡,红蓝花,鳖甲。
上为粗末,每服三钱,以水一中盏,入生姜半分,去滓,温服无时。
【红蓝花散】治妇人热劳,四肢羸瘦,经脉不通。(赤芍虎杖土瓜根皆破血通经,腹皮、枳壳宽胸理气,其它不过清心凉血解热而已)
柴胡[一两半],红蓝花,生地黄,赤芍药,当归,鬼箭羽,虎杖,大腹皮,麦门冬[去心],土瓜根,地骨皮,枳壳,甘草。
上为粗散,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,温服无时。
【鳖甲散】治妇人热劳,发渴壮热,四肢烦疼,渐渐黄瘦,心胸躁闷。(按此四方大同小异,而柴胡赤芍地骨鳖甲则常同,而参芪大黄枳壳大腹之类,则互有去取,斫,轮者自有运斤之妙,临症之际宜审症)
鳖甲,柴胡,麦门冬,知母,川大黄[微炒],地骨皮,赤芍药,黄芪,人参,黄芩,桑白皮,甘草。
上为粗末,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,葱白五寸,豆鼓五十粒,煎至六分,去滓温服无时。
【阿胶丸】治劳嗽,出血咯血,发热哺热,口渴盗汗。
阿胶[炒],生地黄,卷柏叶,山药[炒],大蓟根,五味子[炒],鸡苏,柏子仁[炒],人参,防风,麦冬。
上为末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,细嚼,麦门冬煎汤下。
【猪肚丸】治妇人热劳羸瘦。
北柴胡,赤茯苓,人参,黄芪,黄连,地骨皮,木香,桃仁,鳖甲。
上为细末,用好猪肚一枚,净洗,将药末入猪肚内,以线缝合,蒸令烂熟,于瓷器内研如膏,丸如梧桐子大,食前,粥饮下三十丸,午食前再服。
治骨蒸劳瘵
【加味四物汤】治妇人骨蒸。(此方以四物生四脏之阴,以地骨牡丹解骨蒸之热,其加白者以土为万物之母也,大意如此)
当归,白芍药[炒],川芎,生地,地骨皮,牡丹皮[各等分]。
上(口父)咀,每服六钱,水煎服。一方加白。
【黄连散】治妇人骨蒸劳热,四肢昏沉,背膊疼痛,面色痿黄,渐渐无力。(夫肾之余气结而成骨,心火上烁久则为蒸,此方以黄连木通犀角麦门导心热`,柴鳖地骨清骨热,知芩救肾之母,龙胆泻心,知母白甘草和诸药而保脾,如是则壮火去而少火生,水日旺而骨蒸去矣,又何劳热之有)
黄连[去须],知母[一两],鳖甲,柴胡,木通,麦门冬[去心],白,地骨皮,黄芩,犀角屑,龙胆草[去藤],甘草。
上为粗散,每服四钱,以水一中盏,生姜一钱,淡竹叶二七片,煎至六分,去渣,温服无时。
【青蒿散】治妇人骨蒸劳热,四肢烦疼,日渐羸瘦。(前方有苓通犀麦,此方有芪蒿桑栀,此又何也,然栀连龙胆所以清水火之热,桑地知母所以泻肺金之热,柴胡鳖甲青蒿解骨蒸劳热,然肺泻则气伤于上,火去则土无以生,故用黄芪白甘草者,所以发巨桥之粟,以保赤子于干戈之地也)
青蒿,鳖甲,柴胡[一两半],黄连[去须],黄芪,桑白皮,白[各一两],栀子仁,知母,地骨皮,甘草[炙各半两],龙胆草。
上为粗散,每服四钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,煎至六分,去渣温服。
【柴胡散】治妇人骨蒸劳热咳嗽,胸膈痰壅,腹胁妨闷,不欲饮食。(此方重在咳嗽痰壅腹胁妨闷上,故用大黄半夏。然大黄半夏为今人所摈,岂古人之不如今人欤?善用者,当自得之。嗟乎!阅古人之方,我于今人之病,深有慨焉)
柴胡,桑白皮,麦门冬[去心],赤茯苓[各一两],川大黄,枳壳,百合,秦艽,紫苑[洗],黄芩,赤芍药,知母,木通[各七钱半],半夏[汤洗七次去滑],甘草[炙各半两],鳖甲。
上为粗末,每服三钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,煎至六分,去渣,温服无时。
【河车丸】治劳嗽,一切劳瘵虚损骨蒸等疾。
柴河车,拣参[一两],白茯苓,干山药[二两]。
上为细末,入河车汁,加曲糊为丸,如桐子大,以少麝香末为衣,每服三五十丸,米饮温酒盐汤任下,空心服,嗽甚者,五味子煎汤下。
【黄芪丸】治妇人骨蒸烦热,四肢赢嗽,疼痛,口干心躁,不得眠卧。(此方补气益精,养血安神,清肺热,解劳热,宽胸阳为主,而郁李杏仁虽能润燥,然大便滑者不宜)
黄芪,麦门冬,茯神[去木],北柴胡,生地黄,甘草[各一两],酸枣仁[炒],郁李仁,枸杞子,杏仁[去皮尖麸炒黄],人参[去须],黄芩[各七钱半],百合,枳壳,赤芍药,知母,秦艽[各半两],鳖甲[制二两]。
上为细末,炼蜜丸,如桐子大,清粥吞下三十丸,无时。
【地黄煎丸】解劳生肌进食,活血养心。(按骨蒸方中未有不用柴胡鳖甲者,而此方以诸汁熬膏以润肺除热消痰为主,然恐滞膈损脾,故又佐以参山药茯苓麝香之类以疏启中气,而柏子远志又所以养脾之母而润心也,如肌肤燥涩而气血两虚者请尝试之,何如)
生地黄汁,杏仁汁,生姜汁,藕汁[各五升],薄荷汁,鹅梨汁[各一升],法酒[二升],沙蜜[四升,上共合一处,慢火火熬成膏,入后药]北柴胡[三两],木香,人参,茯苓,柏子仁,山药,远志肉,枳实[麸炒],白[各一两],秦艽,苦梗[各二两],麝香[半两研],熟地黄[洗焙酒蒸四两]。
上为细末,以前膏和丸,如桐子大,食后甘草汤下二三十丸。
治传尸劳
【天灵盖散】治妇人传尸骨蒸,四肢无力,每至晚间即热,两颊红色,饮食不下,心神烦躁。(传尸者彼此传染相续而亡,其症亦大相类,然以为传尸有虫形变不一,故多难治,此方以天灵盖祛伏尸,安息香逐邪崇,阿魏桃仁槟椰祛虫,其余诸药则补气血,清骨热消痰而已别无所奇,而其妙则在童便桃枝柳葱姜而已)
天灵盖[酥炙],安息香,地骨皮,当归,人参,山栀子仁,贝母[去心],黄连,桃仁,槟榔[各一两],生干地黄,鳖甲[醋炙],北柴胡,赤茯苓,麦门冬[各一两半],阿魏[半两]。
上为粗末,短服四钱,以童子一大盏,柳桃枝各七寸,生姜五片,葱白五寸,煎至七分,去滓温服。
【益母草丸】治妇人骨蒸劳瘦,月候不通,心神烦热,四肢疼痛,不能饮食。益母草,青蒿[各二斤],桃枝,柳枝[各一握长一尺]。
以上四味细,用童子一斗,于银锅内煎至三升,绞去滓,煎成膏。
柴胡,赤芍药,犀角屑,鳖甲[制三两],桃仁[制净五两],天灵盖[酥炙微黄],朱砂[细研水飞过],木香,甘草[炙各一两],麝香[半两细研]。
上为末,用前膏和捣五七百忤,丸如桐子大,每服三十丸,煎乌梅甘草汤下,无时。
【獭肝丸】治妇人骨蒸劳热,体瘦烦疼,不欲饮食。(与前方小异而此重在獭肝。)
獭肝[一具],鳖甲[醋炙],北柴胡[各一两半],川升麻,桃仁[制],天灵盖[酥炙],犀角屑,栀子仁,地骨皮,知母[各一两],黄芪[七钱半],甘草[半两],麝香[二钱半研],朱砂。
上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,温水下,无时。
【治妇人骨蒸传尸劳瘦方】
麝香[七钱半],犀角屑,木香,白,鬼箭羽[各一两],虎头骨[酥炙黄色],天灵盖[醋炙黄色],雄黄[另研],桃仁[去皮尖麸炒黄],朱砂。
上为细末,入研药和匀,炼蜜丸,如桐子大,每服二十丸,温水下,此药辟温疫亦可。
治血风劳
【人参荆芥散】治妇人血风发热,身体疼痛,头昏目涩,心忪烦倦,寒热盗汗,颊赤口干,痰嗽胸满,精神不爽。(血风劳者,若血虚肝热生风而成劳者,乃内热劳症,其有外邪乘者又为外致之病,当两分看此方以十全大补去黄芪白芍而加荆芥防风,盖荆芥乃行散肝中结血,即火郁发之之意,而桂心之用乃古方之常,当自斟酌)
人参,荆芥穗,生地黄,北柴胡,鳖甲[醋炙],酸枣仁[炒],枳壳[制],羚羊角[别镑],白[各七钱半],当归,川芎,防风,桂心,甘草[各半两]。
上为粗末,每服五钱,生将姜三片,水煎热服。
【地骨皮散】治妇人血风,气体虚弱,寒热发渴。(前方兼治心,此方兼治肺,而官桂之用意非气热所宜,于血风二字不知将何以解)
地骨皮,桑白皮,枳壳,前胡,黄芪[各一钱半],人参,白茯苓,白芍药,五加皮[各一钱],柴胡[二钱],官桂,甘草[各五分]。
上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。
【大效油煎散】治血风劳气,攻注四肢,腰背疼痛,呕逆醋心,不思饮食,日渐羸瘦,面色痿黄,手足麻痹,血海冷败,神效。(此方以川乌姜桂等药为主,是真治血中有风也,故其出症皆属之风冷攻注等病也,其煎法以生麻油浸钱,岂非入肝润燥欤,若谓煎不可搅,吃不可吹,又不知其深意也)
五加皮,乌川炮,芍药,海桐皮,牡丹皮[各一两],川芎,桂心,干姜[各半两]。
上为细末,每服二钱,水一盏,生麻油浸钱一文,同煎至六分温服。常服以油浸二钱,煎药时不可搅,吃药时不可吹。
【治血风劳方】(此又治在风热清而血自旺也,可为良法,第恐人不自悟耳)
荆芥穗[二两],白芍药,牡丹皮,防风,地骨皮,白芷,黑豆,甘草[各一两],川芎[二钱半],
上为细末,每服二钱,水一中盏,姜三片,枣一枚,葱白一寸,煎至八分,温服无时。
【万全逍遥散】治血风劳,五心烦躁,心多怔忡,恍惚忧惧,头目昏重,夜多盗汗。
人参,黄芪,白,白茯苓[去皮],柴胡[去苗各等分]。
上为散,每服三钱,入甘草一寸同煎,温服。(既治血风,何为尽用气药,况以气药而欲治以下诸症,似亦不能,愚谓此方非治血风劳,乃治气虚症也,用者审之)
【熟干地黄散】治妇人血风劳,冷气攻心,心腹疼痛,四肢不和,饮食减少,日渐羸瘦。(既治冷气,当同前方入无热虚各条内,然以风名而有风药,以冷名而有热药,以劳名而有治劳药,以血药补血散血,以气药补气行气,用平胃以和脾胃,而除心腹之疼,用羌桂以通经而除四肢之病,盖以错杂之邪而用错杂之药,今之所谓良医概如此)
熟干地黄,柴胡,黄芪,苍,牛膝[各一两],鳖甲[醋炙黄二两],白芍药,当归,姜黄,琥珀,厚仆,川芎,陈皮[去白各七钱半],木香,羌活,桂心[各半两]。
上为散,每服四钱,加生姜半分,水煎热服。
(此下诸方于虚损初病者宜酌用之)
【增损四物汤】治妇人气血不足,四肢怠惰,乏力少气,兼治产后下血过多,荣卫虚损,阴阳不和,乍寒乍热。
当归,川芎,白芍,人参,干姜[炮],甘草。
上服咀,每服四钱,水一盏,煎至六分,去滓热服。(夫血病治血气病治气人所易也,而血病补气气病补血人未尽知,故四物复有增损之法,盖以地黄滞气而损脾非四肢怠惰乏力少气者所宜,故当损而人参甘草所以益脾也,故当增共炮姜既能温中又能引血以归气此增损之妙也)
【六神汤】治脾气不和,荣卫不足,怠惰困倦,不嗜饮食,服之补养真气,进美饮食,充泽肌肤。(按充肌泽肤者卫气也气不可热此方以黄芪益卫气,而又以地骨皮清卫热,则无壮火食气之虞,又以四物引卫气以归四脏而生血,则又有少火生气之用,如是则荣卫足而困倦去矣,其曰:脾不和不嗜食亦为气不足之病气足则愈也宜知之)
当归,川芎,白芍药,熟地黄,黄芪,地骨皮。
上为粗末,短服五钱,水煎, 空心温服。
【圣愈汤】治血虚心烦,睡卧不宁, 或五心烦热。
人参,川芎,熟地,生地。
上水煎服。(圣愈汤重在血虚心烦四字, 然去白芍而用生地者所以凉心生血也,川芎之用岂为火郁宜散欤不若以麦门冬易之)
【加减大建中汤】治妇人胎前产后一切虚损,月水不调,脐腹疳痛,往来寒热,自汗,口干,真渴。
芍药[二两],当归,川芎,黄芪,肉桂,白,炙草。
上为末,每舨二钱五分,加姜枣水煎,食前服。
(按前三方一用参、姜以温中,一用黄芪、地骨,以益卫清热,一以参、芪并用,而中外两补均以四物加减,为血分居多,此名建中,又重在气也,然桂之色可以通荣血,桂之气味可以通卫气,故本经以之通血脉,又同芪、、甘草、姜、枣等则建中之功尤大矣,以其兼中土也)
【当归建中汤】治妇人一切血气不足,虚损羸乏。
当归[四两],白芍[舛],肉桂[去皮],甘草。
上(口父)咀,每服三钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,空心服。
【双和散】治一切大病之后,虚劳乏力,补血益气。(双和者专和荣卫而非建中意也,然即大建中汤以白易熟地而分两亦殊,要知古人不执方不泥法,读之令人有言外之意)
黄芪,熟地黄,当归,川芎,白芍药,肉桂,甘草。
上(口父)咀,每朋四钱,加生姜三片,枣二枚,水煎服。
【补中益气汤】治形神劳倦,或饮食矢节,以致脾胃虚损,清气下陷,发热头痛,四肢倦怠,心烦肌瘦,日渐羸弱。(夫形劳者气伤于外,神劳者气伤于内,饮食不节者中气受伤,伤则水谷衰少后,天气病而上下二焦亦无所养,故以甘温之剂以益上中之气,而又妙在升荣,以举下陷之阳使荣卫和而气血益也,气益则何病之有。故东垣先生一生得力尽在于此,其本方加减法,更妙,详之)
黄芪,人参,白,甘草,当归,陈皮,升麻,柴胡。
上作一服,水煎,食远稍热服。
【八珍汤】治脾胃亏损,气血俱伤,盖人之生,以脾胃为主,脾胃一虚,诸脏夫所,百病生焉,即四君子合四物汤,加姜枣熊服。
【归脾汤】治脾经失血少寐,发热盔汗,或思虑伤脾,不能摄血妄行,或健忘怔忡悸,或心脾伤痛怠惰嗜卧,饮食不思。
方见血崩门劳伤条。
【黄芪散】治劳气食后身疼倦,夜间盗汗,此因失血荣卫损也。(夫肾液入心为汗,而汗者阳之气也。阳气者卫气也,卫气昼行阳则为气,为汗行阴则为液,为血若盗汗者为行阴之气,反窃而外出以行阳也。此方用黄芪益阳气而固表,防风为之使归芍地黄引气药以归阴,甘草从中以和荣卫,故诸症愈矣)
黄芪,防风,当归,白芍,干地黄,甘草,青皮。
上每服五钱,姜三片,枣一枚,水煎,食前温服。
【桔梗引子】治心不足,解劳倦,益血。
黄芪,人参,麦门冬[去心],桔梗,甘草[炙各一两],青皮[半两]。
上为末,每服三钱,水一盏,煎七分,温服。
【劫劳散】治心肾俱虚,劳嗽二三声无痰,遇夜发热,热周冷,时有盗汗,四肢倦怠,体劣黄瘦,饮食减少,夜卧恍惚,神气不宁,睡多异梦,比药能治微嗽有唾,中有红线,名曰:肺痿,矢治使成羸劣疾。(人身以气血为用,五脏以心肾为主,心肾者气血之父母,此方以三物补气,以三物补血,以三物止嗽消痰敛肺似矣,然半夏性燥损血,用之何居?盖气以黄芪为君,血以白芍为君,而又以熟地、阿胶润燥,五味、人参生津,则又何害于燥?然以之治微嗽,有唾则可,若以之治红线则非今人所敢及也,幸斟酌之况同人参、黄芪,尤未敢轻用。)
白芍药[六两],黄芪[蜜炙四两],人参[去芦],白茯苓,半夏[泡汤七次],甘草[炙],当归[去芦酒洗],五味子,阿胶[炒],熟地黄[洗净焙干各二两]。
上(口父)咀,每服三钱,生姜七片,枣三枚,水煎温服,日三。
【补肺汤】治劳嗽,五脏亏损,哺热接热,盗汗皂汗,唾痰喘嗽。(有谓嗽忌参、芪,痰忌熟地,而此方概用之,非得知也,此即八珍意,而陈皮、茯苓之取舍,当思之。)
人参,黄芪[炒],紫苑,五味子[炒各五分],熟地黄,桑白皮[炒各一钱]。
上,水煎,入蜜少许,食后服。
【补方丸】治妇人虚损诸疾。
白,熟地[各一两],当归,白芍药[炒],川芎,黄芪,人参,陈皮[各半两]。
上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服五七十丸,温水下。
【人参丸】养阴生血补虚。(此亦八珍意也以为丸故去甘草以淡渗,故去茯苓而诸角胶之用,非以其为气血之属,而补督脉充脑随乎)
人参,白,鹿角胶[炒],当归,芍药,川芎,熟地黄[各等分]。
上为末,炼蜜丸,如桐子大,每舨三十丸,空心米饮下。
【七补丸】治妇人气血虚弱,冲任不和,腹中经结,状若怀孕,月候尚来,未分经脉,宜服此方。(四物阿胶可以补任脉之虚,白、白芷可以调冲脉之气,以其经结如孕,经脉未分,故制方如此。)
当归,川芎,芍药[各三钱],熟地,白,白芷,阿胶[炒各二分]。
上为细末,炼蜜丸,桐子大,每服五六十丸,空心米饮下。
【十补丸】治妇人诸虚百损,荣卫不调,形体羸瘦,面黄背倦,口苦舌干,心忪多汗,血衰气盛,寒热往来,一切血崩带下,堕胎落孕,此药皆治,孕妇服之,尤有神效。(此即十全大补汤加肉苁蓉也,本草以苁蓉为黑司命,能治男子绝阳不兴,妇人绝阴不产,故加之然。丸方用甘草者,甚少而此,乃如方用之,又不以蜜丸,而以酒调山药为糊者,欲使丸无太缓之能,功有十全之验也)
熟地黄,肉苁蓉,人参,黄芪[去芦蜜炙],当归[酒浸],川芎,白芍药[洗],白茯苓,白,肉桂,甘草[半两]。
上为细末,用好酒调山药末打糊丸,如桐子大,每服六七十丸,食前米汤或温酒下。
【滋阴百补丸】治妇人劳伤气血,诸虚百损,五劳七伤,阴阳不和,乍寒乍热,心腹疼痛,不思饮食,羸乏力。(此方不惟理气补虚,而且善调经种子,然有甘草而又以蜜为丸者,为以香附益母为君,故无伤于甘丸而缓也)
香附,益母草[半斤],当归[酒洗六两],川芎,熟地黄[姜汁炒],白[各四两],白芍药[炒三两],玄胡索[炒],人参,白茯苓[各二两],甘草[炙一两]。
上为细末,炼蜜丸,如桐子大,短服五六十丸,砂仁汤或酒或醋汤白滚水任下,空心服。
【羊乳丸】治虚劳羸瘦。(此方以黄芪补上焦元气,而配以地骨之苦寒,是补气不补火,以熟地补下焦之水,而配以山茱之温涩,是补水而又生肝,柴胡散结热之气,秦艽利一身之机,方以羊乳名者以参芪有羊肉之功也。)
黄芪[蜜炙],地黄[酒浸蒸],秦艽,山茱萸肉,柴胡,地骨皮[等分]。
上为末,炼蜜丸,如桐子大,短服五十丸,煎人参汤下,不拘时候,日进三服。
【六味丸】一名地黄丸一名肾气丸,治肾经不足,发热作渴,淋闭,气壅痰嗽,头目眩晕,眼花耳聋,咽舌痛,齿牙不固,腰腿痿软,自汗盗汗,便血诸血失音,水泛为痰,血虚发热等证,其功不能尽述。
熟地黄[半斤,杵膏],山茱萸肉,干山药[各四两],牡丹皮,白茯苓,泽泻[各三两]。
上各另为末,和地黄膏,加炼蜜丸,如桐子大,每七八十文,空心食前滚汤下。
【八味丸】治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚弱,饮食少思,大使不实,脐腹疼痛,夜多漩溺等症。
即六味丸加肉桂附子各一两。(此方原名肾气丸,为以肾中有生气也,肾为坎,命门同之。命门之气,宜藏而不宜泄,故曰悭脏,以其受五脏六腑之精而藏之也,本方以地黄滋肾阴,以山茱山药、茯苓、泽泻补四脏之气,降而归肾,而丹皮以泻阴中伏火,火去而气生精长,所以四脏皆有廪而生,生不穷也。名曰肾气,岂无谓乎?若八味者,又温生气于阴之中,以补火生土也,故下元虚而腹痛漩溺者宜之)
【益阴肾气丸】治谙脏亏损,援热哺热,潮热盗汗,或寒热往来,五心烦热,或口干作渴,月经不调,或筋骨酸倦,饮食少思,或头目不清,痰气上壅,咳嗽哺甚,胸膈痞闷,或赤数,两足热痛,或脚足痿软,肢体作痛等症,此壮水之主,以制阳光之剂。
熟地黄[八两杵膏],山茱萸肉,山药[各四两],白茯苓,牡丹皮,泽泻[各三两],当归,五味子[炒各二两],生地黄[酒浸杵膏]。
上为末,入二膏,加炼蜜丸,如桐子大,朱砂为衣,每舨五十尢,空心淡盐汤下。(按肾气丸立自仲景,主作纳气归元故名之,今加益阴二字乃添蛇足也,岂立方之旨哉。若五味犹能敛气生津,生地尚可凉血泻火,或少佐之, 庶几近理,而当归之用,殊失之矣!或曰当归味辛,可以润肾燥殊,不知辛温之味,乃流行之物,非所以纳气也。盖肾为水藏而阴生,所谓水深土厚也。动则气散而水溢,所谓失藏其用也。观水归冬旺而反涸,长夏火旺而水行,可想命名之义矣。辛温之物,加于纳气丸中,宜乎否乎)
【乌鸡煎丸】治妇人百病,血气虚劳,赤白带下等证。
黄芪,当归[各六两],香附子[四两],白茯苓[三两],人参,官桂,熟地黄,生地黄,地骨皮[各二两]。
上为乌骨白鸡一只,男用雌,女用雄,笼住,将黄芪末和暖曲丸鸡头实大,喂鸡眼生眵,吊死,去肠肚及毛,洗净挞碎骨,入前药并纳鸡腹内,用酒醋各一瓶,煮一宿,取骨焙干,并研为末,用汁打糊丸,如桐子大,短服五十丸,盐汤下。(鸡巽木也,乌骨白毛金水相生,木无火燥之义,于妇人所宜者,肝木为用,而阴生阳长也,但此方所配诸药,虽以气血为主,然参芪同官桂则温补太过,苟非血虚气弱者不可)
【人参鳖甲丸】治妇人一切虚损,肌肉瘦瘁,盗汗心忪,咳嗽上气,经脉不调,或作寒热,不思饮食。
人参,当归,赤芍药,杏仁,甘草[炙],桔梗[去芦],柴胡[各一两],地骨皮,宣黄连,胡黄连[各七钱半],肉桂[去粗皮],木香[各半两],麝香[另研五分],鳖甲。
上为细末,用青蒿一斤,研烂绞汁,童子五升,同熬至二升,次入真酥三两,白沙蜜三两,再熬成膏冷,方下众药末,搜和令匀,丸如桐子大,短服五十丸,温酒送下无时。(此方谓治虚损者,为气血不足也,故用参,而肌肉瘦,故用酥蜜以润之,且酥蜜同杏仁甘桔又可润肺下气而除嗽也,然气不足则寒而心忪,血不足则热而盗汗,故又于补气血之中,一加柴胡、地骨、黄连以除热,一加肉桂、木香以温寒,赤芍散血中之瘀,杏仁破气中之滞,胡连、鳖甲、青蒿、童便搜骨蒸之热,而以麝香为引者,是欲内外通,而结热散也,又何不足之有)
【艾煎丸】治妇人诸虚。
杜艾叶,大当归[各二两],香附子[四两]。
上醋煮半日,焙干为末,再用醋煮糊丸,艾醋汤下。(此方调气调经,行血养血,凡艾附丸,可以此作祖)
【芪味丸】补虚败。
黄芪[四两盐水浸火炙],北五味[二两]。
上为末,秫米糊丸,空心盐酒下。(此补气秘方也,妙在用黄芪以盐水漏炙,用秫米以作糊丸,以其能开胃也,五味为佐,惟虚而吸吸短气者宜之)
治无热虚劳
【附子理中汤】治真阳不足,饮食难化,大便不实,肠鸣腹痛,饮食畏寒,手足逆冷。(此方只在理中二字上体认,仲景原作大丸为煎,和渣同服。理中妙处,全在于此,今失其意,深可惜也。如大便不实者,还宜遵之)
白,人参,干姜[炮],甘草[炙],附子[炮去皮脐各等分]。
上,每服四钱,加生姜十片,水煎服。
【黄芪建中汤】治男子妇人诸虚不足,羸乏少力,此药大生气血,补益荣卫。(理中者理土中之寒,建中者温血中之寒,当归建中则温荣以行血黄芪,建中则温卫以行血曰:大建中则气血俱温俱行矣,用者须得此意)
黄芪[三钱],白芍药[炒四钱],肉桂[一钱半],甘草[炙二钱]。
上(口父)咀,作一服,加姜枣水煎,食前服。
【加味黄芪汤】治阳虚恶寒。(里气足则外气充,外气固则内气足,此方内外相长,而以肉桂通经脉于表里之间,则阳虚之寒释矣,其加附子又兼温内也)
黄芪[二钱],人参,白,甘草,肉桂[五分]。
上,水煎服,甚者,加附子。
【十全大补汤】治妇人冷劳最妙。
方见经闭血枯条。
【浑身碎痛引子】治妇人劳倦。(主浑身之经络者肝也,而肝所以藏血,以荣周身之筋,则一身之碎痛当以肝为主,而生血之本以脾为主,为脾统诸经之血也,防风行肝气于周身,白芷行阳明于血海,甘益中土以生血,归芍荣肝木于周身,附子温内而通所不通,藁本行上而散至巅顶,茯苓渗下而内达九渊,虎骨、续断其搜筋骨诸邪而定痛者欤。其曰治劳倦者,必每因劳倦而浑身痛者也。)
虎骨[五钱],防风,藁本,白芷,茯苓,甘草[炙],白,当归,白芍[炒],续断,附子[各二钱]。
上为粗末,加姜枣煎,不拘时服。
【木香丸】治妇人冷劳,经脉不调,脏腑气滞,四肢疼痛,饮食无味,渐加羸瘦。
木香,琥珀,吴茱萸[泡],当归,牡丹皮,赤芍药,三棱,附子[炮],延胡索,川芎,干姜,人参,桂心[各半两],北柴胡,鳖甲,白,厚朴,熟地黄,陈橘皮。
上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心温酒下。
【戊己丸】治新婚男子女人,素禀虚寒滑泄,饮食无味,肌肉不生,多睡少寐,终日昏蒙,夜多异梦,畏寒喜热,吃食呕吐清水,状如翻胃,此药养脾开胃,滋血气,长肌肉,添精益髓,补暖丹田。(此方补气补血,破气破血,温气行血,通气养血,非真冷劳、气滞、血寒、血凝者,不可妄服。)
茴香,白茯苓,香附子,胡椒[五两],人参,甘草,白[二两],朱砂[半两细研]。
上为细末,生姜汁打糊丸,如桐子大,短服二三十丸,空心食前白汤下,日三服。
【硇砂丸】治妇人冷劳,心腹积聚,腹胁疼痛,四肢羸瘦,不食。(此方全在破血散结,虽曰治冷劳,然实为心腹积聚日久,以致瘦瘁也,大概病根于冷而至于瘦,故云。然若非真确安敢妄用)
鳖甲[醋炙],桃仁[去皮尖],木香,五灵脂[炒],当归,硇砂。
上为细末,用硇砂膏为丸,如桐子大,每服二十丸,空心温酒下。
治有热虚劳
【逍遥散】治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,搜热盗汗,减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟,又主室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肢体羸瘦,渐成骨蒸。(此治肝脾血虚,木郁不达而发热者最当,引用门冬所以除五心之烦,引用薄荷清肌骨之热,一开表,一清里具见不同,皆因病而药之也加法俱平正亦可法)
当归[酒洗],白芍药[酒炒],白,白茯苓,柴胡[各一钱],甘草。
上散,水一盏半,生姜三片,麦门冬二十粒去心,煎七分,不拘时服。
一方用薄荷少许,无麦冬。热甚,加牡丹皮栀子炒。骨蒸,加知母地骨皮。咳嗽,加五味子紫苑。吐痰,加半夏贝母瓜蒌仁。饮食不消,加山楂神曲。发渴加麦门冬天花粉。胸中作热,加黄连栀子。心慌,加远志酸枣仁。吐血,加阿胶生地黄牡丹皮。自汗,加黄芪酸枣仁。久泻,加炒黑干姜。遍身痛,加羌活防风川芎,以利关节。手足颤掉,加防风荆芥薄荷。气恼胸膈痞闷,加枳实青皮香附。怒气伤肝,眼目昏花,加龙胆草黄连栀子。小腹痛,加玄胡索香附子。经闭不通,加桃仁红花苏木。左腹血块,加三棱蓬桃仁红花。上腹气块,加木香槟榔。
【黄芪散】治妇人劳热羸瘦,四肢烦疼,心躁口干,不欲饮食。
人参,黄芩,当归[各七钱半],赤茯苓,赤芍药[炒],黄芪,麦门冬[去心],生地黄,地骨皮[各一两],柴胡[一两半],甘草[炙一钱半]。
上(口父)咀,短服四钱,水一盏,生姜五片,煎六分,去滓,温服无时。
【子芩散】凉心肺,解劳除热,使荣卫顺,血不绝。(较前方少四味,而赤芍又不同,即可以得其补泻之意矣,以竹叶小麦为引者,重在心肺之意。)
黄芪[一两],人参,白芍药,白茯苓,子芩,麦门冬[去心],生地黄[各半两],苦梗[二两半],
上为粗末,先用竹叶一握,小麦七十粒,水三盏,姜三片,煎至一盏半,入药末三钱,重煎至七分,去滓温服。
【知母散】治妇人劳热,磴瘦壮热,四肢烦疼,咽喉不利,少思饮食。(此方较前黄芪散无参芪归茯地骨,而加知母射干升麻,其重在咽喉不利也,然参芪有肺热还肺之戒,故不用而知母射干又泻火动大便亦宜思之,若少思饮食,从咽喉不利来则可用,从脾胃不足来则不可轻用,临症自考。)
柴胡,生地黄[各一两],知母,黄芩炒,赤芍药[炒],射干,麦门冬[去心],升麻[各七钱半],甘草[炙微赤半两]。
上为粗末,每服四钱,水一中盏,入生姜半分,淡竹叶二十七张,同煎至六分,去滓,不拘时温服。
【半夏散】治妇人热劳,烦渴口干,体瘦无力,四肢疼痛,或时寒热,痰逆呕吐,不思饮食。(今人以半夏大腹之类性燥,为劳热大忌,而古方乃以半夏立名,以治热劳岂非异哉,且曰治烦渴口干尤异也,如秦艽可治肢节之疼,半夏可治痰逆之呕,鳖甲同柴胡以治寒热,乌梅同参麦以治口干,若大腹皮者,又监制参芪之滞气也,虽异何疑?转而思之,又怪夫今之不古者多矣)
黄芪,北柴胡,鳖甲,大腹皮,半夏,知母,苦梗,人参,赤茯苓,秦艽,赤芍药,麦门冬,乌梅肉,甘草。
上为粗末,短服四钱,生姜三片,水煎温服。
【秦艽散】治心经有热,血脉凝滞,五心烦倦。
秦艽,麦门冬,当归,生地黄,地骨皮,郁金,苏木。
上为细末,每服一钱半,水一盏,红花少许,同煎至七分,温服。若经脉调,不用红花,忌酒与热物,此方可服一年。
【鳖甲地黄汤】治热劳,手足烦心,怔忡悸闷,妇人血室有干血,身体羸瘦,不为肌肉。(此方以地黄当归麦门以滋荣血脉,以四君石斛以清胃补脾,柴胡鳖甲秦艽以治骨蒸劳热,亦八物汤之加减者,然以肉桂为佐,我不敢信以为热劳法也。即以为法须审其脉症何如)
鳌甲[醋炙],熟地黄,当归,柴胡,白,茯苓,麦门冬[去心],石斛,秦艽,人参,肉桂,甘草[炙]。
上,每服四钱,生姜四片,乌梅半个,水煎温服。
【胡黄连散】治妇人热劳,体瘦,经脉不通,四肢疼痛,口干烦渴,不得眠卧,饮食减少。
鳖甲,天灵盖[酥炙黄],柴胡,生地黄,地骨皮,黄芪,大黄[微炒],犀角屑,当归,胡黄连,青蒿,黄芩,赤芍药,木香,麝香。
上为粗末,每服四钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,桃柳心各七茎,煎至六分,去滓,不拘时温服。
【犀角散】治妇人热劳,心胸烦热,不思饮食,四肢多疼,经脉涩滞。(此较前方大同小异,而力量自是悬别)
犀角散,黄芩,甘草[炙各半两],赤芍药,虎仗,茯苓,地骨皮,麦门冬[去心],枳壳,当归[各七钱半],柴胡,红蓝花,鳖甲。
上为粗末,每服三钱,以水一中盏,入生姜半分,去滓,温服无时。
【红蓝花散】治妇人热劳,四肢羸瘦,经脉不通。(赤芍虎杖土瓜根皆破血通经,腹皮、枳壳宽胸理气,其它不过清心凉血解热而已)
柴胡[一两半],红蓝花,生地黄,赤芍药,当归,鬼箭羽,虎杖,大腹皮,麦门冬[去心],土瓜根,地骨皮,枳壳,甘草。
上为粗散,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,温服无时。
【鳖甲散】治妇人热劳,发渴壮热,四肢烦疼,渐渐黄瘦,心胸躁闷。(按此四方大同小异,而柴胡赤芍地骨鳖甲则常同,而参芪大黄枳壳大腹之类,则互有去取,斫,轮者自有运斤之妙,临症之际宜审症)
鳖甲,柴胡,麦门冬,知母,川大黄[微炒],地骨皮,赤芍药,黄芪,人参,黄芩,桑白皮,甘草。
上为粗末,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,葱白五寸,豆鼓五十粒,煎至六分,去滓温服无时。
【阿胶丸】治劳嗽,出血咯血,发热哺热,口渴盗汗。
阿胶[炒],生地黄,卷柏叶,山药[炒],大蓟根,五味子[炒],鸡苏,柏子仁[炒],人参,防风,麦冬。
上为末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,细嚼,麦门冬煎汤下。
【猪肚丸】治妇人热劳羸瘦。
北柴胡,赤茯苓,人参,黄芪,黄连,地骨皮,木香,桃仁,鳖甲。
上为细末,用好猪肚一枚,净洗,将药末入猪肚内,以线缝合,蒸令烂熟,于瓷器内研如膏,丸如梧桐子大,食前,粥饮下三十丸,午食前再服。
治骨蒸劳瘵
【加味四物汤】治妇人骨蒸。(此方以四物生四脏之阴,以地骨牡丹解骨蒸之热,其加白者以土为万物之母也,大意如此)
当归,白芍药[炒],川芎,生地,地骨皮,牡丹皮[各等分]。
上(口父)咀,每服六钱,水煎服。一方加白。
【黄连散】治妇人骨蒸劳热,四肢昏沉,背膊疼痛,面色痿黄,渐渐无力。(夫肾之余气结而成骨,心火上烁久则为蒸,此方以黄连木通犀角麦门导心热`,柴鳖地骨清骨热,知芩救肾之母,龙胆泻心,知母白甘草和诸药而保脾,如是则壮火去而少火生,水日旺而骨蒸去矣,又何劳热之有)
黄连[去须],知母[一两],鳖甲,柴胡,木通,麦门冬[去心],白,地骨皮,黄芩,犀角屑,龙胆草[去藤],甘草。
上为粗散,每服四钱,以水一中盏,生姜一钱,淡竹叶二七片,煎至六分,去渣,温服无时。
【青蒿散】治妇人骨蒸劳热,四肢烦疼,日渐羸瘦。(前方有苓通犀麦,此方有芪蒿桑栀,此又何也,然栀连龙胆所以清水火之热,桑地知母所以泻肺金之热,柴胡鳖甲青蒿解骨蒸劳热,然肺泻则气伤于上,火去则土无以生,故用黄芪白甘草者,所以发巨桥之粟,以保赤子于干戈之地也)
青蒿,鳖甲,柴胡[一两半],黄连[去须],黄芪,桑白皮,白[各一两],栀子仁,知母,地骨皮,甘草[炙各半两],龙胆草。
上为粗散,每服四钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,煎至六分,去渣温服。
【柴胡散】治妇人骨蒸劳热咳嗽,胸膈痰壅,腹胁妨闷,不欲饮食。(此方重在咳嗽痰壅腹胁妨闷上,故用大黄半夏。然大黄半夏为今人所摈,岂古人之不如今人欤?善用者,当自得之。嗟乎!阅古人之方,我于今人之病,深有慨焉)
柴胡,桑白皮,麦门冬[去心],赤茯苓[各一两],川大黄,枳壳,百合,秦艽,紫苑[洗],黄芩,赤芍药,知母,木通[各七钱半],半夏[汤洗七次去滑],甘草[炙各半两],鳖甲。
上为粗末,每服三钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,煎至六分,去渣,温服无时。
【河车丸】治劳嗽,一切劳瘵虚损骨蒸等疾。
柴河车,拣参[一两],白茯苓,干山药[二两]。
上为细末,入河车汁,加曲糊为丸,如桐子大,以少麝香末为衣,每服三五十丸,米饮温酒盐汤任下,空心服,嗽甚者,五味子煎汤下。
【黄芪丸】治妇人骨蒸烦热,四肢赢嗽,疼痛,口干心躁,不得眠卧。(此方补气益精,养血安神,清肺热,解劳热,宽胸阳为主,而郁李杏仁虽能润燥,然大便滑者不宜)
黄芪,麦门冬,茯神[去木],北柴胡,生地黄,甘草[各一两],酸枣仁[炒],郁李仁,枸杞子,杏仁[去皮尖麸炒黄],人参[去须],黄芩[各七钱半],百合,枳壳,赤芍药,知母,秦艽[各半两],鳖甲[制二两]。
上为细末,炼蜜丸,如桐子大,清粥吞下三十丸,无时。
【地黄煎丸】解劳生肌进食,活血养心。(按骨蒸方中未有不用柴胡鳖甲者,而此方以诸汁熬膏以润肺除热消痰为主,然恐滞膈损脾,故又佐以参山药茯苓麝香之类以疏启中气,而柏子远志又所以养脾之母而润心也,如肌肤燥涩而气血两虚者请尝试之,何如)
生地黄汁,杏仁汁,生姜汁,藕汁[各五升],薄荷汁,鹅梨汁[各一升],法酒[二升],沙蜜[四升,上共合一处,慢火火熬成膏,入后药]北柴胡[三两],木香,人参,茯苓,柏子仁,山药,远志肉,枳实[麸炒],白[各一两],秦艽,苦梗[各二两],麝香[半两研],熟地黄[洗焙酒蒸四两]。
上为细末,以前膏和丸,如桐子大,食后甘草汤下二三十丸。
治传尸劳
【天灵盖散】治妇人传尸骨蒸,四肢无力,每至晚间即热,两颊红色,饮食不下,心神烦躁。(传尸者彼此传染相续而亡,其症亦大相类,然以为传尸有虫形变不一,故多难治,此方以天灵盖祛伏尸,安息香逐邪崇,阿魏桃仁槟椰祛虫,其余诸药则补气血,清骨热消痰而已别无所奇,而其妙则在童便桃枝柳葱姜而已)
天灵盖[酥炙],安息香,地骨皮,当归,人参,山栀子仁,贝母[去心],黄连,桃仁,槟榔[各一两],生干地黄,鳖甲[醋炙],北柴胡,赤茯苓,麦门冬[各一两半],阿魏[半两]。
上为粗末,短服四钱,以童子一大盏,柳桃枝各七寸,生姜五片,葱白五寸,煎至七分,去滓温服。
【益母草丸】治妇人骨蒸劳瘦,月候不通,心神烦热,四肢疼痛,不能饮食。益母草,青蒿[各二斤],桃枝,柳枝[各一握长一尺]。
以上四味细,用童子一斗,于银锅内煎至三升,绞去滓,煎成膏。
柴胡,赤芍药,犀角屑,鳖甲[制三两],桃仁[制净五两],天灵盖[酥炙微黄],朱砂[细研水飞过],木香,甘草[炙各一两],麝香[半两细研]。
上为末,用前膏和捣五七百忤,丸如桐子大,每服三十丸,煎乌梅甘草汤下,无时。
【獭肝丸】治妇人骨蒸劳热,体瘦烦疼,不欲饮食。(与前方小异而此重在獭肝。)
獭肝[一具],鳖甲[醋炙],北柴胡[各一两半],川升麻,桃仁[制],天灵盖[酥炙],犀角屑,栀子仁,地骨皮,知母[各一两],黄芪[七钱半],甘草[半两],麝香[二钱半研],朱砂。
上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,温水下,无时。
【治妇人骨蒸传尸劳瘦方】
麝香[七钱半],犀角屑,木香,白,鬼箭羽[各一两],虎头骨[酥炙黄色],天灵盖[醋炙黄色],雄黄[另研],桃仁[去皮尖麸炒黄],朱砂。
上为细末,入研药和匀,炼蜜丸,如桐子大,每服二十丸,温水下,此药辟温疫亦可。
治血风劳
【人参荆芥散】治妇人血风发热,身体疼痛,头昏目涩,心忪烦倦,寒热盗汗,颊赤口干,痰嗽胸满,精神不爽。(血风劳者,若血虚肝热生风而成劳者,乃内热劳症,其有外邪乘者又为外致之病,当两分看此方以十全大补去黄芪白芍而加荆芥防风,盖荆芥乃行散肝中结血,即火郁发之之意,而桂心之用乃古方之常,当自斟酌)
人参,荆芥穗,生地黄,北柴胡,鳖甲[醋炙],酸枣仁[炒],枳壳[制],羚羊角[别镑],白[各七钱半],当归,川芎,防风,桂心,甘草[各半两]。
上为粗末,每服五钱,生将姜三片,水煎热服。
【地骨皮散】治妇人血风,气体虚弱,寒热发渴。(前方兼治心,此方兼治肺,而官桂之用意非气热所宜,于血风二字不知将何以解)
地骨皮,桑白皮,枳壳,前胡,黄芪[各一钱半],人参,白茯苓,白芍药,五加皮[各一钱],柴胡[二钱],官桂,甘草[各五分]。
上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。
【大效油煎散】治血风劳气,攻注四肢,腰背疼痛,呕逆醋心,不思饮食,日渐羸瘦,面色痿黄,手足麻痹,血海冷败,神效。(此方以川乌姜桂等药为主,是真治血中有风也,故其出症皆属之风冷攻注等病也,其煎法以生麻油浸钱,岂非入肝润燥欤,若谓煎不可搅,吃不可吹,又不知其深意也)
五加皮,乌川炮,芍药,海桐皮,牡丹皮[各一两],川芎,桂心,干姜[各半两]。
上为细末,每服二钱,水一盏,生麻油浸钱一文,同煎至六分温服。常服以油浸二钱,煎药时不可搅,吃药时不可吹。
【治血风劳方】(此又治在风热清而血自旺也,可为良法,第恐人不自悟耳)
荆芥穗[二两],白芍药,牡丹皮,防风,地骨皮,白芷,黑豆,甘草[各一两],川芎[二钱半],
上为细末,每服二钱,水一中盏,姜三片,枣一枚,葱白一寸,煎至八分,温服无时。
【万全逍遥散】治血风劳,五心烦躁,心多怔忡,恍惚忧惧,头目昏重,夜多盗汗。
人参,黄芪,白,白茯苓[去皮],柴胡[去苗各等分]。
上为散,每服三钱,入甘草一寸同煎,温服。(既治血风,何为尽用气药,况以气药而欲治以下诸症,似亦不能,愚谓此方非治血风劳,乃治气虚症也,用者审之)
【熟干地黄散】治妇人血风劳,冷气攻心,心腹疼痛,四肢不和,饮食减少,日渐羸瘦。(既治冷气,当同前方入无热虚各条内,然以风名而有风药,以冷名而有热药,以劳名而有治劳药,以血药补血散血,以气药补气行气,用平胃以和脾胃,而除心腹之疼,用羌桂以通经而除四肢之病,盖以错杂之邪而用错杂之药,今之所谓良医概如此)
熟干地黄,柴胡,黄芪,苍,牛膝[各一两],鳖甲[醋炙黄二两],白芍药,当归,姜黄,琥珀,厚仆,川芎,陈皮[去白各七钱半],木香,羌活,桂心[各半两]。
上为散,每服四钱,加生姜半分,水煎热服。
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