刘涓子鬼遗方―卷第一黄父痈疽论
刘涓子鬼遗方―卷第一黄父痈疽论, 黄父曰:夫言痈疽,何以别之?岐伯答曰:荣卫稽留于经脉之中,久则血涩不行。
黄父曰:夫言痈疽,何以别之?岐伯答曰:荣卫稽留于经脉之中,久则血涩不行。血涩不行则卫气从之不通,壅遏不得行,火不止,热胜,热胜则肉腐为脓。然不能陷肤于骨,髓不为焦枯,五脏不为伤。故曰痈。
黄父曰:何为疽?岐伯曰:热气浮盛,当其筋骨良肉无余,故曰疽。疽上皮肉以坚,上如牛领之皮。痈者,薄以泽,此其候也。
黄父曰:及如所说,未知痈疽之性名,发起处所,诊候形状,治与不治,死活之期。愿一一闻之。岐伯曰:《痈疽图》曰: 赤疽发额,不泻,十余日死。其五日可刺也。其脓赤多血死,未有脓可治。人年二十五、三十一、六十、九十五者,百神在额,不可见血,见血者死。
禽疽发如轸者数十处,其四日肿合,牵核痛,其状若挛,十日可刺。其肉发,身振寒,齿如噤,欲,如是者十五日死。
抒疽发顶若两耳下,不泻,十六日死。其六日可刺。其色黑见脓而痈者,死不可治。人年十九、二十三、三十五、三十九、五十一、五十五、六十一、八十七、九十九。百神在耳下,不可见血,见血者死。
丁疽发两肩,比起有所逐,恶血结流内外,荣卫不通,发为丁疽。三日,身肿痛甚、口噤如状,十一日可刺。不治,二十日死。
蜂疽发背,起心腧,若连肩骨,二十日不治,死。八日可刺。其色赤黑,脓见青者死,不可治。人年一十八、二十四、三十五、六十七、七十二、九十八者,百神在肩,不可见血,见血者死。
阴疽发髀,若阴股始发,腰强,内不能自止,数饮不能多,五日坚痛。不治,三岁死。
刺疽发,起肺腧,不泻,二十日死。其八日可刺。发而赤,其上肉如椒子者死,不可治。人年十九、二十五、二十九、三十九、五十七、六十、七十三、八十一、九十七,百神在背,不可见血,见血者死。
脉疽发颈项,如痛身随而热,不欲动悄悄,或不能食,此有所大畏,恐骇而不精,上气嗽,其发引耳,不可以肿,二十日可刺,不刺,八十日死。
龙疽发背,起胃俞若肾俞,二十日不泻死,九日可刺。不刺,其上赤下黑,若青脓黑死,发血脓者,不死。
首疽发背,发热八十日 (一方云:八九日) 。大热汗头引身尽。如嗽,身热同同如沸者,皮颇肿,浅刺之。不刺,二十日死。
荣疽发胁,起若两肘头,二十五日,不泻死。九日可刺。脓多赤白而可治也。人年一岁、十六、二十六、三十二、四十八、五十八、六十四、八十、九十六。百神在胁,不可见血,见血即死。
行疽发如肿,或后合相从,往来不可,要其所在,刺之即愈。
勇疽发股,起太阴,若伏鼠,二十五日不泻死。其十日可刺。勇疽发脓青黑者死,白者尚可治。人年十一、十五、二十、三十一、三十三、四十六、五十九、六十三、七十五、九十一。百神皆在尻尾,不可见血,见血者死。
叔疽发背,热同同,耳聋,后六十日肿如聚水,其状若如此者可刺之。但出水后及有血出,即除愈也,人年五十七、六十五、七十三、八十一、九十七者,百神在背,不可见血,见血者死。
(疒旁)疽发足趺若足下,三十日不泻死。其十二日可刺。(疒旁)疽者,白脓不太多,其疮上痒,赤黑者死,不可治。人年十三、二十九、三十五、六十一、七十三、九十三,百神在足,不可见血,见血者死。
冲疽发小腹,痛而振寒热,四日五日悄悄,六日而变,可刺之。不刺之,五十日死。
敦疽发两指头若五指头,七八日不泻死。其四日可刺。其发而黑,拥者不堪,未过指节可治(一方不呼为敦疽,恐是刺写。《明堂》引为败疽)。
疥疽发腋下若两臂、两掌中,振寒热而嗌干者,饮多即呕,心烦悄悄,六十日而渐合者,如此可有汗,如无汗者死(一方云:床疽。《明堂》亦引为床疫)
筋疽皆发脊两边大筋,其色苍,八日可刺。若有脓在肌腹中,十日死。
陈干疽发两臂,三四日痛不可动,五十日身热面赤,六十日可刺。如刺无血,三四日病愈。
搔疽发手足五指头起节,其色不变,十日之内可刺。过时不刺,后为蚀,有痈在腋,三岁死。
叔疽发身肿,牵核而身热,不可以行,不可以屈伸,成脓刺之以除。
白疽发膊,若肘后痒,自痛伤,乃身热多汗,五六处有者死。
心主痈疽,在股胫六日死,发脓血六十日死。
黑疽发肿,居背大骨上,八日可刺,过时不刺为骨疽。骨疽脓出不可止,壮热,碎骨,六十日死。
胁少阳有痈肿,在颈八日死。发脓血者十日死。
疮疽发,身痒后痛,此故伤寒气入脏,笃发为疮疽。九日可刺之,不刺九十日死。
腰太阳脉有肿,交脉属于阳明,在颈十日死,发肿七十日死。
尻太阳脉有脓肿,痈在足心少阳,八日死。发脓血六十日死,或八十日死。
头阳明脉有肿痈,在尻六日死。发脓血六十日死。
股太阴有肿痈,在足太阳十七日死。发脓血百日死。
肩太阳脉有肿痈,在颈八日死。发脓血百日死。
足少阳脉有肿痈,在胁八日死,发脓血六百日死。
手阳明脉有肿痈,在腋渊一岁死,发脓血三岁死。
黑疽发渊腋死。
黑疽发耳中如米大,此疽不治死。
黑疽发肩死。
黑疽发缺盆中,名曰伏疽,不治死。
赤疽发于髀枢,半夜可治,出岁死。
黑疽发肘上下,不死可治。
髀解除指本黑头赤死。
黑疽发掌中,不死可治。
赤疽发阴股,软可治,坚死。
赤疽发肥肠死。
黑疽发膑,软可治,坚不可治。
赤疽发掌中,不可治。
黑疽发跗上,坚死。
足下发久肿痈,色赤,死。
痈高而光者不大热,用薄雍其肉平平无异而紫色者,不须治,但以黄芪并淡竹叶汤申其气耳。痈平而痛,用八物黄芪薄。大痈七日,小痈五日,其自有坚强色诊宁生破发背及乳岩,热手近不得者,令人之热熟,先服王不留行散,外散外摩发背大黄膏。若背生破无毒在乳者,熟之候,手按之,若随手起,便是熟,针法要脓看,以意消息之。胸背不可过一寸针。良久不得脓,即以食肉膏散,差瓮头肉痈口中人体热气,歇服木瓜散。五日后痈欲瘥者,排脓内寒散。
凡破痈之后,病人便连绵欲死,内寒热肿,自有似痈而非者,当以手按肿上无所连,是风毒耳。勿针,可服升麻汤,外摩膏破痈口当合流下三分,近一分针,唯今极热,便不痛。破痈后败坏不瘥者,作猪蹄汤洗之,日再,下汤二日,故可用。冬六七日,汤半剂亦可用,胸中断气。断气者,当入暗中以手按左眼,视右眼见光者,胸中结痈,若不见光者,瘭疽内发,针伤脉,血不出住实不泻,留成痈。肾脉来者大渐小阴结,若肌肉痹痈为发寸口,如此来大,如未渐小矣。有黑色者,是石留黄毒。有赤色者,是丹砂毒。有青色者,是硇砂毒。有似盐颗者,是钟乳毒。有黄水者,是杏桃人毒。有白水者,是附子、干姜毒。有脓者,热肉面等毒砂发,白雄鸭顶上血一合,已来取黑铅汤一茶碗,调服之解钟乳发。雄鸡肘上血一合,将针粉汤一茶碗调服之,解附子发。取附子皮三升,豉半升,相和,以水一升,煎约一茶碗,服之解丹砂发。取黑铅、黄芪、防风、伏龙肝各半两,水一升,煎半茶碗,去滓服之解。
黄父曰:何为疽?岐伯曰:热气浮盛,当其筋骨良肉无余,故曰疽。疽上皮肉以坚,上如牛领之皮。痈者,薄以泽,此其候也。
黄父曰:及如所说,未知痈疽之性名,发起处所,诊候形状,治与不治,死活之期。愿一一闻之。岐伯曰:《痈疽图》曰: 赤疽发额,不泻,十余日死。其五日可刺也。其脓赤多血死,未有脓可治。人年二十五、三十一、六十、九十五者,百神在额,不可见血,见血者死。
禽疽发如轸者数十处,其四日肿合,牵核痛,其状若挛,十日可刺。其肉发,身振寒,齿如噤,欲,如是者十五日死。
抒疽发顶若两耳下,不泻,十六日死。其六日可刺。其色黑见脓而痈者,死不可治。人年十九、二十三、三十五、三十九、五十一、五十五、六十一、八十七、九十九。百神在耳下,不可见血,见血者死。
丁疽发两肩,比起有所逐,恶血结流内外,荣卫不通,发为丁疽。三日,身肿痛甚、口噤如状,十一日可刺。不治,二十日死。
蜂疽发背,起心腧,若连肩骨,二十日不治,死。八日可刺。其色赤黑,脓见青者死,不可治。人年一十八、二十四、三十五、六十七、七十二、九十八者,百神在肩,不可见血,见血者死。
阴疽发髀,若阴股始发,腰强,内不能自止,数饮不能多,五日坚痛。不治,三岁死。
刺疽发,起肺腧,不泻,二十日死。其八日可刺。发而赤,其上肉如椒子者死,不可治。人年十九、二十五、二十九、三十九、五十七、六十、七十三、八十一、九十七,百神在背,不可见血,见血者死。
脉疽发颈项,如痛身随而热,不欲动悄悄,或不能食,此有所大畏,恐骇而不精,上气嗽,其发引耳,不可以肿,二十日可刺,不刺,八十日死。
龙疽发背,起胃俞若肾俞,二十日不泻死,九日可刺。不刺,其上赤下黑,若青脓黑死,发血脓者,不死。
首疽发背,发热八十日 (一方云:八九日) 。大热汗头引身尽。如嗽,身热同同如沸者,皮颇肿,浅刺之。不刺,二十日死。
荣疽发胁,起若两肘头,二十五日,不泻死。九日可刺。脓多赤白而可治也。人年一岁、十六、二十六、三十二、四十八、五十八、六十四、八十、九十六。百神在胁,不可见血,见血即死。
行疽发如肿,或后合相从,往来不可,要其所在,刺之即愈。
勇疽发股,起太阴,若伏鼠,二十五日不泻死。其十日可刺。勇疽发脓青黑者死,白者尚可治。人年十一、十五、二十、三十一、三十三、四十六、五十九、六十三、七十五、九十一。百神皆在尻尾,不可见血,见血者死。
叔疽发背,热同同,耳聋,后六十日肿如聚水,其状若如此者可刺之。但出水后及有血出,即除愈也,人年五十七、六十五、七十三、八十一、九十七者,百神在背,不可见血,见血者死。
(疒旁)疽发足趺若足下,三十日不泻死。其十二日可刺。(疒旁)疽者,白脓不太多,其疮上痒,赤黑者死,不可治。人年十三、二十九、三十五、六十一、七十三、九十三,百神在足,不可见血,见血者死。
冲疽发小腹,痛而振寒热,四日五日悄悄,六日而变,可刺之。不刺之,五十日死。
敦疽发两指头若五指头,七八日不泻死。其四日可刺。其发而黑,拥者不堪,未过指节可治(一方不呼为敦疽,恐是刺写。《明堂》引为败疽)。
疥疽发腋下若两臂、两掌中,振寒热而嗌干者,饮多即呕,心烦悄悄,六十日而渐合者,如此可有汗,如无汗者死(一方云:床疽。《明堂》亦引为床疫)
筋疽皆发脊两边大筋,其色苍,八日可刺。若有脓在肌腹中,十日死。
陈干疽发两臂,三四日痛不可动,五十日身热面赤,六十日可刺。如刺无血,三四日病愈。
搔疽发手足五指头起节,其色不变,十日之内可刺。过时不刺,后为蚀,有痈在腋,三岁死。
叔疽发身肿,牵核而身热,不可以行,不可以屈伸,成脓刺之以除。
白疽发膊,若肘后痒,自痛伤,乃身热多汗,五六处有者死。
心主痈疽,在股胫六日死,发脓血六十日死。
黑疽发肿,居背大骨上,八日可刺,过时不刺为骨疽。骨疽脓出不可止,壮热,碎骨,六十日死。
胁少阳有痈肿,在颈八日死。发脓血者十日死。
疮疽发,身痒后痛,此故伤寒气入脏,笃发为疮疽。九日可刺之,不刺九十日死。
腰太阳脉有肿,交脉属于阳明,在颈十日死,发肿七十日死。
尻太阳脉有脓肿,痈在足心少阳,八日死。发脓血六十日死,或八十日死。
头阳明脉有肿痈,在尻六日死。发脓血六十日死。
股太阴有肿痈,在足太阳十七日死。发脓血百日死。
肩太阳脉有肿痈,在颈八日死。发脓血百日死。
足少阳脉有肿痈,在胁八日死,发脓血六百日死。
手阳明脉有肿痈,在腋渊一岁死,发脓血三岁死。
黑疽发渊腋死。
黑疽发耳中如米大,此疽不治死。
黑疽发肩死。
黑疽发缺盆中,名曰伏疽,不治死。
赤疽发于髀枢,半夜可治,出岁死。
黑疽发肘上下,不死可治。
髀解除指本黑头赤死。
黑疽发掌中,不死可治。
赤疽发阴股,软可治,坚死。
赤疽发肥肠死。
黑疽发膑,软可治,坚不可治。
赤疽发掌中,不可治。
黑疽发跗上,坚死。
足下发久肿痈,色赤,死。
痈高而光者不大热,用薄雍其肉平平无异而紫色者,不须治,但以黄芪并淡竹叶汤申其气耳。痈平而痛,用八物黄芪薄。大痈七日,小痈五日,其自有坚强色诊宁生破发背及乳岩,热手近不得者,令人之热熟,先服王不留行散,外散外摩发背大黄膏。若背生破无毒在乳者,熟之候,手按之,若随手起,便是熟,针法要脓看,以意消息之。胸背不可过一寸针。良久不得脓,即以食肉膏散,差瓮头肉痈口中人体热气,歇服木瓜散。五日后痈欲瘥者,排脓内寒散。
凡破痈之后,病人便连绵欲死,内寒热肿,自有似痈而非者,当以手按肿上无所连,是风毒耳。勿针,可服升麻汤,外摩膏破痈口当合流下三分,近一分针,唯今极热,便不痛。破痈后败坏不瘥者,作猪蹄汤洗之,日再,下汤二日,故可用。冬六七日,汤半剂亦可用,胸中断气。断气者,当入暗中以手按左眼,视右眼见光者,胸中结痈,若不见光者,瘭疽内发,针伤脉,血不出住实不泻,留成痈。肾脉来者大渐小阴结,若肌肉痹痈为发寸口,如此来大,如未渐小矣。有黑色者,是石留黄毒。有赤色者,是丹砂毒。有青色者,是硇砂毒。有似盐颗者,是钟乳毒。有黄水者,是杏桃人毒。有白水者,是附子、干姜毒。有脓者,热肉面等毒砂发,白雄鸭顶上血一合,已来取黑铅汤一茶碗,调服之解钟乳发。雄鸡肘上血一合,将针粉汤一茶碗调服之,解附子发。取附子皮三升,豉半升,相和,以水一升,煎约一茶碗,服之解丹砂发。取黑铅、黄芪、防风、伏龙肝各半两,水一升,煎半茶碗,去滓服之解。
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