肾功能衰竭(英语:renal failure、kidney failure,或renal insufficiency),又简称肾衰竭,是指因肾病变,造成肾脏出现问题导致未能有效带走血液中的杂质,继而影响身体的代谢,严重者可致命。
肾衰竭的两个主因是急性肾损伤和慢性肾脏病。急性肾损伤在一般的状况下只要经过适当的治疗就可痊愈,而慢性肾脏病则通常为不可逆损伤。
肾衰竭的定义通常是依照肾小球滤过率(GFR)决定,亦即肾脏中肾小球的滤过效率。可借由尿量增减,血液中废物(如肌酸酐和尿素,正常状况下会随尿液排出)的含量来侦测。血尿和蛋白尿也可能是肾衰竭的现象之一。
肾功能衰竭时,体内的废液可能难以排除,会导致肿胀、酸血症、高钾血症、低血钙、高血磷症,和贫血,骨骼的健康也可能会被影响。长期的肾脏病也提高了心血管疾病的概率。。