黄初七年五月，40岁的曹丕在洛阳嘉福殿驾崩，临终之前，他将后宫之中淑媛、昭仪以下的所有姬妾都遣送回娘家另行嫁娶，并且最终册立甄洛的儿子曹�滴�继承人。早在郭女王成为皇后的前半年的黄初三月，曹叙已经被封为平原王。因为郭女王当时已经年满40岁，已经不再是生育儿女的黄金年龄，无子几成定局，因此郭女王便收养了曹叙。

郭皇后对这位收养的义子倾注了自己的全部心血。同样，曹叙对于养母也表现出了相当的孝顺之意，可谓是关怀备至。由于甄洛的死事出非常，虽然已经成为郭女王的儿子，但是曹丕依旧不愿意册立曹叙为储君，而属意于其他姬妾所生的孩子。

曹丕共有9个儿子，除了曹叙，还有曹协、曹蕤、曹鉴、曹霖、曹礼、曹邕、曹贡、曹俨。但是儿子们都死得早，最终，曹丕在临终之前还是选择要曹敷继位。在这个问题上，也充分说明了，郭女王对于曹叙自问无愧，在甄洛这个问题上，郭女王并没有怎样的过错，否则他大可以在曹叙继位的问题上捣鬼。

但是有人认为魏文帝很多年不立太子，是郭女王从中作梗3但是事实上，曹丕在还没有称帝的时候就不喜欢曹敷。首先，曹�的品性怪异扭曲，这从史书记载他登基之后的种种行为就可以看出。再者史书有载：“汉世，冕用白玉珠为旒。魏明帝好妇人饰，改以珊瑚珠。晋初仍旧，后乃改。”在那个男尊女卑的封建时代，男子好妇人饰，是很让世人鄙视的。由此可见，曹丕绝对不会乐意将自己的皇位传给一个喜欢打扮女人的儿子。如果不是曹丕其他的儿子太年幼或者早年夭折，为了魏国来日的昌盛实在没有办法，曹叙恐怕是很难登上帝位的。曹敷即位魏明帝。即位的当月丁巳日，他尊奉养母郭皇后为皇太后，称“永安宫”。

十几天之后，曹叙追封生母甄氏为“文昭皇后”，并且立寝庙祭祀。曹叙登基之后，对于养母很有孝心，对于郭家人更是屡加封赏。太和四年，诏封郭表为安阳亭侯，后又进爵乡侯，增邑并前五百户，迁中垒将军，郭表的大儿子郭详担任骑都尉。这一年，追谥郭太后逝世的父亲郭永为安阳乡敬侯，母亲董氏为都乡君。再晋封郭表为照德将军、加金紫、位特进的地位，郭表的二儿子郭训也当上了骑都尉。

成为皇太后的郭女王依旧十分节俭，依然对外戚严加管束。姐姐去世之后，当年欲娶美妾而又作罢的外甥孟武又想要厚葬母亲，设立祠堂进行祭祀，同样被姨母制止了。郭太后说：“自从中原丧乱以来，坟墓无不惨遭发掘，都是由于坟墓过于厚葬；关于葬礼，先帝（魏文帝）的首阳陵就可效法。”

但是，青龙三年（235年）春，也就是曹叙在即为的第八年。郭太后在许昌驾崩，享年51岁。陵墓的规模完全按照其遗嘱修建，3月11日，依照郭后的遗址，将她安葬在了首阳陵（也就是曹丕的陵墓）的西侧。曹歆为郭女王服孝举殡，根据养母生前的功过是非，追封其为德皇后。因曹丕谥号文皇帝，因此称呼郭女王为文德皇后。之后，曹叙再一次封郭表为观津千户侯，郭详为驸马都尉。追封郭女王的父母为观津敬侯、堂阳君，亡兄郭浮维为梁里亭戴侯、郭都武为城亭敬侯、郭成新为长亭定侯。统统以太牢的礼节进行祭祀。后来郭表去世了，曹歆更是让郭详继承了父亲的爵位，而郭表的另一个儿子郭述也被封为侯爵。

《魏略》中有过这样的记载，曹敷颁布的哀策：“维青龙三年三月壬申，皇太后梓宫启殡，将葬于首阳之西陵。哀子皇帝敷亲奉册祖载，遂亲遣奠，叩心擗踊，号啕仰诉，痛灵魂之迁幸，悲容车之向路，背三光以潜�H，就黄垆而安厝。呜呼哀哉！昔二女妃虞，帝道以彰，三母嫔周，圣善弥光，既多受祉，享国延长。哀哀慈妣，兴化闰房，龙飞紫极，作合圣皇，不虞中年，暴罹灾殃。愍予小子，茕茕摧伤，魂虽永逝，定省曷望？呜呼哀哉!”

而关于郭女王的死因，世间还存在另外一种说法。就是曹叙对于生母的死一直耿耿于怀，对次哭着向郭后询问生母的死因，郭后说：“你的生母，是被先皇杀害的，你身为人子又怎么好追究先父的过失呢？难道，你认为你的生母死得冤枉吗？所以你要后母也冤死才甘心吗?”曹�チ�颜大怒，杀心已起，之后，郭后因为曹叙逼迫，悲痛欲绝，自杀身亡，随后曹叙下令将郭后也按照甄氏死亡的时候“被发覆面、以糠塞口”的模样检葬。

但是这种说法的并不可信。原因之一，这一段材料是陈寿所写的正史《三国志》当中所没有的，裴松之在《三国志》的注本中也并没有提到这件事情，只有《魏略》和《汉晋春秋》提到她的死因与曹敷有密切的关系，并且后来的赵翼在《三国会要》中争辩这件事并非真实，从而写出“盖明帝虽恨郭，犹以先帝所立，崇以虚名，徒居许昌，未逼杀也。”

其次，郭后去世的时候已经51岁，按照古人的寿命已经到了正常的死亡年龄，而那时的曹叙登基已经足足8年，虽然不能说曹叙对于郭后没有丝毫的怨恨，但是曹�ト绻�真想要报复郭后也不应该等到8年之后。而且，后人对于这一说法更加深信，一是因为不了解郭后的为人，二来是因为文人墨客的通病，对后宫的争斗想象得过于丰富，这其中也包含了对于那位美丽甄氏不幸冤逝的缅怀与遗憾。

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