斜视
分类
斜视的分类主要循两种途经:
患者眼睛的对焦位置:
斜视是否在外观上显现出来:
一般而言,内、外斜视比上、下斜视常见。
成因
人类的眼球由眼外肌控制运动。当人观看事物时,大脑会根据视神经收到的影像而控制外眼肌的运动。如果视神经、大脑或眼外肌任何一处出现问题而无法正常运作,便可能引致斜视。另外,如果双眼视力不平均而影响双眼视觉能力,也有可能产生斜视。
任何在出生后六个月内出现的斜视皆称为先天斜视。健全婴儿的先天斜视多以内斜视为主,而先天外斜视多为神经系统、面部出现毛病,或为其他视力问题的表征。另外,儿童在发育期间,由于两眼之间的距离较阔,呈视内、外侧的眼白不对称,未必属于斜视。
在出生六个月以后才出现的斜视称为后天斜视。除了视力因素外,头部创伤、肿瘤、高血压、糖尿病、中风,以及接受化疗都是后天斜视的可能成因。
影响
斜视可能令脑部无法把从双眼接收的两个影像合并,形成复视问题。大脑可能会放弃从斜视眼接收的影像以避免复视,从而令斜视眼发展成弱视。没有得到治理的弱视眼可能会退化,导致失明。
预防及治疗
先天斜视无法预防。验眼和矫正、平衡双眼视力,可以预防因视力问题而产生的后天斜视。
由于斜视会发展成弱视,医学界普遍认为斜视应尽早得到治疗。部分患者可能需在 2 岁前矫正斜视问题。
斜视的治疗可分为手术及非手术两种:
眼外肌手术主要指以手术调整眼外肌以矫正视轴。除了传统手术外,医疗人员也可能选择注射肉毒杆菌毒素放松斜视眼的眼肌。此方法常用于矫正先天斜视或上、下斜视。
对于双眼视力不平衡引致的斜视,医疗人员会建议患者配戴适合的眼镜(例如配有棱镜镜片的眼镜)以矫正或平衡斜视眼的视力。
医疗人员也可能选择以遮蔽或眼药水等方法,令较正常的眼睛的视力变得模糊,平衡双眼视力以矫正斜视。
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