霍奇金淋巴瘤
成因
霍奇金淋巴瘤病因至今不明,约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒的基因组片段,但两者是否有相关和详细机制学界还有争议。已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤发病概率较高。
疗法
不论病人在疾病的哪一阶段被发现并得到治疗,5年生存率都在85%以上。早期治疗(第一期或第二期)效果可能更好。年轻病人往往能在治疗后生存40年甚至更久。放疗、化疗会使患者在治疗40年后增加患心脏病、二次癌症和肺病的风险。
目前有三种流行的疗法:
ABVD化疗法:1970年代诞生于意大利,是目前在美国医疗界最流行的疗法。典型的疗程长度是6-8个月,但也可能更长。命名的四个字母来自于疗法的四个用药阿霉素、博来霉素、敏毕瘤冻晶、达卡巴仁。
斯坦福五疗法:1988年诞生。它的化疗疗程通常是ABVD的一半,但是用药剂量更大。通常放疗也是疗程的一部分。意大利研究人员发现,该疗法效果不及ABVD。
BEACOPP化疗法:由德国霍普金斯研究组发明,流行于欧洲。这种疗法主要针对第2期以后的患者。用药包括:阿霉素、博来霉素、长春花新碱、癌德星/丙卡巴肼、依托泊甙、强的松。研究表明,此疗法对非早期患者的治愈率比ABVD针对同类患者的治愈率高10%-15%。美国医生之所以还没有普及此种疗法,是因为他们担心此疗法诱发白血病的几率高于ABVD。
在淋巴瘤分类中的地位
长期以来,淋巴癌被分为霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤两类。但是2008年后,世界卫生组织几乎放弃了这种分类法,而是将80多类淋巴癌分为4个大类。
患此病的名人
唐·库汗, 是美国目前年龄最大的奥运铜牌得主(42), 2次战胜此病。 后来在72岁时还拿到美国帆船锦标赛冠军。
李察·哈里斯, 爱尔兰演员,歌手,戏剧制作人,电影导演和作家。在《哈利·波特》系列的前两部电影中演出他最后的角色阿不思·邓不利多。
菲利普·桑德斯,NBA球队明尼苏达灰狼队总教练,于2015年8月被诊断出患病,同年10月NBA球季开始前病逝。
保罗·艾伦,微软的共同创始人之一, 1983年确诊此病。2009年11月又被查出患非霍奇金氏淋巴瘤。
李开复,曾任微软与Google的高阶主管及创新工场创始人。2013年9月在微博上称自己身患癌症,后证实为淋巴癌
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