解剖构造

肾脏为成对，一般人肾脏的尺寸约是长轴11公分、宽6公分，重约150公克（四两重），尺寸介于长约10至12公分，宽约有5至7公分、厚约2至3公分，位于腰部两侧、靠近背侧的腹腔内，前有腹膜隔开肠胃和胰脏、后腹壁前方，若将肾脏移开，后侧则有腰大肌（psoas major）和腰方肌（quadratus lumborum），且原来肾脏的位置可见肋下神经（subcostal n.）、髂腹下神经（iliohypogastric n.）及髂鼠蹊神经（ilioinguinal n.）走过，具体的高度约在第十二胸椎至第三腰椎之间，因右肾上方有肝脏，所以右肾较低于左肾，另外左肾比右肾大。

肾脏外型是一内侧面凹下的椭圆形扁豆状器官，如蚕豆般，凹下的位置称为肾门（hilus）由人体腹侧向背侧依序有肾静脉、肾动脉和输尿管主管液体的进出。由于肾脏除了三个主要的管道连接，没有其他的结缔组织固定它在体内的相对位置，因此正常人的肾脏外围充满了许多脂肪减少晃动和撞击的风险，此外，肾脏上方则有具备重要内分泌功能的肾上腺埋在一团脂肪组织之中。

肾脏本身的构造

肾脏最外层由外而内依序有肾筋膜（renal fascia）、脂肪囊（adipose capsule）和一层透著水亮光泽的肾囊（renal capsule），将切开以后，可见许多三角形的部分，在三度空间中实际上是圆锥状的肾锥体，一般而言，这个部位就是肾脏的髓质，锥体尖端朝向肾脏中央排列约有个

肾皮质：肾柱（renal column）、皮质迷路

肾髓质：肾锥体、肾小盏（calyx）、肾大盏、集尿管、髓质放射部

肾门：肾盂

肾单位：肾小球（鲍氏囊、肾丝球）、肾小管（近曲小管、亨利氏环、远曲小管）

血流供应

肾脏为了能够正确执行过滤血液和平衡体内代谢的运作，也必须消耗能量和氧气，而供给肾脏的血流主要来自腹主动脉（abdominal aorta）向左右各分一支的肾动脉，肾动脉进入肾门以后会像手掌一样分成五支肾节动脉（segmental a.），延伸至髓质时则成为肾叶间动脉（interlobar a.），并且沿着髓质和皮质的边界以弧形的样式延伸成弓状动脉（arcuate a.），再向肾脏最外圈的皮质区分出许多细小的肾小叶间动脉（interlobular a.）。

神经支配

组织构造

胚胎发育

哺乳动物的肾来自于胚胎中中胚层发育来的后肾。

生理功能

肾脏的基本生理功能为以下五点：

分泌尿液，排出代谢废物、毒物和药物：肾血流量约占全身血流量的1/4～1/5左右，肾小球滤液每分钟约生成120mL，一天总滤液量约170～180L。滤液经肾小管时，99%被回吸收，故正常人尿量约为1500mL/d。葡萄糖、氨基酸、维生素、多肽类物质和少量蛋白质，在近曲小管几乎被全部回收，而肌酐、尿素、尿酸及其他代谢产物，经过选择，或部分吸收，或完全排出。肾小管尚可分泌排出药物及毒物，如酚红、对氨马尿酸、青霉素类、头孢霉素类等；药物若与蛋白质结合，则可通过肾小球滤过而排出。

调节体内水和渗透压：调节人体水及渗透压平衡的部位主要在肾小管。近曲小管为等渗性再吸收，为吸收Na+及分泌H+的重要场所。在近曲小管中，葡萄糖及氨基酸被完全回收，碳酸氢根回收70%～80%，水及钠的回收约65%～70%。滤液进入髓袢后进一步被浓缩，约25%氯化钠和15%水被回吸收。远曲及集合小管不透水，但能吸收部分钠盐，因之液体维持在低渗状态。

调节电解质浓度：肾小球滤液中含有多种电解质，当进入肾小管后，钠、钾、钙、镁、碳酸氢、氯及磷酸离子等大部分被回吸收，按人体的需要，以起到维持人体生命活动的作用。

调节酸碱平衡：人体血浆的酸碱度取决于其H+浓度。正常人动脉血PH为7.35~7.45。生命活动中，随时机体细胞的代谢不断产生酸性或碱性物质，而机体PH始终保持稳定，这主要依靠体内各种缓冲系统和肺、肾的调节来实现。肾脏通过排出酸性物质、回吸收碱性物质的方式来调节人体体内的酸碱平衡，还可通过控制酸性和碱性物质排出量的比例来维持酸碱平衡。

内分泌功能：可分泌不少激素并销毁许多多肽类激素。肾脏分泌的内分泌激素主要有血管活性激素和肾素、前列腺素、激肽类物质，参加肾内外血管舒缩的调节；又能生成1，25-二羟维生素D3及红细胞生成素。总之，肾脏是通过排泄代谢废物、调节体液、分泌内分泌激素，以维持体内环境稳定，使新陈代谢正常进行。

附加图案

肾后视图

左肾前壁关联图

肾脏的结构

肾脏解剖学

肾横断面

参见

肾脏科

肾单位（又称 肾元 ，由 肾小体 和 肾小管 组成）

肾素

肾结石

肾炎

肾毒性(Nephrotoxicity)

参考文献

生理学

延伸阅读

免责声明：以上内容版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。感谢每一位辛勤著写的作者，感谢每一位的分享。