【组成】瞿麦　栀子　扁蓄　大黄　木通　滑石　车前子　甘草各一钱加灯心一钱，煎服。【朱震亨方】加木香一钱。

    【注】通调水道，下输膀胱，三焦之职也，受藏津液，气化能出，膀胱之职也，若水道不输，则内蓄喘胀外泛肤肿，三焦之病也，若受藏不化，则诸淋涩痛，癃闭不通，膀胱之病也。经曰：阴无阳无以生阳无阴无以化，故阴阳偏盛，皆不生化也，阳盛阴虚而膀胱之气不化为病者，【通关丸】证也，阴盛阳虚，而膀胱之气不化为病者，【肾气丸】证也，此关乎气化阴阳之为病也。经曰：下虚则遗尿。又曰：膀胱不约为遗尿。经曰：胞移热于膀胱则癃。又曰：膀胱不利为癃，故虚而寒者，藏而不能约，实而热者，约而不能出也，膀胱气虚，无气以固，则藏而不约，不禁遗失之病生，【补中固真汤】证也，膀胱气热壅结不行，则约而不出，淋涩癃闭之病生，【八正散】【五淋散】证也，此不全关乎气化，而又关乎虚寒实热之为病也，八正五淋皆治淋涩癃闭之药，而不无轻重之别，轻者有热未结，虽见淋涩尿赤豆汁砂石膏血癃闭之证，但其痛则轻，其病不急，宜用【五淋散】单清水道，故以栀苓清热而输水，归芍益阴而化阳，复佐以甘草调其阴阳，而用梢者，意在前阴也，重者热已结实，不但痛甚势急，而且大便亦不通矣，宜用【八正散】兼泻二阴，故于群走前阴药中，加大黄直攻后窍也，丹溪方加木香者，其意亦以气化者与。

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