词条 膀胱癌

膀胱癌

膀胱癌 泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤,也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官,外壁主要由肌肉构成,位于下腹部。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮,正式名称为移行上皮细胞癌(TCC)

罹患膀胱癌最主要的危险因子是来自基因的影响,另外吸烟、长期接触某种染料(含苯胺(aniline)成分者,如纺织厂员工就可能接触到)、汽油或其他化学物质者也有较高的风险。有动物实验显示老鼠长期大量服用一种人工甜味剂"糖精"(沙卡林/saccharin)可导致膀胱癌,但人体尚未有相同的报告;另一种更常用的人工甜味剂阿斯巴甜(aspartame)则没有类似报告。

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症状膀胱癌最常见的症状是无痛性血尿,其他症状相当多样性,因人而异,有的人可能会有频尿、尿柱中断、反复尿路感染等症状。这些症状并非膀胱癌所特有,其他非癌症疾病如膀胱炎、良性前列腺增生症或前列腺炎也可能出现类似症状,所以不能依症状诊断是否有膀胱癌。如要确立此一诊断,应有组织学证据,也就是将肿瘤切除或切片,经病理科医师检查才能确定。治疗膀胱癌的治疗方法,端视肿瘤侵犯到膀胱壁的深度而定。表浅肿瘤(还没侵犯到肌肉层者)或者仅侵犯浅部肌肉层者,可以用膀胱镜经由尿道加以"刮除"(实际做法是用圆弧状电刀切除),不用开刀。也可以用激光破坏肿瘤细胞,但如此就无法做病理检查。免疫疗法适用于表浅性膀胱癌的治疗和预防,是利用卡介苗灌入膀胱,激发免疫系统的反应而消灭肿瘤。大约对2/3患者有效,一般是先以电刀切除肉眼可见的肿瘤后,再为患者灌卡介苗。局部化学疗法的适应症也类似,只是将卡介苗换成阿霉素(Adriamycin...
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