源头

在1亿3千多万年前的中生代时期，由于燕山地壳运动，促成了沂河断裂带，东为胶辽地盾，西为鲁中地台，造成河谷皱形，构成了河道的物质基础。 沂河之源素有三源、四源、五源之说。1988年10月，中华人民共和国水利部治淮委员会、沂沭泗局沂沭河管理处、山东省临沂地区（现临沂市）水利局会同沂源县（现淄博市沂源县）水利局等有关部门进行了实地勘察，结论是：沂河有四源，主源是徐家庄河（流域面积和水量最大）。四源分别是：

1、发源于徐家庄乡龙子峪村西南小黑山北麓的徐家庄河

2、发源于大张庄乡老松山北麓的大张庄河

3、发源于大张庄乡张家旁峪南山的南岩河（又称仁里庄河）

4、发源于大张庄乡狼窝山北麓的高村河（又称田庄河）。

四源相汇田庄水库，即《清史稿》载“经龙洞山而合”，水库以下称沂河。

支流

大小支流百条以上，主要支流有东汶河、蒙河、柳青河、祊河、涑河等。

祊河

祊河是沂河最大的一级支流，因流经古祊邑（今费县东南）而得名。 祊河上游分南北两支。北支名浚河，上游叫唐村河；南支叫温凉河。北支浚河发源于山东省邹县东东部南王村西山，经邹县，在山东省平邑县北庞王村西入平邑境后注入唐村水库。东流经平邑镇于地方镇东北入费县境，在南东州与南支温凉河相汇。温凉河源出山东省平邑县南部太皇崮，东流经白彦至关阳司入费县境，又经梁邱镇东北流，入许家崖水库，出库绕费城东南，在南东州处汇浚河（温凉河长86公里，流域面积750平方公里）东流经麻绪南再东南流入兰山区境，在临沂城东北方汇入沂河。祊河全长158公里，流域面积3376.32平方公里，下游河床宽400米左右。汇合口以上浚河长112公里，流域面积2626.32平方公里。最大洪峰流量6330立方米每秒，河长在10公里以上的一级支流有22条。

涑河

涑河又叫小涑河、北涑河，在山东省临沂市费县、兰山区与罗庄区境内，源出山东省费县芍药山乡鱼鳞山东，东流入马庄水库，经西埠东入兰山区、罗庄区境，经水磨头折而北去，过大芝房，复东南流，经堰东、堰西之间，于郭庄西北分为二股，南股经两孔1.46米宽、2米高的引水闸南流，称南涑河（涑河故道），在汤庄东入山东省郯城境，南流入邳苍分洪道；北股继东南流，在临沂城西又分两股，环城入沂河，称北涑河，系明嘉靖年间泾简王朱祐橓倡议开挖的。河源至入沂河口长60.4公里，流域面积297.2平方公里。最大行洪流量532立方米每秒，长10公里以上支流2条。

柳青河

柳青河源出山东省费县汪沟乡双山子南麓，至谭家庄西南流入刘庄水库，东南流入兰山区内，再东南流汇半程、枣沟头等地坡水，左汇枣林河，复东南流。原入祊河，因祊河口逐渐南移，柳青河逐渐脱离祊河而独流入沂河。河流长度34公里，流域面积为295.2平方公里。入口处河口宽72米，设计洪峰流量531平方米每秒。河长10公里以上的支流有3条。

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